早產新生兒患腦積水 腦室擴大頭皮變薄

2020-12-20 搜狐網

早產新生兒患腦積水 腦室擴大頭皮變薄

2013年01月07日20:10

來源:中國新聞網

原標題 [早產新生兒患腦積水 腦室擴大頭皮變薄]

  中新網重慶1月7日電(劉寒雪瀟 劉相琳)32+4周早產兒出生後腦室擴大、頭皮變薄,檢查後發現原來腦組織嚴重水腫,形成阻塞性的腦積水。記者7日從重慶醫科大學附屬兒童醫院獲悉,該院已成功對患兒實施了腦積水分流術,患兒術後恢復狀況良好。

  據重慶醫科大學附屬兒童醫院介紹,患兒是一名32+4周早產兒,出生後在四川某醫院住院時發現1、3腦室嚴重擴大、頭皮變薄,進一步檢查後發現,早產兒1、2腦室間的生發基層出血,腦組織嚴重水腫,形成阻塞性的腦積水,需要進行腦積水分流術將腦積水引出。

  但是此前四川省內醫院均沒有成功完成如此小年齡的新生兒腦積水分流術先例,該醫院不敢輕易實施如此高風險的手術。於是患兒家長只能在網上向腦外科專家求助,在諮詢了多名專家後,家長最後找到重慶醫科大學附屬兒童醫院新生兒科主任餘加林教授。

  餘加林教授看過患兒的情況後發現,如果不立即進行腦積水分流手術,患兒的第1、3腦室壓力將繼續增加,不斷壓迫腦組織,最後腦組織將會壞死,形成腦癱和智力障礙。但患兒此時尚未足月,手術風險極大。考慮到手術的風險和難度,餘加林教授與該院神經外科主任梁平教授討論,決定共同完成手術。

  2012年11月21日,該院新生兒科、神經外科、手麻科、呼吸科等科室專家聯合實施了此次手術,剛好37周足月、體重僅3公斤的患兒被推進了手術室,在多科室的聯合下,近2個小時的手術做的很成功。

  近日,患兒已經出院,目前恢復狀況良好,主治醫生告訴記者,如果術後康復得好的話,患兒以後和正常兒童無任何區別。

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    ❸ 腦三叉神經血管瘤病又稱為腦-顏面血管瘤症候群。所以可以表現有:患側側腦室擴大、顱腔變小、顱板增厚。特徵是腦內可見典型鈣化及臨床三叉神經分布區有紫紅色血管痣。腦灰質增厚、腦白質變薄,灰白質分界面異常平滑,見不到白質向灰質內伸入的現象。常見透明中隔腔存在,側腦室擴大,蛛網膜下腔增寬。❺ 雙側室間孔阻塞與一側室間孔阻塞一樣,雙側室間孔阻塞後,可表現為雙側側腦室對稱性或不對稱性擴大,腦室擴大通常很顯著,腦室周圍多伴有間質性腦水腫,雙側室間孔阻塞的原因與一側室間孔相同。可同時伴有導水管狹窄。
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    4、腫瘤可阻塞腦脊液循環的任何一部分較多見於第四腦室附近或脈絡叢乳頭狀瘤。5、其他某些遺傳性代謝病圍產期及新生兒窒息嚴重的維生素A缺乏等。腦積水的症狀1、頭圍增大頭圍增大是其最重要的表現,頭圍增大常於產時或產後不久就出現,有的出生時頭圍即明顯大於正常。
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    由於明顯的腦積水,在孕12-18周即可通過B超查出,所以要加強B超在產前診斷中的應用,及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。2、宣傳優生知識,減少胎次。據有關資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高。兩胎以上者腦積水發生率明顯上升。因此,宣傳優生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。3、提倡適當年齡生育。
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    因腦部積水無錢醫治,涵涵成了「大頭娃娃」,常年臥病在床讓她的後腦頭皮潰爛流膿。據悉,小兒腦積水是指腦脊液容量的增加,導致顱內壓增高的一種疾病,臨床以頭顱增大,前囟和顱縫開解為特徵。額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉,致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其它囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。腦積水可由多種原因引起,常見的有顱內炎症、腦血管畸形、腦外傷、各種內源性或外源性神經毒素、缺氧、水和電解質紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等都可通過不同機製造成液體在腦組織內積聚而成。
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    腦積水不是一種病,它是由多種病因引起的一種病理結果。腦積水是由於顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加,腦室系統擴大或(和)蛛網膜下腔擴大的一種病症,通常以腦脊液循環通路梗阻和吸收不良較為多見,而分泌過多者較為少見。
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