原標題:湖北流感病毒由乙型轉為甲型H1N1,3月或現"甲流"小高峰
本周,武漢再次迎來綿綿陰雨天。在氣溫跌宕起伏的日子裡,人最容易生病。記者走訪武漢多家醫院了解到,春節過後,由於溫差大,江城各大醫院都迎來了患者就診高潮。其中,感冒發燒的兒童是主力軍。
前段時間,鍾南山院士「三月流感會捲土重來」的預測流傳甚廣。不少人再次陷入「流感焦慮」。對此,鍾南山院士闢謠稱「很多人對這個預警進行了誤讀」。
2月27日,在國家衛計委的例行發布會上,中國疾病預防控制中心全球公共衛生中心主任董小平稱,季節性流感3月或將迎來「小高峰」,預計流行程度低於前一波流感疫情。
記者從湖北省疾控中心了解到,目前我省的流感活動在春節假期短暫下降後繼續保持在較高水平,處於季節性流感的高峰期。流感病毒已由前期的乙型轉為甲型H1N1。「現在接種流感疫苗仍很有必要。」疾控專家稱。
初春,雖說幾種流感輪流「坐莊」,但預防方式都是一樣的,公共場所戴口罩不失為一種好的預防方式記者胡冬冬攝
醫院裡的流感患兒明顯減少
3月9日,記者來到湖北省婦幼保健院呼吸內科。上午10點,正是就診的尖峰時段,走廊裡候診的患兒只有一二十人。
「春節過後,來我們科就診的患兒明顯減少。」正在看專家門診的呼吸內科副主任醫師楊磊告訴記者,她一周坐3天半的專家門診,經手確診的流感患兒只有10多個。很多家長一看到孩子有點流鼻涕、咳嗽兩聲就趕緊抱過來了,不少人主動提出要做流感檢查。
楊磊說,流感只要在48小時內用上奧司他韋,之後再用5天藥,症狀基本上都能控制住。「截止到目前,我們還沒有碰到過一例重症患兒。」她透露,作為湖北省流感監測的哨點,從目前監測的情況來看,與往年同期相比,流感活動仍處於較高水平,家長們仍要保持警惕。
楊磊介紹,小孩的流感症狀和大人不同。除了高熱不退、精神萎靡外,3歲以內的孩子會表現為不想吃東西、煩躁不安,往往會出現肺炎,5歲左右的孩子常常會並發鼻竇炎。她提醒說,即使是門診流感病毒檢測為陰性,但出現了流感樣症狀,查血淋巴細胞減少,家人有流感病史,患兒也應該進行抗流感治療。
倒春寒和務工人員返城是流感持續主因
湖北省疾控中心衛生檢驗檢測研究所副所長徐軍強告訴記者,每年的1-3月份都是流感的高發季,今年的流感相對集中在1-2月,總體來說是符合規律的。他指出,隨著開學和務工人員返城,加上「倒春寒」的影響,可能會在3月份出現一個流感的小高峰。不過,整個流行的強度要比12月份要低,這個趨勢與往年相比也並沒有特別變化和異常。
網傳「鍾南山院士稱按照往年流行規律,H7N9禽流感病毒集中在1-3月份暴發,加上目前流行的乙型流感病毒,若同時在3月份暴發,形勢會較為嚴峻。」不少人對此表示擔憂。徐軍強釋疑說,從去年10月份到現在,湖北省沒有一例H7N9的病例,從養殖場、屠宰場等重點場所監測來看,病毒的陽性率非常低,也沒有出現變異。「我們可以預測,禽流感H7N9在3月份暴發的可能性極低。」
幾種流感輪流「坐莊」很正常
目前,全國多地發布了流感由乙型向甲型轉變的預警。「湖北情況與全國大體相同。」徐軍強表示,流行毒株的改變並不意味著病毒發生變異,幾種流感輪流「坐莊」的情況很正常。
徐軍強說,當前市面上供應的三價流感疫苗含有甲型H1N1、甲型H3N2以及乙型布裡斯班株,正好可預防正在流行的甲型H1N1型病毒,接種疫苗仍然是最有效的預防方法。
針對網傳「很多省份和地區流感疫苗缺貨,百姓打不到疫苗」,湖北省疾控中心生物製品管理辦公室業務開發科副科長胡龍說,目前我省流感疫苗供應充足。
武漢同濟醫院發布首份「流感指南」
主任醫師舒賽男:用藥要謹慎
疫苗接種是預防流感最有效的手段之一。流感病毒易於變異,因此需每年進行接種。尤其推薦兒童(6月齡以上)、孕婦、老年人(60歲以上)、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群接種,此外,6月齡以下嬰兒、孕婦和慢性病患者的家庭成員和看護人員也可考慮接種流感疫苗。
家長們也可考慮藥物預防,可使用奧司他韋等抗流感病毒藥物進行預防。對有發生流感併發症較高風險的人群,密切接觸了傳染期內(從出現症狀之前的1日到發熱結束後24小時)的流感或疑似流感患者,且接觸後時間不超過48小時,可啟用抗病毒藥物進行預防。
如果孩子確認為流感,並不建議用板藍根,可選用連花清瘟顆粒或者膠囊、金葉敗毒顆粒等中成藥;流感的西藥可在醫生指導下使用奧司他韋,用量參考藥物說明書進行服用。
兒科教授周華:發熱不能捂
患兒出現發熱千萬不能捂,以免發生熱性驚厥:用溫水給孩子擦拭額頭、頸部、腋下、腹股溝和背部,不要用酒精;發熱在38.5℃以上,建議儘快就診,並在排隊就診時給孩子用上退燒藥。布洛芬或乙醯氨基酚都可以,忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑退熱。
孩子發病一兩天,如果只咳嗽、流涕,精神好,可以在家裡觀察,多喝水,多測體溫,可溫水擦身等方法進行物理降溫;若吃了退燒藥體溫降下來且不再反覆,精神食慾好,則可在家觀察。
據了解,武漢同濟醫院兒科專家們專門編撰了一份流感「家庭指南」,針對家長們關心的流感預防、用藥以及護理知識,進行了詳細解說。
專科護士長易麗君:家庭護理六個要點
環境護理:室溫維持在18-20℃,溼度以60%為宜,定時開窗通風,通風時避免直接吹風。
發熱護理:給孩子穿輕薄吸汗衣物,發燒時適當打開包被;補充足夠的水分,如白開水,稀釋果汁;體溫38.5℃以下,孩子精神狀況好,根據情況進行溫水擦浴行物理降溫,擦拭部位應選擇大血管位置如:頸部、腋下及腹股溝處。體溫38.5℃以上可考慮用退燒藥。
口腔飲食護理:適當補充水分,配以清淡、溫性可口、易消化的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、過鹹的刺激性食物。注意患兒口腔衛生,大孩子可以用生理鹽水漱口。
咳嗽咳痰護理:鼓勵患兒主動咳嗽和咳痰,孩子咳嗽時家長可以適當拍背幫助痰液排出。痰液粘稠時,可多飲熱水,從而達到稀釋痰液的效果。可給予化痰藥物。
嘔吐腹瀉的護理:以清淡易消化的半流食,如粥、清湯麵、清湯等,不要進食油膩生冷的食物,多吃水果蔬菜,可給予口服補液散防止脫水。
避免交叉感染:出門戴口罩,勤洗手。
武漢晚報記者劉璇、通訊員周鵬、溫紅蕾
責編:祁琪樂