寶寶上吐下瀉?美國的兒科醫生為你支招

2020-12-18 澎湃新聞
腸胃炎在美國又被叫作「腸胃流感」(Stomach Flu),症狀是食欲不振、上吐下瀉,甚至有的還會發高燒。當孩子得了腸胃炎,該如何照顧他,如何防止傳染,還要不要送孩子去上學?parenting.com上的美國兒科醫生幫你解答這些令許多父母關心的問題。

本文為編譯,有部分刪節。

作者:Kate Rope 來源:parenting.com

1.什麼是「腸胃流感」?

「腸胃流感」的說法或許是用來形容

腸胃

就像人得感冒一樣,也會時不時生一些小病。但這種稱呼其實並不符實,因為腸胃炎是無法像流感一樣能通過注射疫苗來預防的。引發「腸胃流感」的多是輪狀病毒,而且在不同的季節會受到不同病毒的感染。但好消息是,「腸胃流感」不是特別嚴重的疾病,只要注意調整生活狀態,通常幾天就能自愈。

2.我該怎麼判斷是腸胃炎還是食物中毒?

腸胃炎通常會有多種症狀。兒科醫生Frankowski告訴我們:「有的孩子會肚子痛或食慾下降,有的會嘔吐或腹瀉,而有的則是兩者結合。有的孩子還可能發燒。一般來說,如果症狀越多,說明病得越嚴重。也有些孩子只是吐了一次,然後就沒事了。」

食物中毒雖然有類似的症狀,但通常突發性很強,在吃下食物的幾個小時內就會發病。食物中毒也可能發燒,但發燒的機率很低,而且很快就會退燒。而腸胃炎有可能持續個三到五天,甚至七天。

3.有沒有可能是其它更嚴重的疾病呢?

有一種情況經常被家長和兒科醫生忽略,那就是闌尾炎。闌尾炎會有胃痛的症狀,而且也會有嘔吐發生。試試用這些方法來判斷是不是闌尾炎。患上闌尾炎的孩子通常會表現出:肚臍四周和右下方疼痛;發燒;不想吃東西;痛得不能走路、跳躍。

有時候,如果孩子的腸胃炎伴隨著胃部痙攣,他也會感覺非常痛。但如果這種疼痛在腹瀉之後得到減輕的話,應該就不是闌尾炎。但如果你發現孩子不只是上吐下瀉,而且一直喊痛的話,你就有必要送他去醫院檢查了。

4.我該給孩子喝什麼?

Frankowski建議你可以給孩子喝水、稀釋的果汁、已經沒有氣的薑汁汽水、肉湯或一些電解質飲料。要避免給孩子喝可樂或其它含有咖啡因的飲品,因為咖啡因有利尿成分,容易加速脫水。

如果是1歲以下的孩子,醫生建議喝一些電解質補充液,有的電解質補充液甚至會做成冰棒的形式,適合孩子吮吸。給孩子餵奶則可以少量多次。

給孩子補充水分也以少量多次為佳,每20分鐘左右喝一次水,每次喝八分之一杯左右。

5.如何判斷孩子是否脫水?

醫生會問你的第一件事就是孩子的尿量有多少。「如果是嬰兒,醫生會問你給他換了多少張尿布。」Frankowski告訴我們。所以你要計算好孩子的尿布數量和尿尿的數量。如果孩子已經尿不出多少尿來了,那可能是脫水的第一個症狀。

如果孩子的脫水嚴重,還會表現為他的嘴巴內部很乾。當唾液分泌停止時,口腔黏膜就會開始發黏。還有一個症狀就是你的孩子在哭鬧,但是卻沒有眼淚。「有一次,孩子考完試,我去接她,看到她哇哇大哭,大顆大顆的眼淚滾落下來的時候,」Frankowski說,「我的第一個反應不是她的考試成績,而是心想,太好了,這孩子沒有脫水!」

如果你家孩子表現出任何脫水的症狀,你最好馬上把他送到醫院去。

6.我該給孩子吃什麼?

如果孩子正在經歷一場腸胃炎,他肯定什麼也不想吃。不過當他稍微緩過來一些,有一些食慾的時候,你才可以讓他慢慢進食。

當孩子感覺有點餓的時候,你可以採取BART食譜。BART代表著4種食材,香蕉、米飯、蘋果醬和吐司麵包。或者是普通的餅乾也可以。試著吃一點點,看看消化系統的反應,如果又出現嘔吐或腹瀉的話,還是先不要吃固體食物為好。

7.如何避免腸胃炎傳染給其它家庭成員?

病毒引起的腸胃炎是會傳染的,在孩子上吐下瀉的過程中,甚至症狀過後的24小時內都有可能傳染。這種病毒會通過糞便、唾液和非直接接觸傳播(比如你孩子摸過門把手,然後你又摸了它,就可能會傳染)。所以要保持所有家庭成員不被傳染病並不容易。患病的大人或孩子一定要勤洗手,尤其是在上完廁所或者你給孩子換過尿布之後。如果家裡有兩個孩子,他們一起使用的玩具也要消毒才行。

8.孩子什麼時候才能回學校上學?

「首先你的孩子必須已經不再發燒,然後他自己沒有不舒服的感覺了才行。」兒科醫生說,「如果孩子在晚上有嘔吐和腹瀉的症狀,但是第二天早上感覺好多了,你得小心地判斷要不要讓他去上學。出于謹慎考慮,最好還是讓他待在家裡。」孩子最感到尷尬的事也許就是在學校裡拉了一褲子,你最好還是不要冒這個險,以免他成為其他孩子嘲笑的對象。總的來說,你最好等到他的食慾各方面都恢復到正常狀態,而且也不再有嘔吐和腹瀉的症狀才行。

9.腸胃炎有預防的方法嗎?

就像我們前文中提到過的一樣,勤洗手是預防疾病的最佳方法。你很難時時刻刻盯著一個2歲的孩子,保證他不把任何東西塞到嘴巴裡,你能做的是儘量保持他們周圍環境的衛生,並且培養良好的衛生習慣。

家裡的每個人在飯前和如廁後都要洗手。如果你們要到公眾場合去,你要注意看著孩子,不要讓他接近細菌滋生的地方,比如超市的手推車把手。你可以隨身攜帶消毒溼巾,在把孩子放進手推車之前,先用溼巾清潔把手。你也可以隨身攜帶無水洗手液,孩子在外面吃東西之前,如果周圍沒有洗手的條件,先用無水洗手液洗手。

不過,就算你做對了所有事,也不能保證孩子一定不會感染上腸胃炎的,兒科醫生告訴我們。

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