文丨美媽很帥
胎兒真正成熟時間是懷孕第幾周?
剛在網上看到一位孕媽問,「怎麼做可以讓寶寶在預產期前出生?」她想讓寶寶提前出生的理由很簡單,因為預產期是8月31日,如果超過這1天就要推遲1年上學,為了孩子能按「預定」的時間去學,想通過除了剖腹產以外的辦法讓寶寶出生。
無獨有偶,半年前我收到一位孕媽的留言,她當時懷孕34周,因為肚子越來越大了,覺得特別難受,所以想早點把寶寶生出來,又聽說懷孕34周最後一個重要器官肺部已發育完成,寶寶具備宮外生活的條件,所以想把寶寶早點生下來,好脫離「苦海」。過來人都知道,懷孕是件非常不容易的事,特別是孕後期,胎兒越來越大,腹直肌被撐開了,肋骨也外翻了,承受著男人都無法承受的痛苦。
眾所周知,預產期是40周,雖然很少人會不偏不移在預產期這天生寶寶,但還是「瓜熟蒂落」、讓寶寶自然降生為好,過早出生或太晚出生,風險都會隨之陡增。上學早一點晚一點都關係不大,孕媽不應該為了開學時間而特意讓寶寶提前生出來。
根據美國婦產科醫師協會(ACOG)最新評判標準,「懷孕37周+0天~38周+6天」被定義為早期足月,而「懷孕39周+0天~40周+6天」為標準足月,也就是說寶寶真正成熟範圍是39-40周。孕周的估測一般有一兩周的偏差,有的寶寶在預產期前生,有些延後一周生,只有4%的寶寶會超出42周。超出41周的,一般醫生會對孕婦及胎兒進行密切監護。
37周跟40周生的寶寶都是足月兒,但有五大差距,智商也可能存在差異
37周生的寶寶抗體較少、免疫力較差
胎兒發育到一定程度雖然也能自己製造抗體,逐步建立起免疫機制,但其大部分抗體是在孕後期從母體那裡獲得的。如果寶寶37周就出生了,免疫系統相對來說不及40周生的成熟,寶寶抵抗病毒、細菌的能力相對較差。護理過程中要比40周的寶寶要更細心,不然生病的概率會更高。我家寶寶是早產兒,當時醫生說的讓我印象最深刻的兩句話是——「胎兒在宮內一天好過在外面1周」、「養育過程中千萬別讓寶寶生病,不然很麻煩」。
37周生的寶寶產生的費用可能更多
據研究表明,相比39-40周出生的寶寶,37周38周出生的寶寶,體溫調節、吃奶、呼吸等方面得分較低,而且出現黃疸的時間更長。胎兒在懷孕14周左右就開始吸吮手指了,寶寶的這個行為不是為了好玩,而是為了建立吸啜反射,將來出到宮外吃奶做好準備,37周的寶寶的吸啜能力有可能比40周的差,吃奶時間更長。雖然孕晚期胎兒能夠自我調節體溫,但總體上還得依靠母體來維持;34-35周肺表面活性物質增多,預示胎兒的肺部發育完成,但要建立起十分健全的肺呼吸還需要幾周的時間去完善,如果37周被迫離宮,胎齡又跟孕周存在偏差的話,寶寶有可能需要住保溫箱,這樣一樣產生的費用就更多了。
37周生的寶寶可能沒那麼白淨
生過寶寶的媽媽都知道,剛出生的寶寶身上有一層黏糊糊的白白的油狀物。這東西醫學上叫「胎脂」,這是胎兒自身代謝形成的物質,在懷孕20周左右由皮脂腺開始逐漸形成胎脂,可以起到保護胎兒,幫助胎兒調節體溫,預防感染。通情況下,在妊娠38周左胎脂才逐步脫落,如果在37周寶寶就出生的話,身上會裹滿一層厚厚的胎脂,看起來沒那麼清爽白淨,而40周胎脂脫落差不多了,相對比較白淨。
40周生的寶寶可能會更聰明
美國著名神經科學家約翰·梅迪納指出,小寶寶的出生體重跟智商存在一定的關係,出生體重跟智力成正比,不過這個前提條件是7.2斤,超過這個體重則會有所下降。對於那些因某些原因不得不提前出生的寶寶,他們的大腦成熟度及身體各項機能不及「瓜熟蒂落」的孩子好。不過,這類寶寶可以通過一些早教訓練來促進大腦發育,大運動及精細運動的發展,如追視訓練、空氣浴、被動氣操、袋鼠育兒法、撫觸按摩等。