導讀:很多人在懷孕期間,都會忽略一些用藥安全問題,孕婦們一定要看看。
大家好,我是小龍女聊育兒,今天繼續說說孕婦在懷孕期間應該注意的一項事項,還有些孕婦在必需用藥時的一些注意事項,有些孕婦在懷孕初期會想去抽羊水來了解胎兒的情況那妊娠期間抽羊水對母親和胎兒有影響嗎?
羊水與胎兒間的關係非常密切。就羊水來源看,妊娠早期羊水主要來自母親血漿的透析液,妊娠後期則來自胎兒尿,臨床觀察證明羊水量隨孕期增長而增加、到足月時羊水量約為1000毫升。妊娠期間羊水為胎兒生長發育提供了一個理想的周圍環境。產前診斷羊水具有重要意義。
近年來,對羊水生理及生化方面的研究又有了新進展,通過羊水穿刺,對羊水中各種成分進行檢測和分析,利用羊水提供的信息,可間接了解胎兒在子宮內的生長、發育、有無先天性畸形及遺傳病,現已廣泛用於產前診斷,羊水穿刺時,是否會傷及胎兒或對孕婦產生不良影響呢?這是孕婦和醫務人員共同關心的問題。
由於B型超聲檢查的出現,已能準確地顯示胎盤和胎兒的位置,則可避免刺到胎盤或刺傷胎兒,如能在B超指引下直接穿刺,則更能增加其安全性。據美國國家兒童衛生和人體發育研究所報導,在4年間調查研究了羊水穿刺手術者1040例,並以192例正常孕婦為對照,觀察其流產、早產發生率,發現兩組分別為3.5%及3.2%,提示兩組間並無差異,不會因穿刺而增加流產、早產發生率。此外,他們還隨訪了一年內胎兒發育情況,也證明兩組間沒有顯著差異。可見只要掌握羊水穿刺的適應症和穿刺技術,嚴格注意無菌操作,完全可以避免感染、出血及刺傷胎兒等併發症的發生。
很多家裡的老人會認為孕婦進行B型超聲波檢查對胎兒有害,那是否真的有害呢?
孕婦進行B型超聲波檢查,到目前為止尚未發現其對胎兒產生不良影響,它是一種臨床廣泛運用的輔助診斷方法,應用於臨床醫學已有20年。曾經有人利用(B型)超聲波對動物進行試驗,把未接受與接受超聲波檢查的兩組懷孕動物作對比觀察,發現其子代畸形的發生率無顯著差別。醫療臨床觀察也有相同的發現,接受過B型超聲波檢查的孕婦的胎兒,患病率無明顯增加。這是由於用於人體做診斷用的超聲波的劑量相當小,且檢查的時間也不長,不足以對人體的組織、臟器產生某種損害。因此,B型超聲波是一種安全度高、可靠性強、使用方便、不會給檢查者帶來任何痛苦的可以重複應用的有效的檢查方法。
孕期濫用抗菌藥。
孕期用藥與非孕期有所不同,不但要考慮到母體的藥物代謝特點,還要考慮到胎兒的藥物代謝特點。否則,盲目用藥有可能導致胎兒受損而不得不終止妊娠。
孕期胎兒的藥物代謝特點是:一:胎兒的肝臟尚未發育成熟,缺乏催化葡萄糖醛酸形成的酶類,故胎兒肝臟葡萄糖醛化作用很弱,對藥物的解毒功能不足;二:胎兒腎小球濾過面積和腎小管容積相對不足,腎小管排洩功能亦不成熟,許多藥物在胎兒體內排洩較慢,易造成藥物蓄積中毒。
目前常用且安全的孕期抗菌藥為:青黴素類,頭孢菌素類,大環內脂類。孕期可按需選用的抗菌藥有:潔黴素類、多粘菌素類、對氨基水楊酸、抗黴菌藥、滅滴靈。孕期慎用或禁用的抗菌藥有:氯黴素、四環素、氨基甙類、異煙肼及利福平、磺胺類、喹諾酮類等。
用藥以短期應用較為安全。如果不慎用了大量禁用或慎用藥,應請有經驗的專科醫生診查,決定是否需要終止妊娠。
有些孕媽會在妊娠初期有嘔吐反應,為了能讓嘔吐反應有所緩解,就會去用藥止吐,妊娠早期(5-12周)的婦女常伴有噁心、嘔吐、胃納減退、頭暈等妊娠反應,一般在清晨時較重。輕的對母子健康影響不大,不治也可自愈。重的吃什麼吐什麼,甚至滴水不進,嘔出膽汁,孕婦尿少,皮膚幹皺、有脫水現象,消瘦,營養不良,有時頭昏眼花、眩暈,甚至暈倒等嚴重症狀,影響母子健康。
孕婦嘔吐多為年輕婦女,主要由於精神過度緊張引起。應對她們進行安慰、鼓勵,使之好好臥床體息,吃可口的飲食。但宜少吃多餐,而不宜服止吐藥,尤其是三甲氧苯丙胺。因為據研究表明,用三甲氧苯丙胺與不用該藥的嚴重先天性畸形發生率有較大的差異,一個月時分別為2.6%和1.5%;5歲時分別為5.8%和3.2%。三甲氧苯丙胺的致畸胎率顯著高於其他止吐藥。
發生妊娠嘔吐時,除解除孕婦的思想負擔外,也可在家中先試用下列藥物:維生素B,每次20毫克,每天3次;適量維生素B和C及鎮靜止吐藥,如魯米那每次0.03克,每日3次;用氯丙嗪每次25毫克,每日2-3次,口服,但絕不能長期服用。
中醫中藥的應用也可取得較好的效果。如伏龍肝100克,搗爛後用布包,水煎,分數次服;葡萄乾30克,水煎或泡開水頻服;藿香9克,竹茹9克,生薑3克,陳皮6克,黃連3克,吳茱萸1.2克,水煎服,每日一劑。
有一些孕婦會問到懷孕可以服安定嗎?
小編小區這有一個很年輕的孕媽因患失眠症而久服安定,結果引起胎兒先天性畸形。
懷孕初期3個月內為各胚胎器官開始形成階段,在此期間服用安定,極易引起胎兒先天性畸形。而孕婦在臨分娩時,服用安定會直接影響新生兒的體溫調節,並延長其生理性黃疸期,甚至引起腸內不能代謝。所以在懷孕初期3個月和即將分娩時不宜服安定,亦不宜服用利眠寧、眠爾通及其它安眠藥。
孕婦濫服阿司匹林
阿司匹林是眾所周知的家庭常備良藥。它有較強的解熱鎮痛和抗風溼作用,用於感冒、發燒、頭痛、肌肉痛和神經痛療效迅速而持久。然而,孕婦卻要避免服用阿司匹林。這主要是由於阿司匹林有抑制血小板聚集的作用,從而使出血時間延長。口服0.65克的阿司匹林就可以使正常人出血時間延長一倍,並持續4-7天之久。
所以,孕婦應儘量避免服用阿司匹林,否則其出生的嬰兒(尤其是早產嬰兒)常常由於嚴重的腦出血而死亡。
雖然孕期要謹慎用藥但是不等於不用藥。
孕期用藥對胎兒有影響,這個道理已為不少孕婦所認識,因而有的人懷孕之後什麼藥也不敢吃,有了病不治療。大夫開了藥偷偷扔掉,從而使病情加重。實際上,這是對合理用藥缺乏認識而造成的誤解。
有的孕婦患了感冒,本來算不上大病,但若長期咳嗽,久而久之容易轉成肺炎、發燒,對胎兒就有影響了,有時會造成流產、早產、死胎等。若在臨產前發燒引起產後高燒,治療就更困難,甚至危及大人的生命。所以輕度上感早期治療既簡單又安全,不要久拖不治。
再如有的孕婦患了妊娠中毒症也不及時到醫院治療,開始僅表現為血壓升高、頭痛頭暈,下肢浮腫,嚴重的全身水腫,進一步發展就會抽風一一子癇。發生了這種情況,即使醫院搶救也不能確保母子平安。所以還是要早期治療,以控制病情的發展。
我們說,孕期用藥要慎重,但不等於有病不治療。其實有害於胎兒的藥物只有少部分,如激素類藥物、利眠寧、安定、降血糖的藥物等等;另外還有許多藥物是可以服用的,只要在醫生的指導下合理用藥,對母子均無影響。
小編在這還有提醒各位孕媽們,一定要注意不要感冒,因為感冒真的很麻煩,但如果感冒也一定要去醫院看,不要私自去藥店買藥,也不要一直不去治,拖的時間太長影響會更大,好了今天小編就分享到這了,想要了解更多的育兒新知識,可以關注下小龍女,也不要忘記把小龍女文章分享出去,讓更多的人看到,幫助更多的人,我們下期再見。