關於宮頸癌篩查的那些事

2020-12-19 騰訊網

患者：醫生醫生，好久沒婦檢了，你給我做個婦檢吧

醫生：好的，給你做個宮頸癌篩查，做個婦科超聲。

患者：啥？宮頸癌篩查？我什麼不舒服都沒有，要做宮頸癌篩查？你懷疑我宮頸癌？

這些對話，每天門診都能碰到。隨著HPV疫苗的推廣，越來越多的婦女主動到醫院做宮頸癌篩查，但仍有不少女士不了解宮頸癌篩查。現在就讓我和大家聊聊宮頸癌篩查的那些事。

— Why? —

為什麼要做宮頸癌篩查？

子宮頸癌是全球女性第二大惡性腫瘤，全球每年新發病例近60萬，死亡約30萬。發達國家的經驗表明，通過規範的子宮頸癌篩查，可以大大降低子宮頸癌的發病率。HPV感染是子宮頸癌發生的主要原因，從HPV高危型感染髮展到子宮頸癌前病變，再進展大子宮頸癌需要經過5-10年甚至更長時間。在這漫長的時間內，通過宮頸癌篩查，可以早期發現病變，及時進行幹預。另外，通過篩查，發現高危人群，對她們加強追蹤隨訪，也可以及時發現癌前病變，及時進行治療。

— How to do? —

宮頸癌篩查怎麼做？

宮頸癌篩查包括宮頸細胞學檢查、HPV檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢。

宮頸細胞學檢查

HPV檢查

陰道鏡

宮頸活檢

— Who? —

誰該做宮頸癌篩查?

年齡大於25歲，有性生活的女性需要行宮頸癌篩查。如果女性年齡大於21歲，有性生活，也可行宮頸癌篩查。小於21女性不建議常規宮頸癌篩查，但如果發現身體異常，應及時到醫院就診。有的朋友提出，我已經接種HPV疫苗了，還需要宮頸癌篩查嗎？目前，全球所有的HPV疫苗，並不能覆蓋所有HPV高危型，另有極少數宮頸癌與HPV感染無關。所以，即使已經接種了預防性HPV疫苗，仍需要定期接受宮頸癌篩查。

即使已經接種了預防性HPV疫苗，仍需要定期接受宮頸癌篩查。

— When? —

何種狀況下不用篩查？

1.21歲以下女性不建議進行常規的宮頸癌篩查。但如果發現身體異常，應到醫院就診。

2.對於已經行全子宮切除，且既往沒有宮頸高級別病變的女性，不需要進行常規的細胞學檢查和HPV檢測。

3.65歲以上女性，如果在過去10年間，連續3次細胞學陰性，或2次聯合篩查陰性，最近的一次檢查在5年內均未發現異常，可以不再進行篩查。

溫馨提醒

宮頸癌篩查的注意事項

1.篩查在非月經期進行，最好在月經乾淨後3-7天內，避免血液及黏液的幹擾。

2.在篩查前兩天不要性生活、不要陰道衝洗、塞藥。

3.如有急性陰道炎，待陰道炎治療後再進行篩查。

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