麻疹捲土重來美國怎麼辦
■新華社記者 林小春
麻疹這種傳染病近來在美國捲土重來。美國此輪疫情去年12月從加利福尼亞州迪士尼樂園傳出,現已蔓延至8個州,並波及鄰國墨西哥。
去年一年,美國27個州確診了644例麻疹,創下美國2000年宣布已消滅麻疹疫情以來的新高。究其原因,主要是相當一部分人沒有接種疫苗。
根據加州衛生部門28日公布的數據,美國此輪麻疹疫情已有至少94人被感染,年齡從7個月到70歲不等。在疫苗記錄已知的42人中,34人沒有接種過麻疹疫苗,3人只接種過一劑麻疹疫苗,5人接種過完整的兩劑疫苗。
這些病例的感染源頭基本都可追溯至加州迪士尼樂園。關於迪士尼樂園的疫情來源,美國疾病控制和預防中心說,現在還無法確定,但懷疑是由一名或多名感染麻疹的外國遊客去年12月中旬帶來的。
美國2000年宣布已消滅麻疹疫情。但消滅疫情不等於沒有病例,而是說疫情不再流行,按照美疾控中心的定義,是指一個地區至少12個月沒有出現麻疹傳染情況。
但自美國宣布消滅麻疹疫情以來,美國的麻疹疫情仍時有出現,2001年及2008年都超過100例,2011年和2013年都在200例左右,2014年更是陡增至644例。
美疾控中心說,2014年的麻疹疫情都與美國人出國旅行有關。他們在其他國家感染麻疹,回國後傳染給他人。
對疫情「死灰復燃」,美疾控中心總結出兩大教訓。首先,不能降低對麻疹的警惕。在亞洲、歐洲和非洲的部分國家,仍有大規模麻疹疫情流行,因此在國際交流日益密切的今天,麻疹持續傳入的風險猶存。2014年美國麻疹疫情的源頭就是包括菲律賓在內的至少18個國家。
其次,繼續強調接種麻疹疫苗的必要性,因為這仍是最好的防範手段。麻疹具有高度傳染性,未接種者接觸麻疹病例後感染機率高達90%。但美國仍有一些人出於宗教信仰、理念或個人原因而沒有接種疫苗。他們也是染病的主要人群。
《華盛頓郵報》等美國媒體最近猛批「反疫苗」運動並警告說:「拒絕給孩子接種疫苗的家長,你們把別人也置於危險之中!」美國法律要求學齡前兒童需注射兩劑「麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗(MMR疫苗)」,但加州等地兒童的接種率相對較低,其中一個重要原因是,在那裡如果家長不同意,孩子可免接種。
一些家長認為,注射疫苗會引發自閉症,因此拒絕為孩子接種。對此,美疾控中心說,大量科研結果顯示,麻疹疫苗非常安全有效,少數人接種後可能出現發燒和輕微皮疹等不良反應,但不會引發自閉症。
針對此輪疫情,加州衛生部門已經提出建議,要求12個月以下嬰兒以及未接種麻疹疫苗的人員暫時遠離迪士尼樂園,迪士尼樂園所在的奧蘭治縣地區的一些學校也已要求未接種疫苗的學生暫時不要上學。
美疾控中心國家免疫和呼吸系統疾病中心主任安妮·舒沙特也就如何減少個人感染麻疹的風險給出建議:
首先,推薦幼兒接種兩劑MMR疫苗,第一劑在12月齡至15月齡時接種,第二劑在4歲至6歲時接種,對於要進行國際旅行的幼兒,可最早在6個月大時就接種第一劑。
其次,成年人也被要求接種疫苗。舒沙特說,麻疹通常被認為是一種兒童疾病,但實際上也有許多未接種疫苗的成年人感染麻疹。
鑑於許多美國醫務人員可能沒有見過或治療過麻疹病例,美疾控中心還要求醫務人員提高警惕,熟悉麻疹症狀,以免對麻疹患者誤診。
麻疹疫情抬頭是一記警鐘。正如舒沙特所言:「如果你要(出國)旅行,確保你和家人妥善接種疫苗。如果你是家長和醫生,需要知道這一點:有人或許已經遺忘了麻疹,但它並沒有消失。」
(新華社華盛頓1月28日電)