流言：口腔內的細菌是導致口臭的根源。不過近些年的研究表明，口臭的形成過程並不簡單，世界上感染率最高的病原體之一——幽門螺旋桿菌（HP），或許也參與作案。近日，不少口腔護理產品商家推出了添加「乳鐵蛋白LF」的網紅牙膏，號稱可以殺滅幽門螺旋桿菌。
真相解讀：
口臭是指從口腔中散發出的臭氣，嚴重影響人的心理和社交活動。口臭分為口源性口臭和非口源性口臭，其中80%-90%的口臭都屬於口源性口臭。口源性口臭主要與齲齒、牙周病、智齒冠周炎、口乾症、口腔潰瘍、口腔腫瘤等相關，口腔內的細菌通過腐化分解含硫多肽和胺基酸後形成的揮發性硫化物導致口臭。非口源性口臭和一些全身系統性疾病相關，如糖尿病、胃炎、咽炎等。其中導致胃炎的就是世界上感染率最高的病原體之一—幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌是一種微需氧的革蘭陰性細菌，主要寄居在人體胃部，附著胃壁生存，一般離開胃這個環境後，幽門螺桿菌很難存活。近年來，一些研究發現在口腔牙菌斑、舌苔、唾液有少許這種病菌存在。幽門螺桿菌致病因素包括鞭毛、尿毒酶、黏附蛋白和毒素等，其中尿毒酶可分解尿素而產生氨，氨氣本身就是一種特殊臭味的氣體。同時，幽門螺桿菌感染可誘導相關基因髙表達，使得機體自身產生的硫化氫大量増加，引起口臭。但是在胃部產生的這些帶有臭味的氣體，不是通過刷牙就能解決的小問題。
幽門螺桿菌表面有一層保護膜，讓它可以頑強地存活在胃酸等各種消化液裡。目前，對於幽門螺桿菌的治療主要採用藥物治療模式，即採用多種抗生素和抑制胃酸的藥物聯合治療。牙膏只是刷牙的輔助用品，主要目的是去除牙表面牙菌斑、軟垢以及外源性著色等。牙膏本身不是藥,不能作為藥物發揮治療作用。
乳鐵蛋白發現於1938年，並不是一種最新研究成果，它能通過螯合鐵離子，競爭性地剝奪細菌生長所需要的鐵元素，從而抑制包括幽門螺桿菌在內的多種細菌生長。但也有研究證實乳鐵蛋白不僅沒有抑制此菌生長，反而有助於它在胃內生長繁殖。乳鐵蛋白可能在體外或者動物體內具有一定抑制幽門螺桿菌作用，但沒有臨床試驗證實乳鐵蛋白牙膏能徹底殺滅口腔中的幽門螺桿菌，消除口臭。因此，通過乳鐵蛋白牙膏殺滅幽門螺旋桿菌，從而消除口臭的說法屬於謠言。
治療口臭的最佳方法應該是先到醫院就診，查出病因，對症治療。如果是口源性口臭，應及時治療口腔中的疾病，保持口腔清潔衛生。而對於系統性疾病引起的口臭，應積極配合醫生標本兼治。
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闢謠專家：江漢 武漢大學口腔醫院預防科 副主任醫師
覆核專家：榮文笙 北京大學口腔醫院 主任醫師