治療痛風的好藥非布司他其副作用也不該忽視

2020-12-22 騰訊網

非布司他是一種治療痛風的新藥,據說在臨床應用上常常作為首選,算是風頭無二,說是「新貴」應該也不算錯。非布司他於2008年在歐洲率先上市,2013年被中國準許上市,近年來陸陸續續國內也有好幾家生產廠家。非布司他因降尿酸作用可靠,副作用相對其他痛風藥物要小,使其成為:醫生愛開,患者愛用的藥物。

非布司他儘管副作用較小,但是,副作用小不等於沒有,相反,一些副作用還不能掉以輕心。所以,選擇使用非布司他藥物之前搞清楚非布司他的副作用就顯得有必要。

需要說明的是:非布司他適用於具有痛風症狀的高尿酸血症的長期治療,一般規定的顯效服藥時間在半年以上。但對於無症狀的人並不適用。

另外,對非布司它選擇使用也是有講究的。非布司他是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結合,抑制黃嘌呤氧化酶活性,從而抑制尿酸生成,達到降酸的目的。所以非布司他適用於尿酸生成過多型痛風,而不適用於尿酸排洩障礙型痛風。所以它的作用原理與別嘌醇相同。

非布司他的副作用主要表現在以下兩個方面:

1.肝損害

2.頭暈

這是最常見的兩種副作用。

除此以外,非布司他還會導致:

血液和淋巴系統:貧血、特發性血小板減少性紫癜、脾大、血小板減少症。

心臟疾患:心絞痛、心房纖維性顫動、心雜音、ECG異常、心悸、竇性心動過緩、心動過速。

耳朵和內耳方面的異常:耳聾、耳鳴、眩暈。

眼部疾病:視覺模糊。

胃腸道病症:腹脹、腹痛、便秘、口乾、消化不良、腸胃氣脹、胃炎、胃食管返流、胃腸不適、齦痛、嘔血、胃酸過多、便血、口腔潰瘍形成、胰腺炎、消化性潰瘍、嘔吐。

一般病症和給藥情況:虛弱、胸痛不適、水腫、疲勞、情緒異常、步態障礙、流行性感冒症狀、痞氣、疼痛、口渴。

肝膽管病症:膽囊炎、肝脂肪變性、肝炎、肝腫大。

免疫系統疾病:超敏反應。

傳染及感染:帶狀皰疹。

併發症:挫傷。

新陳代謝病症:厭食症、食慾減退或增強、脫水、糖尿病、高膽固醇血症、高血糖、高脂血症、高甘油三酸酯血症、低鉀血、體重減少或增加。

肌骨骼和結締組織病症:關節炎、關節僵直、關節腫脹、肌肉痙攣、肌肉顫搐、肌肉緊縮或無力、肌骨骼疼痛、四肢強直。

神經系統病症:味覺改變、平衡紊亂、中風症候群、Guillain-Barr綜合症、頭痛、輕偏癱、感覺遲鈍、嗅覺減退、腔隙梗塞、瞌睡、精神損害、偏頭痛、感覺異常、瞌睡、短暫性缺血發作、震顫。

精神病症:激動、焦慮、抑鬱、失眠、易怒、性慾降低、神經過敏、恐慌發作、人格變化。

腎臟、泌尿系統病症:血尿、腎石病、尿頻、蛋白尿、腎衰竭、腎機能不全、尿急、失禁。

生殖系統和乳腺變化:乳房痛、勃起機能障礙、男子女性型乳房。

呼吸、胸部及縱膈病症:支氣管炎、咳嗽、呼吸困難、鼻出血、鼻發乾、鼻竇分泌物過多、咽水腫、呼吸道充血、噴嚏、咽喉刺激、上呼吸道感染。

皮膚和皮下組織病症:脫髮、血管性水腫、皮炎、皮膚劃痕現象、淤斑、溼疹、頭髮變色、毛髮生長異常、多汗、皮膚脫皮、瘀點、光過敏、瘙癢、紫癜、皮膚變色、皮膚病損、皮膚氣味異常、蕁麻疹。

血管病症:面紅、熱潮紅、高血壓、低血壓。

由此可見,非布司他的副作用並不少,但可喜的是副作用發生率不高!

痛風建議還是食療為主,畢竟更安全

咖啡更好

一、 多酚含量高的咖啡具有抗食物營養性,多酚易於食物中的嘌呤和蛋白質結合,並以這種結合的形式排出體外,以此減少外源性嘌呤的獲得;

二、 多酚含量高的咖啡具有抗細胞氧化性,多酚咖啡具有自然界最高的生命活性指數,極富抗細胞氧化性,能避免或減少細胞釋放出內源性嘌呤;

根據嘌呤含量,將食物分為低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)、高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150mg)3類。但這只是個原則性估計,在臨床實踐中需按實際情況作必要的調整。

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