自己的醫保卡買藥不可以使用,但是住院可以使用,這是為什麼?

2021-01-11 社保小達人

為什麼自己的醫保卡買藥不能使用,而只能住院使用呢?當然可能會有這樣的現象,這樣的現象我認為也是一個很正常的現象。如果說你個人醫保帳戶沒有產生相應的餘額,那就是因為你參保的這個醫療保險,沒有建立個人帳戶。沒有建立個人帳戶的原因有兩種。

第1種情況,就是你個人參保的是城鄉居民醫療保險,這個城鄉居民醫療保險一般是不建立個人帳戶的,即使你每年可能會有幾十塊錢,打入到你的醫保卡帳戶當中,但是我們都知道幾十塊錢買幾盒藥可能就沒了,所以說你一年當中幾乎是不能夠使用自己的醫療保險卡。

第2種情況雖然就是你參保的職工醫療保險,但是你是按照個人靈活就業的形式選擇的,低檔次的交費也就是按照4%來繳納自己的職工醫療保險,那麼這個4%的職工醫療保險的交費也是不建立個人醫保帳戶的,所以說你的個人醫保卡當中也是沒有任何的餘額,那麼你去藥店買藥肯定就不行了。

為什麼作為企業在職職工,他的這個醫療保險卡上就有相應的餘額呢?因為企業在職職工繳納醫療保險的比例都是按照8%來進行繳納的,職工本人是需要承擔2%的繳費比例,那麼作為企業單位是需要承擔6%的一個繳費比例,所以說按照8%來繳納職工醫療保險才會建立相應的個人醫保帳戶,才會有相應的餘額,產生那麼這個餘額才能夠去藥店買藥,或者是去醫院門診就醫結算是沒有任何問題的。

當然我們把這個職工醫療保險,可以按照靈活就業的形式繳納,靈活就業人員是可以選擇4%的繳費,當然也完全可以選擇8%的繳費。那麼注意這個4%的交費和8%的繳費相差了一半,所以說在交費總額上幾乎也是相差一半,舉個簡單的例子,如果說你選擇4%的一個交費,那麼你每年交費僅僅可能只需要3000元,但是如果你按照8%來繳費的話,那麼你每年交費的總額可能會高達6000元,所以說,靈活就業人員基本上都是自己全額來承擔自己的一個社保費用,那麼為了降低自己的一個交費壓力,很多人都會選擇一個4%的繳費,那麼這樣一來個人醫保卡帳戶當中就不會有任何的餘額了。

這也就是為什麼很多人個人醫保卡是不能夠去藥店買藥,因為你的醫保卡餘額沒有,所以說去藥店買藥,你需要來支付現金解決。但是在職企業職工,他的這個個人醫保,是由企業單位和個人來共同承擔,並且按照8%來進行交納的,所以說他的個人醫保帳戶就會有相應的餘額,這個餘額才可以在藥店進行買藥。

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