專家解析：腸道病毒EV71為何愛「襲擊」小孩子
2008年05月07日 15:23 來源：人民網-市場報
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一連數日，全國人民再次把目光聚焦到了安徽阜陽，上千名感染了腸道病毒的兒童正牽動著無數人的心。
專家分析疫情原因
據中國疾病預防控制中心副主任楊維中、北京兒童醫院ICU室主任錢素雲等專家介紹，腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便汙染的物品密切接觸傳播，兒童和成人都可能感染，5歲以下兒童多發，環境衛生差、個人衛生習慣不良誘導病發，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重症患兒可出現肺水腫、腦炎等，大部分病例病情較輕，可治癒。每千名患者中可能出現一名重症患者，少數患者會出現心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等併發症，嚴重時危及生命。
「之所以在阜陽出現如此大規模的疫情，一是因為皖北地區人口較為密集，同時流動性比較大；二是這些地區的衛生基礎條件很差，容易感染病毒。此次發病特點是，年齡段普遍偏小，最大的患者11歲，最小的才1歲左右，其中2—3歲的居多；其次，發病地區分散，且主要在農村地區。」安徽省衛生廳廳長高開焰分析說：「早期之所以出現比較大的死亡率，主要原因一是發病急，很多兒童送到醫院時，已出現了腦水腫、臟器功能受損等嚴重症狀；二是病因難以確定，不得不進行屍體解剖。」但據知情人士透露，此前每年都有手足口病疫情，今年之所以尤其嚴重，他推測是病毒出現了一些變異，給預防和治療增加了困難。
另外，安徽省衛生廳通告稱，由於該病毒感染具有起病急、發展快等特點，再加上其傳播高峰期在每年5月到7月，目前疫情仍然有向其他地區蔓延的可能。
如何預防腸胃病毒
專家強調，腸胃病毒EV71並沒有想像中那麼可怕，但也絕不能掉以輕心。必須及早預防，做到早發現、早治療。
北京兒童醫院內科主任醫師董麗娟指出，由於EV71是一種腸道傳染病，主要通過日常接觸傳播。如兒童可能通過接觸被病毒汙染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣傳播。因此日常生活中應做到以下幾點：飯前便後要洗手，尤其是喜歡吃手的小孩子；勤曬家裡的被褥等用品；儘量吃做熟的食物，少吃生冷食品，少帶嬰幼兒去人群密集的場所，並注意觀察幼兒的體溫。
「患兒感染腸道病毒EV71後，開始先是發熱，一般為38攝氏度左右，同時在口腔、手足、臀部出現皮疹，部分病人早期有咳嗽等表現。」董麗娟說，極少數重症患者可能出現肺水腫、腦炎等，但所佔比例很少。所以家長一定要留心，一旦發現自己的孩子出現上述症狀，要及時就醫。
託幼機構、小學等場所則要做好晨間體檢，發現有發熱、皮疹的孩子，要立即要求家長帶小孩去醫院就診，同時報告相關部門。
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手足口病與口蹄疫無關
中國疾病預防控制中心(CDC)病毒病預防控制所所長李德新研究員介紹，手足口病是嬰幼兒常見傳染病，不屬於我國法定報告傳染病，目前世界大部分地區均有手足口病流行的報導。李德新說，手足口病由腸道病毒引起，患者主要為5歲以下嬰幼兒，病症以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍為主，僅個別患者出現心肌、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴重併發症。流行病學資料表明，我國自1981年在上海始見此病，其後北京、河北、天津等18個省市均有發病報導。
針對一些群眾將手足口病與口蹄疫相混淆的問題，李德新研究員指出，口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，傳染源、傳播途徑、發病人群、症狀體徵等均大不相同，切不可相混淆。口蹄疫主要通過接觸病畜，經皮膚黏膜感染，因而系散在發生；手足口病主要通過接觸被汙染的日常生活用品、食具、玩具，經口感染，或通過呼吸道傳播。
李德新說，手足口病具有腸道病毒感染的共同特徵。潛伏期為兩天至7天，沒有明顯的前驅症狀，多數感染者無症狀或僅有輕度不適，隱性感染比例較高，多數病人發病突然，但病程較短，多在一周內痊癒。目前，該病尚無特殊預防方法，疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排洩物的處理。對被汙染的日常用品、食具、玩具等應消毒處理，衣物置陽光下曝曬，室內保持通風換氣。在手足口病流行時，應做好環境衛生、食品衛生和個人衛生，飯前便後要洗手，預防病從口入。(新華)
【編輯:王賽特】