痛風是除糖尿病以外的第二大代謝疾病，是因為嘌呤生物合成代謝增加，尿酸排洩不良或尿酸產生過多，從而使得血液中尿酸升高，尿酸鹽結晶會在關節滑膜、軟骨和滑囊中沉積，進而誘發反覆發作性炎症疾病。痛風發展到一定程度時可引起關節畸形和功能障礙，因此需積極用藥來消炎止痛和降尿酸。
痛風患者吃藥前要做基因檢測嗎？
別嘌醇是痛風常用藥，抑制黃嘌呤氧化酶活性，防止其轉化成尿酸，進而減少尿酸合成，降低血液中尿酸濃度，此類藥物能治療高尿酸血症和痛風石以及痛風，同時也應用於尿酸性腎病和尿酸性腎結石。不過用此藥物前需做基因檢測，因為藥物會給身體帶來不良反應，如胃腸道反應和皮疹；也有部分患者發生免疫系統反應，如肝臟受到損傷和淋巴結腫大，不過只要停藥後就能恢復。
別嘌醇也會誘發嚴重的不良反應，如中毒性表皮壞死松解症和剝脫性皮炎，甚至誘發死亡。別嘌醇引起的不良反應不僅僅跟藥物本身特性有關，也跟不正確的用藥方式、用藥劑量大、身體素質以及錯誤的用藥時間有關。尤其是基因分型所引起的身體素質差異，HLA-B5801基因呈現陽性的病人，用別嘌醇後易出現剝脫性皮炎，所以用此類藥物前需做基因檢測。
治療痛風藥物要警惕哪些副作用？
1、秋水仙鹼
可以說秋水仙鹼是治療痛風的特效藥，可達到消炎止痛效果，不過卻給身體帶來一定的副作用。秋水仙鹼可抑制骨髓，使得白細胞和血小板計數下降，嚴重時可誘發再生障礙性貧血；對肝腎功能帶來損傷，易引起黃疸和轉氨酶升高、少尿或血尿以及血肌酐升高；同時也會誘發胃腸道症狀，如腹瀉腹痛和嘔吐、食欲不振等，長期用藥可能會出現營養不良或出血性胃腸炎。
2、非甾體類抗炎藥
非甾體類抗炎藥也是常見的解熱身痛藥，不過易引起噁心嘔吐、胃腸道潰瘍或胃腸道穿孔，甚至誘發上消化道出血等胃腸道症狀。同時也易引起凝血障礙，延長出血時間；也有部分患者會出現過敏反應，如哮喘和蕁麻疹；大劑量用非甾體類藥物可引起眩暈耳鳴和聽力下降，甚至會出現過度換氣和酸鹼平衡失調。
3、糖皮質激素
短期用糖皮質激素可引起胃腸道反應；長期用藥可引起腹型肥胖、胃潰瘍和骨質疏鬆，還有感染以及糖尿病。胃腸黏膜損害的人不能用吃藥，以免引起消化道的出血。
溫馨提示
痛風患者需在醫生指導下合理用藥，不能擅自用藥。別嘌醇是常見的降尿酸藥物，應從小劑量開始用，然後慢慢增加用藥量。用藥期間要多喝水，能促進尿酸排出。遠離高嘌呤食物如動物內臟、各種濃湯以及海鮮等。每6個月做一次尿酸檢查，儘量把尿酸控制在300微摩爾。
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