帶你正確認識兒童良性癲癇

2020-12-19 39健康網

核心提示：　　兒童癲癇是一種對孩子身心傷害很大的一種疾病。如果兒童患有癲癇就要儘快接受規範治療。但是有的患者被診斷為兒童良性癲癇，良性癲癇是不是就不用治療了呢。今天就帶大家正確認識兒童良性癲癇。

　　兒童癲癇是一種對孩子身心傷害很大的一種疾病。如果兒童患有癲癇就要儘快接受規範治療。但是有的患者被診斷為兒童良性癲癇，良性癲癇是不是就不用治療了呢。今天就帶大家正確認識兒童良性癲癇。

　　兒童良性癲癇，又名具有中央顳區棘波的小兒良性癲癇(benign epilepsy with centro-temporal spikes，BECT)，被國際抗癲癇協會分類為原發性癲癇範疇，是兒童期比較常見的部分性發作，大約佔小兒癲癇的1/4。此病的特點為只發生於小兒時期，患兒首次發病的年齡多在3～13歲之間，多見於5～10歲，男孩發病比女孩略多。該病有明顯遺傳因素，沒有智力缺損，且隨年齡增長發作逐漸消失，預後良好。

　　該類疾病有哪些特點？

　　1、發作與睡眠密切相關：此病發作的時間與睡眠有密切關係，往往在患兒入睡後不久或早上醒來前後發作，有時午睡時也可發作。

　　2、發作類型為局灶性發作：本病發作開始時往往是一側面部肌肉抽動，逐漸同側上、下肢抽動，隨後發展為全身抽動。有時這個過程發展很快，當家長發現時，患兒已是全身抽動了，以致病兒家長觀察不到局灶性發作而只見到全面發作。如果在清醒時發作，往往表現有口咽部的異常感覺，如頰內側面或咽部疼痛感，更常見的是運動性發作，可表現為連續的吞咽動作或舌肌強直性收縮，下頜不能張開，不能說話，病兒常反映「心裡明白，能聽見別人說話，但自己說不出來」。

　　3、腦電圖有特殊改變：在不發作時，表現為腦的中央區或顳區有棘波或棘慢波，但30%的患兒只在入睡後腦電圖才表現出這個特點。所以當懷疑本病時，如果患兒清醒時做腦電圖正常，還需做睡眠腦電圖以明確診斷。

　　為什麼稱這種病為良性的呢？

　　因為這種病沒有腦的器質性改變，神經系統檢查正常，CT及磁共振檢查也正常。得病以後孩子的智力發育不受影響，有些孩子的學習成績很好。而且隨著年齡的增大，發作越來越少，大約有90%的患兒12歲時可停止發作，到17歲時幾乎全部患兒都停止發作了。也有專家將本病年齡特點總結成兩句話「10歲以內發病，20歲以內停止」。

　　這類疾病需要治療嗎？可以自行緩解嗎？

　　這個問題也不能一概而論，比如有些良性癲癇，如果發作很稀少、主要是睡眠期發作、腦電圖癲癇樣異常不嚴重，則可以暫時觀察，不急於開始治療，因為患有這種良性部分性癲癇的孩子，不論治療與否，大多數在15-16歲之前癲癇可以自行緩解，其中少部分患兒發作很稀少，甚至終生只發作1-2次，對這種孩子的過度治療將會是弊大於利的。治療此病，如果是首次發病，病兒可暫不用藥;如已發作多次，就需服用抗癲癇藥物，治療效果良好。

　　西安中際腦病醫院醫生提醒：在患者癲癇發作時，掐人中、嘴裡塞東西都是沒有作用的，因此家人一定要採取正確的方法進行處理，避免癲癇患者在疾病發作時造成二次傷害。

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