生長激素用了一年長高10公分,如何判定是藥物作用還是自身生長?

2020-08-28 內分泌科趙永才醫生

生長激素用了一年長高10公分,如何判定是藥物作用還是自身生長?

隨著科技的發展和國民生活水平的提升,國內生長激素在兒童矮小領域的運用已經越來越成熟。據調查,90%的家庭在發現孩子身高低於同齡人時,第一時間選擇去醫院就診。據臨床統計,對於生長激素缺乏症的孩子,治療一年身高平均可提高8-12公分。

然而也有家長提出疑問:「用藥一年長了10公分,是生長激素在起作用嗎?不用生長激素孩子也會長,如何判定是藥物作用還是自身生長?」

下面就教你如何辨別是自身生長還是藥物作用。

孩子用藥前每年的生長速率,你知道嗎?

決定孩子終身高的關鍵因素—生長速率

生長速率,可以簡單理解為每年生長的速度,即每年長多少。正常孩子每年應長多少是有標準的,最直觀的可以通過生長曲線圖來觀察每年應有的生長速度。

需要引起家長重視的是,孩子的生長速率遠比當前身高更重要。很多父母都發愁孩子個子太矮,但很遺憾的是,很多家長無法說出孩子的生長速率,而這恰恰是父母更應該關心的。

因為身高受遺傳因素影響較大,個體差距大很正常,但生長速率卻是有一定規律可循。如果偏離了這些規律,孩子就可能存在一些慢性疾病的問題(可能是內分泌、遺傳代謝或慢性軀體疾病),一定要儘早去醫院檢查。

如何提升生長速率,達到「期望身高」?

分階段提升生長速率,排查長高風險

生長速率雖然有規律性,但並不是一成不變的,完全可以通過分階段進行管理。

0-3歲是第一個生長高峰期

從出生到滿1周歲(嬰兒期)是人一生中生長速度最快的時期。嬰兒正常出生時的身長,一般為50釐米。長到1歲嬰兒期結束時,身高一般要增長25釐米。

而1-3周歲的幼兒期,寶寶身高的生長速度比嬰兒期稍慢點,但也相對較快。一般來說,1-2周歲時,身高會增長10釐米左右,2-3周歲這一年會增加7釐米左右。

可以看出0-3歲階段,生長速率呈下降趨勢,平均每年長14cm左右,長勢已屬驚人。這個階段如果想提升生長速率,應注意給孩子儘可能提供全面均衡的營養,特別是開始添加輔食後,要注意科學餵養。

3歲到青春期前期:生長速率趨於穩定

這個階段指的是從3周歲以後到青春期前期(9歲左右)。這些年孩子的生長速度是相對穩定的,平均每年長5~6釐米左右。

這期間最關鍵的是要有良好的生活習慣,在睡眠、營養、運動方面都應遵循健康生活方式,在長期的良好習慣保持中逐漸提升長高潛力。

特別注意的是要避免早發育風險,如果生長速度達不到,家長一定要帶孩子去醫院做檢查,了解是什麼原因。

青春期:第二個生長高峰

青春期(9-14歲左右)是最後的長高階段(佔成年終身高的20%)。

一般來說,男孩身高每年平均增加7-10cm,女孩身高每年平均增加6-8cm。如果每年平均長高低於7cm(女孩6cm),就說明生長出現偏差,應儘快就醫。

前期身高開始出現突增,應密切關注骨密度、營養素等;進入青春期末期後,應密切關注骨成熟度變化,測算在剩餘長高時間裡實際生長速度是否能達到期望身高。

全面管理身高,激髮長高潛力

人的身高增長相當於一棵小樹生長的過程,包括三方面的因素。生長速率可以認為是小樹的成長速度,那麼,小樹成長的基礎土壤,就是長高體質;小樹長成大樹所需時間,即為長高空間。

生長速率是否喜人,長高潛力是否無限,還要看長高體質及長高空間。長高體質偏弱,無法為骨骼生長提供足夠養料,那生長速率必然不會太快;長高空間有限,骨骺趨於閉合,再快的生長速率,也再無長高空間,期望身高達成依然希望渺茫。

所以,身高管理是一個全面的綜合的過程。

一方面,針對那些長高體質偏弱的孩子,我們首先要做的是幫助他們調理體質,加強免疫力,改善生活習慣及營養情況;另一方面,針對骨齡偏大,長高空間小的孩子,側重的是延緩骨齡增長,為長高贏得更多的時間;同時,由於每個孩子存在個體差異,治療方案也應因人而異。

一年長高10公分,是「他」長還是「它」長?對比下用藥前每年的生長速率就一目了然了。切勿擅自停藥,一旦錯過最佳治療時間,後悔晚矣。

來源 生長激素

專家簡介:趙永才 內分泌糖尿病四科主任,主任醫師,碩士生導師

滄州市首位內分泌與代謝專業臨床醫學博士,

美國梅奧醫學中心博士後滄州市拔尖人才,

滄州市十大科技創新人才

滄州市青年科技獎獲得者

滄州市「獅城好青年」

河北省三三三人才第二層次人才,河北省糖尿病防治協會常務理事

河北省糖尿病足專業委員會理事,

河北省糖尿病學會青年委員

美國糖尿病學會會員

滄州衛生系統最高獎項河北省科技進步一等獎獲得者。

計發表國家級學術論文30餘篇,主編出版專著3部。

主持省市級科研課題3項,參與國家自然基金課題2項。

內分泌糖尿病四科簡介

中心醫院內分泌糖尿病四科是一支充滿朝氣和活力的隊伍,科室醫師全部具有碩士研究生以上學歷。科室始終堅持基礎與臨床相結合,以糖尿病的綜合防治為特色,以糖尿病和甲狀腺疾病為主要研究方向,努力進取、開拓創新,為滄州百姓的健康保駕護航!

糖尿病科配備先進的胰島素泵、動態血糖監測儀眼底鏡以及糖尿病周圍血管檢測等糖尿病併發症檢測設備,目前可開展糖尿病分型診斷、糖尿病血糖的綜合管理,糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒和糖尿病高滲狀態等急性併發症,糖尿病神經病變、糖尿病足、糖尿病合併心腦血管病變、糖尿病腎病和糖尿病眼底病變等糖尿病慢性併發症的預防和治療。此外,科室還擅長肥胖症、高脂血症、痛風、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病、骨質疏鬆的診斷和治療。

由美國梅奧醫學中心博士後趙永才主任領銜的內分泌糖尿病四科專注於糖尿病和甲狀腺疾病的診治和研究,為您的健康保駕護航

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