來源:浙江在線健康網
編輯:櫻桃君
感冒
本來不是什麼非常嚴重的疾病
但最近,一個5歲的小孩
在一次「感冒」後,卻進了ICU
還留下了嚴重的後遺症
連爸爸媽媽都不認識了
這是怎麼回事?
5歲娃「發燒」三天
進了ICU上了呼吸機
Day 1
前不久,5歲的小莉(化名)從幼兒園回來後老說冷,媽媽量了體溫後一看,39℃!孩子發燒了!媽媽餵過藥後,半小時燒就退下來了,可到了晚上還是反覆燒了兩次。
Day 2
第二天,小莉還是沒退燒,媽媽不放心,帶她來到附近醫院看醫生。就在看病時,孩子突然抽搐起來。經過醫生的急救處理,幾分鐘後小莉的抽搐緩解了,當天小莉就被收進了住院部。
住院後小莉反覆發燒,最高時燒到了40℃以上,而且她的意識越來越差,最後進入昏迷狀態,媽媽怎麼叫她都沒有反應了。
Day 3
發燒第三天,小莉轉院到了深圳市兒童醫院,住進了重症監護病房(PICU)。這時她仍然昏迷不醒,很快還出現了呼吸急促的情況,醫生只得上呼吸機幫助她呼吸。
Day 4
發燒第四天,核磁共振檢查傳來壞消息:她的腦部多發病灶,典型的急性壞死性腦病!PICU醫生團隊仔細分析後認為,這很可能是流感引起的腦病。進一步的檢驗後,「禍首」被揪了出來——甲型流感。
Day 6
經過多個科室會診,醫生團隊為小莉制定了詳細的救治方案。
時間一天天過去,小莉的病情也逐漸好轉。住院第6天,呼吸機撤了。第8天,她從重症監護病房轉到了普通病房。
看到這裡你也許會認為
後面的結局是
孩子可以病癒出院了
但現實卻是——
由於病發期間出現了較嚴重的
神經系統併發症
雖然小莉現在已經能自主睜眼
但意識並沒有完全恢復
不僅說不了話
就連爸爸媽媽也認不出來了
目前小莉還在做進一步的康復治療,醫生表示,治療時間可能是幾個月,也有可能長達數年,甚至更長時間。以此前的病例來看,有些孩子會康復,但也有一些孩子可能會終生受到影響。
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看起來普普通通的「感冒」
怎麼會這麼可怕?!
錯了!
流感≠普通感冒!
它不僅會傷人,還可能致命!
現在是流感高發期
孩子又是流感易感人群
怎麼做才能保護孩子?
首先,要區分流感和普通感冒
流感≠普通感冒
別傻傻分不清
流感和普通感冒有相似之處,都可能有上呼吸道症狀,比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛,都有傳染性。
一般我們打個噴嚏、流流鼻涕的小感冒,都屬於普通感冒,一般一周內就能自愈了。
相比普通感冒,流感一般起病很急,全身症狀重,可見持續高熱(體溫高達39℃~40℃)、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、明顯疲乏等,而鼻咽部症狀相對輕。大一些孩子會說自己喉嚨痛,嬰幼兒有噁心、嘔吐甚至腹瀉現象,高熱持續3~5天後,全身症狀減輕,咳嗽等呼吸道症逐漸加劇。病程持續1~2個星期。
具體症狀區別可參見下圖
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此外,最要命的區別在於,普通感冒極少發生併發症,而流感容易出現肺炎、心肌炎、腦炎等併發症。對於兒童來講,尤其是要警惕急性壞死性腦病。一旦出現這種嚴重併發症,死亡率較高。
上文中的小莉,就是出現了這個併發症,雖然死裡逃生,但仍然留下了後遺症。
警惕這幾大流感併發症!
對於原本就有心、肺、腎臟和血液病的患者來說,流感常常可以並發肺炎、腦膜炎、心肌炎等,嚴重則危及生命。
對於原本身體健康的普通患者來說,這幾大流感併發症也要警惕。
1、肺炎:咳嗽加劇,痰多,氣急氣喘,有的孩子肺部有明顯的細溼音或哮鳴音;
2、病毒性心肌炎:患兒可訴心悸、胸悶、氣透不過來,醫生檢查時有心動過速,有早搏或其他心音低鈍,心電圖檢查有異常,以大孩子多見,但畢竟少數,家長不必過於緊張;
3、神經系統併發症極少見,小兒若在熱退後幾天出現噁心、嘔吐、嗜睡、抽搐甚至昏迷現象,應立即住院進一步診治。
看到這裡,有些網友不禁瑟瑟發抖:得了流感,是不是就意味著半隻腳踏進了ICU?
也不必過慮。大多數流感患者有自限性,能夠在1~2周內自行恢復,不會出現併發症。不過,部分患者,可能持續咳嗽好幾個星期。
發現孩子發燒
要不要連夜去醫院?
最近流感季,父母的神經都敏感了許多。一發現孩子感冒發燒,第一反應往往是趕緊送醫院。但如果是大半夜的,孩子不舒服,怎麼辦?立刻去醫院,還是等天亮了再去?
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浙大兒院門急診中心主任汪天林表示,孩子夜間出現發燒不一定立即送醫院。家長要留心觀察孩子精神狀態,如果精神較好、沒有其它症狀,可以先服用退熱藥控制體溫,沒有太大必要因為發熱大半夜跑來急診。一方面排隊較長、等得太久,增加交叉感染的機率。也會耽誤真正需要急診的患兒。
汪主任說,急診雖然24小時開放,但實驗室病毒檢測項目夜間並不開展,如要確診流感,也要等天亮了,檢驗科室上班了,才能檢測。所以,如果情況不是很緊急,第二天一早掛門診也來得及,檢查更方便,看病的效率也會更高。流感患者抗流感治療起病內48小時內最有效,不過超過48小時治療仍有效果。
醫生強調:發熱患者如果精神差、拒食;伴有頭痛、嘔吐、腹瀉等症狀或者持續高熱等,還是要及時來醫院哦!