2020-05-08 08:09 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 顧卓偉 好大夫
本文作者：顧卓偉醫生
「顧醫生，下個月X號我要去海邊玩，算算日子正好那兩天來月經哎，幫忙推遲一下月經唄！」
「顧醫生，我女兒下個禮拜要高考啦，偏偏就是那兩天來好事，她每次都痛得死去活來的，快點想想辦法讓她考好試再來月經好伐啦！」
經常會有患者因為這樣或者那樣的原因，要求我幫忙推遲月經，言語之間仿佛她們「旅行的質量」、「考試成績的好壞」全都取決於我的醫術，瞬間壓力山大呀！
那麼究竟是否存在既安全又有效的延遲月經的方法呢？
答案是肯定的，雖不能說「萬無一失」，但確實能夠滿足大多數人的要求。目前臨床中最常用的藥物有兩種：
第一種是短效口服避孕藥，看清楚，不是緊急避孕藥哦！
市面上常見的有媽富隆、優思明、優思悅、達英等。關於短效避孕藥的優點我之前已經講過多次，諸如調經、改善皮膚、緩解痛經、預防腫瘤等等，在此就不贅述了。
延遲月經的方法很簡單，仍然是在月經的第1至5天任選一天開始服用，一直連續服用至允許月經來潮的前一天停藥即可，月經一般在停藥一周內來潮。舉個例子，末次月經1月2日，因 2月1日至4日考試，要求2月5日之後再來月經，故推薦服藥方案為：1月6日開始服藥，連續服用至2月4日隨後停藥，月經將在停藥一周內來潮。
另一種方案為孕酮，常用的有安宮黃體酮、微粒化黃體酮以及地屈孕酮。
一般建議在預計下次月經第一天的前5～7天開始服用，連續服用至允許月經來潮的前一天停藥即可，月經一般在停藥一周內來潮。還是剛剛那個例子，末次月經1月2日，因 2月1日至4日考試，要求2月5日之後再來月經，推薦孕酮服藥方案為：預計下次月經為2月1日，故1月24日開始服藥，連續服用至2月4日隨後停藥，月經將在停藥一周內來潮。
能夠延遲月經甚至人為造成閉經的方法其實還有很多，比如米非司酮、炔諾酮等等，但是安全性不及上述兩種方案。至於網上流傳的什麼「喝醋法」、「服用生冷刺激食物法」，那就更不靠譜了，影響旅行、考試事小，把胃腸道折騰壞了就得不償失了。
當然，幾乎每個人都會有類似的顧慮：「醫生，這樣子吃藥會不會傷害身體啊？」「醫生，推遲月經以後，我的月經會不會變得亂七八糟啊？」
在這裡也請大家放心，上述兩種方法並不會干擾之後的月經周期，如果真要說有影響的話，那就是對於原本月經不調的患者來說，如此方案反而有「調經」的治療作用，只要本身沒有用藥禁忌證，完全可以放心服用。
友情提醒：
第一，這個方法雖說安全，但也僅能偶爾為之，畢竟它幹擾了內分泌水平；
第二，必須留有足夠的治療「提前量」，如果下次月經已經「近在眼前」甚至已經來了月經，那還是趁早斷了延遲月經的念想吧！
第三，每個人對藥物的反應各不相同，因此不可能每一次處理都「天遂人願」，大家還是應該做好「月經推遲失敗」的準備，以免措手不及。最後，切勿自行用藥，應該在正規醫院經醫生評估後，給予最合理、有效和安全的用藥方案。
顧卓偉醫生專業擅長：月經不調、多囊卵巢症候群、更年期症候群、不孕不育等婦科內分泌疾病的診治。
本文作者為顧卓偉醫生，內容不能作為具體的診療建議使用，亦不能代替執業醫師面診，僅供參考。
原標題：《如何安全有效地推遲月經？》
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