自2020年5月1日起,北京市調整生育保險醫療費用支付標準,進一步保障好參保職工生育的基本醫療需求。
4月18日,北京市醫保局則發布了一份通知:《關於調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,其中產前檢查支付標準提高至每人3000元,較過去增加了一倍。
職工生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療費用等,此次主要調整生育醫療費用待遇,包括產前檢查、住院分娩和計劃生育手術等項目。
自2005年北京市生育保險制度實施以來,目前已將全部用人單位納入職工生育保險範圍,實現制度全覆蓋,生育保險參保人數約1160萬人。
據介紹,此次調整不增加單位和個人繳費負擔,單位生育保險繼續按照0.8%費率併入職工基本醫療保險費統一徵繳,個人仍不繳納生育保險費。
圖片來源:北京市醫療保障局辦公室
此消息一經發出就引起了網友們的熱烈討論:
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關於其中的疑問,其實生育保險並不是取消了,它依然有,只不過是與職工醫保合併了,上班族們依然是可以享受到生育險的各種福利和待遇的。
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說到生育險,好多人對它還是一個很模糊的概念,今天我們就來講一講生育險究竟是什麼?
生育險是國家對女性生育的福利補償,能夠幫助報銷生育支出,它的福利待遇主要包括兩個部分:
· 生育醫療費:報銷從懷孕到生產全過程的費用,比如產前檢查、分娩產生的醫療費,部分城市還能報銷節育費;
· 生育津貼:由於生育期間不能工作,國家為了彌補這個時間段中的收入損失,會給予一定的補償。
一般來說,如果不用報銷範圍之外的藥品,生育醫療費在生孩子的過程中不會花費很多錢,反而生育津貼才是整個生育險的實力擔當。
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它相當於在休產假的時候,生育保險給我們發放的工資,一般由單位先行墊付,發放至員工的工資卡,單位再提交資料到社保局報銷,具體金額可以參考以下的公式:
生育津貼=上一年本單位人均繳費工資÷30×產假天數
假設:王女士單位上年的平均工資是8000,產假為128天。
1、王女士的基本工資為10000,如果是順產,可以領取8000÷30×128=34133元。這部分由社保基金支付。
2、由於王女士的工資高於單位員工的平均水平,因此超出的部分2000÷30×128=8533元還需要由單位支付。
3、這樣一來,總共領取的生育津貼金額為42666元,而且不會扣除個人所得稅的。
隨著生育險與職工醫保合併,一方面還是正常繳納費用,並未降低生育險的待遇,另一方面還出現了一些好的變化:
1.合併後,生育出院時,可以直接從社保卡中扣除生育醫療費用。不需要再額外走單位的生育險報銷流程(不過各城市之間存在一定差異,建議撥打當地社保局熱線【區號+12333】詳細諮詢)
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2.享受生育險的人群也擴大了,自由職業者不需要額外繳納生育保險費,就也可以享受到生育險的報銷待遇。
以上就是關於生育險的知識,你學到了嗎?讓我們一起期待在全面開放二胎政策的今天,國家對生育險的保障越來越好吧~
責任編輯:酥酥
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