原標題:蕁麻疹發作 累及喉頭可致命
蕁麻疹、慢性蕁麻疹,在嶺南地區非常多見,據相關統計,大約有15%~20%的人一生中至少發過一次蕁麻疹。蕁麻疹急性發作時,皮膚突然出現風團,伴有劇烈的皮膚瘙癢;慢性蕁麻疹甚至可一天多次發作,而發病原因很難找到,病情反覆發作,纏綿難愈,嚴重影響工作和生活。專家提醒,蕁麻疹發作,不僅皮膚難受,嚴重者內臟也可能發生血管水腫性損害,喉頭水腫發生窒息甚至可危及生命。患者就診時必須詳細地將病史告訴醫生,並進行全面的體格檢查,醫生也要深入了解患者的生活環境和心理因素,儘可能找到病因,有針對性地採取預防和治療措施。
醫學指導/廣東省中醫院副院長盧傳堅教授
危害
風團+劇癢 蕁麻疹水腫可奪命
什麼是蕁麻疹、慢性蕁麻疹?廣東省中醫院副院長盧傳堅教授介紹,蕁麻疹主要表現為形狀不同、大小不一的紅色或蒼白色風團,劇烈瘙癢,一般4小時內自行消退,最長24小時內消退,消退後不留任何痕跡,但可一天發作多次。如果反覆發作一個半月(6周)以上仍未痊癒,即為慢性蕁麻疹。
慢性蕁麻疹一般是急性期沒有及時治療或控制不佳造成的,蕁麻疹發作不僅會累及皮膚也可發生在內臟。患蕁麻疹的病人在皮膚黏膜發生血管性反應出現瘙癢和風團的同時,嚴重者內臟也會發生血管水腫性損害,如累及喉頭或心臟可出現胸悶、氣喘、呼吸困難,喉頭水腫發生窒息而危及生命。所以一旦發生蕁麻疹,一定要去正規醫院由專科醫生明確診斷,在醫生的指導下合理、規範用藥,儘早控制病情。
治療
病因不明者一般先用抗組胺藥物治療
慢性蕁麻疹患者就診時必須詳細地將病史告訴醫生,並進行全面的體格檢查,醫生也要深入了解患者的生活環境和思想情況,儘可能找到病因,有針對性地採取預防和治療措施。
若與食物有關,患者應建立飲食日記,找出引起蕁麻疹的食物。
若因感染或全身性疾病所誘發,則應給予抗感染治療或治療原發疾病,並根據不同的病因,採取脫敏療法、自血療法及心理療法。
如果病因不明,慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥物為主。在選擇治療方案時,需要綜合考慮患者的健康狀況、經濟情況、生活方式等,切忌盲目用藥或拖延用藥,以免進一步加大治療的難度。盧傳堅指出,慢性蕁麻疹只要治療妥當,可以極好的控制,且有可能長久不復發。
預防
避免四類發作誘因
慢性蕁麻疹在治療一段時間後,是最容易出現復發的階段,因此注意預防是關鍵所在。
一是要注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹;另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會增加人體過敏的機率。
二要注意衛生,避免不良刺激。要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物,避免吸入花粉、粉塵等。
三要積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有寄生蟲感染如腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染如齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染如B肝等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。
第四要注意藥物因素引起的過敏。當你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時,最簡捷有效的方法是及時停用所有藥物,建議最好立即就醫。
調護
高蛋白或光敏蔬菜應少吃
慢性蕁麻疹患者,應當在以下四大方面進行細心調護:
第一,患者需儘早接受治療,這一點是非常有必要的,這種疾病不是能夠靠自己免疫系統治療好的,必須要採取一定的藥物治療;
第二,飲食方面避免食用蝦、蟹、魚等蛋白質含量較高的食品,以免加重病情;對於具有光敏的蔬菜如灰灰菜、無花果、油菜等也應少吃或不吃。
第三,生活方面要注意環境衛生,不養寵物;年輕女性朋友在使用化妝品或洗浴用品時儘量少換品牌,減少過敏機會;平時還要注意鍛鍊身體,起居有節,生活規律。
第四,心理方面要保持樂觀的情緒,培養平和的心態和良好的心境,慢性蕁麻疹是較為難治的慢性疾病,患者一定要有信心、恆心、耐心,只要能堅持治療,就有痊癒的可能。(記者何雪華 通訊員宋莉萍)
(責編:李語、甘霖)