試管科普|輸卵管積水,做試管嬰兒會有影響嗎?

2020-12-24 騰訊網

越來越多的人通過科普文章了解到一個常識:卵子在輸卵管的一端被拾起進入管腔內,精子則穿過宮腔從輸卵管的另一頭遊入管腔內,兩者是在輸卵管中相遇完成受精。隨後,受精卵隨著輸卵管內的纖毛的擺動進入宮腔,種植在子宮內膜裡。這就是受精著床的過程。

簡單的講,輸卵管的功能就是提供受精場所,然後是負責運輸的管道,它的作用對自然懷孕來講非常重要。

眾所周知輸卵管堵塞是可以通過試管嬰兒技術助孕。而輸卵管積水也是一種輸卵管疾病,該如何治療呢?

為什麼部分患者做試管嬰兒的時候,就需要先治療疾病呢?

輸卵管積水會對試管嬰兒造成哪些影響呢?

第一、輸卵管積水對胚胎的毒性作用:

來自輸卵管積水的毒性物質流入子宮腔內,對移植宮腔內的胚胎產生毒素作用,影響胚胎的發育,降低胚胎種植率及妊娠率,增加流產率。

第二、在促排卵中B超監測可,可能會輸卵管積水進行性增大,誤認為是發育中的卵泡,導致用錯藥,並且過早注射HCG,導致取卵時成熟卵子不佳。在B超監測下經陰道取卵過程中誤穿輸卵管積水,積水直接汙染卵細胞,影響卵細胞受精及受精卵發育。

第三、輸卵管積水對子宮內膜容受性的影響:

1.輸卵管積水患者其種植窗期子宮內膜β1整合素水平下降,亦可影響子宮內膜容受性。

2.輸卵管積水常由感染引起,且多為上行感染,即往的感染可能會造成子宮內膜炎性損害,甚至留下對胚胎種植容受性的影響。

3.輸卵管內的壓力由於積水存在增加,管內的液體持續返流入宮腔,尤其在促排卵時輸卵管積水可能增多,流入宮腔的液體量隨之增多,在子宮內膜表面形成一層液體覆蓋,造成宮腔積水,能機械性幹擾胚胎與子宮內膜的接觸。

4.輸卵管積水存在同時,所含的微生物、碎屑和毒性物質可直接進入宮腔影響胚胎著床,而且輸卵管積水的存在使組織釋放出細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性複合物,宮底與宮頸之間產生對抗子宮正常蠕動方向的反方向壓力梯度,轉運而作用子宮內膜,參與調節輸卵管和子宮運動,從而影響胚胎著床。

因此輸卵管積水對試管嬰兒是有影響的,所以不管是自然懷孕還是試管嬰兒,輸卵管積水都是要處理的。最後提醒一點,處理完輸卵管積水後,不要急於進入試管周期,複查確認卵巢與子宮內環境恢復正常後,在進行試管嬰兒周期,這樣有助於大大提高試管嬰兒的成功率。

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