科學安全接種流感疫苗
■李春梅 吳劉佳 解放軍報記者 孫興維
秋冬季氣溫降低，利於流感病毒的存活和傳播，是呼吸道疾病的高發季節。今年秋冬季可能存在新冠肺炎疫情與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風險，因此季節性流感防控更加重要。本期健康沙龍邀請防疫專家胡明冬，給大家談談如何科學安全接種流感疫苗。
【專家介紹】胡明冬，陸軍軍醫大學新橋醫院老年醫學與特勤醫學科主任、呼吸與危重症醫學中心副主任、副教授、博士生導師，曾參與武漢抗擊新冠肺炎疫情、賴比瑞亞抗擊伊波拉疫情等重大非戰爭軍事行動。擅長危急重症的救治和呼吸疾病的預防與診治。
記者：什麼是流感疫苗？流感疫苗的種類有哪些？
胡明冬：用來預防流行性感冒病毒引起的流行性感冒（簡稱流感）的疫苗，稱為流感疫苗。流感疫苗可以減少接種者感染流感的機率或減輕流感症狀，是預防和控制流感的主要措施之一。流感疫苗包括三價裂解疫苗、亞單位疫苗、全病毒疫苗和減毒滅活疫苗四種。目前，被我國衛健委引進，並在全國各城市防疫部門統一推薦廣泛使用的是三價裂解疫苗。
記者：流感疫苗應該什麼時候接種？
胡明冬：流感疫苗在整個流感流行季都可以接種，9月、10月是最佳接種時間，最好在10月底前完成。要注意的是，流感病毒會發生抗原的漂移，換句話說就是病毒抗原發生小幅度變異，即亞型內變異。因此，流感疫苗需要每年接種。每年的流感疫苗是根據全球流感監測的最新結果製備的，每一年的流感疫苗所含毒株都有差異。為了確保流感疫苗的針對性、有效性，建議官兵在每年流行季到來前接種一次。
記者：如何選擇流感疫苗？流感疫苗對普通感冒有作用嗎？
胡明冬：流感疫苗用於預防流行性感冒，適用於可能感染流感病毒的健康人，但對一般感冒沒有預防作用。推薦廣大官兵接種成人型流感三價裂解疫苗。
記者：接種流感疫苗有副作用嗎？
胡明冬：有的戰友接種流感疫苗後可能出現一些症狀，如在24小時內感覺注射部位疼痛和觸痛，這種情況2-3天會自動消失。以前未接種過疫苗的官兵可能出現發熱、全身不適和肌痛，這些反應會在接種後6-12個小時內發生，一般持續1-2天，對症處理即可。如果官兵接種疫苗後出現呼吸道疾病，如急性咽喉炎、急性支氣管炎，甚至肺炎，一般是與疫苗無關的偶然疾病，進行相應治療即可。
記者：哪些官兵不適合接種流感疫苗？
胡明冬：有以下情況的官兵不能接種流感疫苗：對雞蛋或疫苗中任何其他成分（包括輔料、慶大黴素、甲醛、卡那黴素、裂解劑、賦形劑等），特別是對卵清蛋白過敏者；未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病患者；有吉蘭巴雷症候群病史者。有發熱症狀的急性疾病者，建議症狀消退後再接種；有急性感染時，建議感染控制至少2周後接種疫苗。若注射疫苗後出現神經系統反應，禁止再次接種。家族和個人有驚厥史者、癲癇史者，嚴重慢性疾病者，過敏體質者慎接種。
記者：接種流感疫苗後幾天能產生抗體？
胡明冬：流感疫苗並非一打就靈。疫苗注射後，抗體滴度呈階梯式增長，1-2周左右才能產生高濃度抗體，起到保護作用。
記者：接種流感疫苗前、後有哪些注意事項？
胡明冬：如果接種疫苗前正在生病，或存在著嚴重的慢性疾病，或正處於慢性疾病的急性發病期，都不適合接種流感疫苗。接種疫苗後要保持接種部位清潔、乾燥，避免接觸水，以免引發感染。官兵接種疫苗後最好在接種地點觀察30分鐘左右，無其他不適或不良反應後再離開。若接種疫苗後有持續性發熱等症狀，應及時去醫院檢查治療。
記者：秋冬季官兵應如何預防流感？
胡明冬：秋冬季氣候乾燥，溫度越來越低。官兵在訓練過程中，冷空氣會使身體血管加速收縮，影響血液循環和器官功能的正常運行，使身體抵抗力減弱。而且，秋冬季利於病毒存活。如果官兵長時間待在空氣不流通的室內，病菌更容易傳播。因此，除接種流感疫苗外，戰友們還要做到以下幾點。
保持良好的個人衛生習慣。官兵在生活、工作中要勤洗手，最好用肥皂和流動水洗手；不要隨意觸摸眼睛、鼻或口；冬季外出時，特別是在霧霾嚴重的天氣，要戴口罩，既能避免吸入汙染物和病原微生物，還可以保暖。
養成健康的生活習慣。生活起居要有規律，早睡早起，保證充足的睡眠時間；加強體能鍛鍊，提高身體素質；多吃富含維生素的食物，特別是含有維生素C的新鮮水果和蔬菜；多喝開水，使體內水分充足；保持心情舒暢，克服低落悲傷情緒。
兒童、老人和患有慢性基礎病的人群，儘量不到人多擁擠、空氣汙濁的場所，外出儘量戴口罩。如果出現呼吸道等流感樣症狀，應及時到正規醫院就診，就診全程戴口罩。