專家答疑第 27 期
提升班
一起來看看，今天都有哪些問答吧！
1.寶寶患感冒，怎麼辦
2.寶寶吃雞蛋黃吐，是什麼原因
3.4個多月寶寶需要鍛鍊翻身嗎
4.寶寶大便未完全成型，正常嗎
5.寶寶頭髮稀，是缺鈣嗎
6.寶寶愛咬下嘴唇，如何糾正
7.三個月寶寶如何坐嬰兒車
8.寶寶打噴嚏、流鼻涕，怎麼辦
Q1
寶寶患感冒，怎麼辦
（小番茄媽媽2017.8.15:寶貝最近有點咳嗽和流鼻涕，每天都有餵橙汁補vc，流透明鼻涕白天也有，但是咳嗽只出現在早晨，那種像支氣管炎的咳嗽，很沙啞的咳，今天餵點蒲地蘭消炎口服液，請問還可以餵點什麼？）
A1
專家回答：
寶寶出現咳嗽、流鼻涕，很可能與上呼吸道感染相關，通常是病毒感染，也有可能是或合併細菌、支原體、衣原體感染等。
10個月的寶寶，正處於免疫系統逐漸成熟期，寶貝吖建議您可以密切觀察，如果寶寶的食慾、睡眠、精神等情況都無太大改變，可以繼續給寶寶餵蒲地藍和新鮮橙汁、多喝水、注意環境溫度以及溼度。如果出現高熱或持續發熱超過1天、咳嗽加劇、氣促、痰鳴音加重、嘔吐等，建議您及時帶寶寶就診。
Q2
寶寶吃雞蛋黃吐，是什麼原因
（晨晨媽2017918: 寶寶三天前吃輔食雞蛋黃青菜粥以後，睡覺的時候吐了，之後的精神狀態好。之後沒加雞蛋黃，昨天下午，輔食加了一次雞蛋黃，吃完睡覺又吐了。在這之前是吃過雞蛋黃的，沒有反應。請問這兩次吐是什麼情況呢？和輔食裡加了雞蛋黃有關係嗎？）
A2
專家回答：
綜合上述考慮，寶寶嘔吐跟進食雞蛋導致的過敏有關。建議先停掉雞蛋至少6個月，6個月後再添加少量雞蛋，觀察寶寶是否還出現嘔吐、急性腹瀉、溼疹等過敏現象。
如果還存在，則適當延長時間再次嘗試，如果寶寶食用少量雞蛋後沒有過敏，可逐漸增加進食量，但媽媽要注意控制兩次攝入的時間間隔，不要連續吃，另外，在寶寶不接觸雞蛋的過程中，可以讓寶寶試著食用少量蛋糕，可能會使寶寶對雞蛋過敏的現象得到改善，這也我們常說的脫敏治療方法。
寶媽要注意以後再次給寶寶進食雞蛋的時候一定要把雞蛋黃煮熟。
Q3
4個多月寶寶需要鍛鍊翻身嗎
（安安媽媽20180117：四個半月寶寶現在只能從左邊仰臥翻至俯臥，需不需要鍛鍊她往右側翻身和連續翻滾）
A3
專家回答：
根據寶寶大運動發展規律來看，4個半月的寶寶主要在於鍛鍊手的抓握能力，如果寶寶已經有翻身的能力媽媽可以不必太過於著急鍛鍊寶寶，一般情況下在寶寶6月齡左右時會完全學會翻。
媽媽可適當幫助寶寶練習左右兩側翻身，鑑於寶寶現在的協調能力和脊柱未完全發育好，暫時不要給寶寶練習連續翻滾。鍛鍊寶寶兩側翻身的方法有：
方法一：在他右側放一個他喜歡的玩具，然後從後輕輕地握著寶寶的兩條小腿，把其中一條腿放在另一條腿上面，形成交叉的姿勢，再將其一只手放在寶寶的胸腹之間，輕輕地扶寶寶左肩，輕輕在背後向右推，寶寶就會轉向右側。讓寶寶的腰自然地扭過去，肩膀也一起轉過去。
方法二：媽媽先把寶寶放在床上，面朝上方。然後媽媽在寶寶的某一側叫寶寶的名字，同時用玩具來吸引寶寶。最好使用能帶有響聲的玩具，讓寶寶可以順著聲音尋找，在不知不覺中就會改變躺的姿勢。寶寶熟悉以上兩個動作之後，媽媽可以順勢把玩具稍微拿遠一些。讓寶寶可以為了抓握玩具而不得已翻身。注意玩具應該在寶寶可以控制的範圍之內，同時在剛剛開始時，媽媽要稍微幫一下忙。
訓練動作要輕柔，否則可能傷害到寶寶，或者寶寶會認為是強制的訓練而變得不喜歡。
媽媽要注意的是：
開始訓練的時候，時間和次數要控制。每次練習的時間和次數應該要逐漸增加，在寶寶身心歡樂的時候練習，避免寶寶情緒不好或者剛剛吃完奶的時候練習。
Q4
寶寶大便未完全成型，正常嗎
（陽陽媽媽20170901：請問下最近寶寶昨晚有成型的大便，可是今天早上又不是那種成型的了，請問這樣正常嗎）
A4
專家回答：
這個要具體看情況，一般添加輔食後的寶寶大便多呈金黃色軟便（成型或不成型），都是屬於正常的，如果是幹硬的就是便秘，需要處理了，但如果寶寶大便次數增多（超過6次/日）或者顏色性狀改變，例如排稀便、水便、蛋花便等都是不正常的，因此要再具體看所謂不成形的程度。
媽媽不必太過糾結寶寶大便的形狀，排除不正常大便的情況就可以了。
Q5
寶寶頭髮稀，是缺鈣嗎
（ 一一媽媽201711：寶寶的頭髮剃了有兩個月了，兩個多月了。但是長得還是稀稀拉拉，顏色也很大淡，有些頭髮前面也長不出來，是缺鈣嗎？一直有給吃d3，想問一下老師怎麼辦？）
A5
專家回答：
小寶寶發量稀疏是正常的，寶寶頭皮細胞處於不斷的發育過程中，通常情況下，大約在3歲左右的時候才會發育成熟，除此之外發量情況受遺傳因素的影響也是比較大的。
其實多次給寶寶剃頭髮，對發量增加並沒有幫助，而且給寶寶剪頭髮時不要剃光，避免影響寶寶頭皮毛囊的發育，以及外出時陽光直曬頭皮而產生不適。
如果寶寶的生長發育曲線是正常的，奶量達標，是不需要補鈣的哦，每天補充維D即可。
Q6
寶寶愛咬下嘴唇，如何糾正
（ 嘟嘟媽媽20180222：這兩天發現寶貝有些愛咬下嘴唇，這是什麼行為？要怎麼幫他糾正？）
A6
專家回答：
這是寶寶口欲期的正常表現，一般來說，寶寶2-3個月開始就會進入口欲期，喜歡用嘴巴來探索周邊的世界，出現喜歡吃手、咬嘴唇、咬周圍的玩具的現象。家長不應該幹預和制止，如果寶寶的口欲期得不到滿足，會讓「口欲期」過度延長，長大後仍然吃手，吃指甲，有的就愛咬人，現在順其自然就好。
Q7
三個月寶寶如何坐嬰兒車
（阿虎媽媽20180303：請問老師三個月的寶寶坐嬰兒車靠背可以調高到這個角度嗎？對脊椎會不會有不好的影響）
A7
專家回答：
不能獨坐之前的寶寶最好選擇靠背可調節的坐臥兩用型嬰兒車，使用最大角度（165°～170°）平躺，有的車甚至可以180°平躺。
圖片上看您調節的角度是合理的。
Q8
寶寶打噴嚏、流鼻涕，怎麼辦
（一一媽媽201711: 寶寶今天不停的打噴嚏，上午我以為沒事，然後下午就開始流鼻涕了，很犯困，揉眼睛應該怎麼辦呀？母乳的抵抗力應該很好，是不是半歲之後免疫力就降低了呀。鼻涕水不是打噴嚏流出來的，而是自動流出來。）
A8
專家回答：
按您的描述寶寶有可能是感冒了。很多寶寶都會在六個多月的時候出現人生的第一次感冒，因為這個時候來自母體的抵抗力慢慢消失，而自身的免疫系統又沒有完全成熟建立起來，所以這時病毒和細菌容易侵入體內。
建議您可以暫時在家中護理觀察寶寶的狀態，如果還在母乳餵養的話，可以多給寶寶餵些母乳，可以幫助寶寶更好的抵抗病毒和增加液體攝入。針對寶寶流鼻涕的症狀，如果影響到了吃奶和睡眠，可以使用生理性海鹽水噴鼻，這樣不光能起到清潔作用，對孩子鼻腔黏膜水腫也能起到很好的消腫和抗炎效果。
如果出現高熱或持續發熱超過1天、咳嗽加劇、氣促、痰鳴音加重、嘔吐等、精神狀態不好等，建議您及時帶寶寶就診。
成長班
一起來看看，今天都有哪些問答吧！
1.如何訓練寶寶抬頭
2.患宮頸癌的家人，可以接觸寶寶嗎
3.新生兒拉泡沫粑粑並伴有奶瓣，怎麼辦
4.寶寶咳嗽怎麼辦
5.新生兒能睡枕頭嗎
6.寶寶拉綠便便、流清涕，是著涼了嗎
7.如何給新生兒餵夜奶
8.寶寶打針處有化膿現象，怎麼辦
9.寶寶拉綠便便伴有奶瓣，怎麼辦
10.寶寶如何補充維生素
Q1
如何訓練寶寶抬頭
（沁沁媽媽20180331:請問什麼時候開始以及如何鍛鍊寶寶抬頭呢？）
A1
專家回答：
出生幾天後的寶寶就可以嘗試去練抬頭了，每次抬頭時間讓寶寶自己決定，寶寶哭鬧或者是把頭趴下來就可以結束練習；訓練寶寶俯臥抬頭，在寶寶睡醒之後，餵奶前1小時進行比較適宜。
先讓寶寶俯臥在稍有硬度的床上，以免物品堵住鼻子，影響呼吸。幫助寶寶將兩手臂朝前放，不要壓在身下，寶媽可撫摸寶寶背部，寶媽拿著一些色彩鮮豔或有響聲的玩具，在前面逗引寶寶，寶寶看到色彩鮮豔的玩具並聽到響聲，就會努力抬起頭來。
等寶寶的頭部穩定並能自如地向兩側張望時，就可以把玩具從寶寶的眼前慢慢移動，先移到右邊，再慢慢地移到左邊，讓寶寶的頭隨著移動的玩具轉，這個方法不僅鍛鍊了寶寶俯臥抬頭的持久力，而且也鍛鍊了寶寶頸部轉動的靈活性。
寶媽要注意：
俯臥抬頭訓練時間，可以根據寶寶的能力靈活安排，開始時，只練10～30分鐘，逐漸延長時間，每天1次即可，不要讓寶寶感到疲勞。
Q2
患宮頸癌的家人，可以接觸寶寶嗎
（小寒201801:我家奶奶宮頸癌，開始檢查Hpv16陽性，做了宮頸切除後轉陰了，但是奶奶在農村沒有洗手講究個人衛生的習慣，像這種情況她可不可以抱寶寶，hpv16是具有強傳染性的，每次檢查白帶都是3度 ）
A2
專家回答：
HPV16是指（HPV）人乳頭瘤病毒16型，屬於高危型，長期感染可能與女性宮頸癌的發生有關。主要通過以下途徑傳播：性傳播途徑、密切接觸、間接接觸（通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等）、醫源性感染（醫務人員在治療護理時防護不好，造成自身感染或通過醫務人員傳給患者）、母嬰傳播（由嬰兒通過孕婦產道的密切接觸）。
奶奶目前Hpv16已經轉陰，寶貝吖覺得只要保持良好的衛生習慣，還是可以接觸寶寶的。
Q3
新生兒拉泡沫粑粑並伴有奶瓣，怎麼辦
（樂樂媽5.21: 全母乳餵養出生18天的寶寶，每天吃了三次媽咪愛還是拉泡沫粑粑並伴有奶瓣，應該怎麼辦？）
A3
專家回答：
不管是母乳餵養還是配方奶餵養的寶寶，大便當中出現少量的奶瓣是正常的，是寶寶沒有完全消化的蛋白質。但是如果奶瓣過多或者伴有像您寶寶這樣拉泡沫粑粑，就要考慮消化不良的問題，但是如果泡沫太多，有可能是消化道感染，需要及時就醫。
母乳媽媽要儘可能少吃高油脂的東西，蛋白質的攝入也不宜過多，適量就行。另外平時要注意寶寶小肚子的保暖，可以嘗試給寶寶順時針按摩腹部以幫助消化。
總體來說只要寶寶食慾睡眠好，精神佳，生長發育正常，就不用擔心奶瓣問題。您可以在寶貝吖小程序輸入三次以上寶寶的身高體重數據，就會自動形成生長發育曲線圖，幫您判斷寶寶的成長情況。
Q4
寶寶咳嗽怎麼辦
（陶孜:寶寶還有一星期滿三個月了有點咳嗽怎麼處理？）
A4
專家回答：
小寶寶咳嗽可能與過敏、不典型哮喘、上呼吸道感染等相關，因為咳嗽的原因複雜，我們也看不到寶貝各方面情況，寶貝吖建議寶媽帶寶寶去醫院就診，看看咳嗽的原因到底是什麼，再遵照醫生意見治療。
目前，寶媽在家可以給寶寶多喝水，溼潤寶寶的消化道，並緩解咽痛或咽部瘙癢的症狀。家裡可以使用加溼器，潮溼的空氣有助於緩解寶寶呼吸道黏膜的乾燥，溼化痰液，平息咳嗽。
在寶寶出現劇烈咳嗽時，或是進食後兩個小時，讓寶寶衡向俯臥在寶媽的大腿上，空心掌，用手腕的力，由下往上，從外到內給寶寶拍背，力度適中，這樣有助於寶寶排痰。
Q5
新生兒能睡枕頭嗎
（晨晨媽20180405:請問新生兒什麼時候可以睡枕頭？可以睡米枕頭嗎？或者可以睡網上賣的那種定型枕嗎？不睡枕頭一定會偏頭嗎？）
A5
專家回答：
建議1歲以內的寶寶都不要睡枕頭,因為新生寶寶的脊柱是直的，還沒有形成生理彎曲，而且寶寶的脖子也較短，如果墊了枕頭，寶寶的脖子容易彎曲，引發呼吸困難。
等到寶寶7~8個月大，開始能獨坐後，他的胸部脊柱開始向後彎曲，肩部也開始增寬，這時可以視情況將稍厚的毛巾對摺後給寶寶當做「枕頭」來使用。
但是有研究表明，這時候寶寶的脊柱生理彎曲是非常小的，不需要枕頭也能睡得很好，枕頭選擇不恰當反而會影響寶寶身體的正常發育。因此我們更傾向於：不要過早地給寶寶使用枕頭。如果你的寶寶1歲以後，沒有枕頭也能睡得很自然，那就沒必要急著給他使用枕頭了。
最關鍵的是:
枕頭的作用是為了讓睡姿更舒適，別迷信用某種枕頭來定頭型或矯正頭型,市面上的宣傳都是商家為了盈利誇大了枕頭的作用,枕頭不能決定頭型，想要寶寶有個完美的頭型,更重要的是正確的睡姿。
Q6
寶寶拉綠便便、流清涕，是著涼了嗎
（澤澤媽媽2018313: 請問我寶寶這兩天一天要拉3-4次粑粑，而且粑粑的顏色是帶綠色的，有時候有點流清鼻涕是怎麼回事？是不是冷到了）
A6
專家回答：
寶寶偶爾流清鼻涕可能與過敏、空氣品質、感冒等相關，只要不是流大量清鼻涕或膿鼻涕，寶媽可以不用太緊張。
寶寶出現的大便次數增多以及綠色粑粑，可能與個人體質、年齡、腸內酸鹼度、腸內細菌生長狀態、奶製品成分（如鐵質）、感染都有關係。
1、一般母乳餵養兒的大便偏酸性，正常大便略呈綠色，有時會混雜一些白色顆粒。
2、奶粉餵養兒若排出微黑綠色，是因為沒有吃飽。由於媽媽掌握不好寶寶乳汁的攝入量，出現餵養不足，寶寶胃腸蠕動較快，膽汁和胃腸道中的食物殘渣混合，變成微黑綠色，寶寶拉出來就是綠便，這叫飢餓便。
3、寶寶吃的配方奶粉中的鐵質沒有完全吸收掉，也會讓他的大便發綠。這是因為是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。
4、寶寶出現深綠色大便，並且大便性狀不好，這種情況多是消化不良的症狀。造成消化不良的原因可能是媽媽吃了有刺激性的食物或過涼的食物。另外母親的情緒緊張、焦慮同樣會影響孩子的大便情況。
5、孩子吃的奶有點偏涼了，孩子的腹部受涼、或腸道有炎症導致大便發綠。為腹瀉的一種象徵。
寶貝吖建議母乳媽媽要注意飲食，忌食生冷、油膩、辛辣或帶有刺激性的食物，奶粉寶寶儘量要少食多餐的原則，注意腹部保暖，可以給寶寶腹部順時針按摩以促進消化。如果寶寶持續腹瀉超過24小時，並且情況更加惡化的話，或伴有發燒、大便含有血液，膿液或出現黑色及柏油樣便，請立即就醫。
Q7
如何給新生兒餵夜奶
（毅臻媽媽5.24:寶寶最近晚上都是12點吃完奶，凌晨4～5點才哭醒要吃奶，我應該3個小時餵他一次，還是等他自己鬧著吃奶再喂？）
A7
專家回答：
該月齡的寶寶胃容量很小，最多不過百毫升，而身體又處於快速生長階段，母乳對寶寶的發育非常重要，寶媽要順應寶寶胃腸道生長發育過程，從按需餵養慢慢遞進到規律餵養 。
按照這個寶寶的月齡是不用晚上三個小時定時叫起來餵奶的，以免影響寶寶的正常睡眠，您可以延續現在的夜間餵養模式。隨著月齡增加，胃容量逐漸增加，每次喝奶量也隨之增加，餵奶間隔則會相應延長，餵奶次數減少，逐漸形成規律餵養。
Q8
寶寶打針處有化膿現象，怎麼辦
（雅琴媽媽201805:寶寶6號下午打完預防針，今天發現打預防針處有出現化膿的情況。請問正常嗎？有什麼辦法處理，讓寶寶好的快一些。）
A8
專家回答：
卡介苗化膿是一種正常的接種反應。一般接種卡介苗後，免疫強烈的，會出現接種部位出現的輕微化膿的症狀，因此卡介苗化膿是正常現象。如果沒有化膿則表示可能沒有接種成功，必須再接種，接種成功就會化膿成一個卡疤。
寶寶接種卡介苗後約一至二周，局部會呈現紅色小節結，平均直徑10mm左右，以後逐漸長大，微有痛癢，但不會發燒；六至八周會形成膿泡或潰爛，逐漸軟化成白色膿皰可自行破潰直徑3-5mm；十至十二周開始結痂，痂皮脫落後留下一個微紅色的小疤痕，以後紅色逐漸變成膚色。
卡介苗化膿一般不需處理。但要注意局部清潔，防止繼發感染。衣服不要穿得太緊，如有膿液流出，可用無菌紗布或棉花拭淨，不要擠壓，約兩至三個月自然會癒合結痂，痂皮要等它自然脫落，不可提早把它摳去，一般不會對寶寶的健康有影響。
Q9
寶寶拉綠便便伴有奶瓣，怎麼辦
（小餅乾媽媽20180416:寶寶這兩天拉的便便有綠色的，五次裡有兩三次綠粑粑比較多，是怎麼回事？怎麼引起的？該怎麼辦呀？吃奶挺好的，精神也好，母乳餵養。我家寶寶那個綠粑粑裡還有奶瓣。）
A9
專家回答：
母乳餵養的寶寶糞便偏酸性，可因氧化性細菌作用，氧化為膽綠素，所以糞便可以略呈綠色，如果母乳餵養只有淡淡的發綠就是正常，但如果寶寶的糞便非常綠，甚至呈墨綠色，並且有奶瓣，那就是因為消化不良腸道菌群失調造成的。
建議媽媽要給寶寶所喝熱水以及注意寶寶腹部保暖。小月齡的寶寶按需餵養，寶媽需要清淡飲食，少鹽少油，如果寶媽重油重鹽飲食會導致母乳中鹽和脂肪的含量上升，寶寶吃完奶後就出現不耐受、消化不良的情況。
Q10
寶寶如何補充維生素
（艾米媽媽20170729:請問孩子吃童年時光鈣鎂鋅，還需要吃D3或者伊可新嗎？）
A10
專家回答：
如果寶寶是足月出生，目前指南建議1歲以下嬰幼兒每天補充400單位的維生素D就可以滿足需求，伊可新的組成成分是兩種脂溶性維生素-----維生素A和維生素D，如果寶寶奶量攝入足夠，飲食營養狀態好，單純的補充D3就可以了，A過量補充容易引發肝中毒。
所以建議兩種只吃一種，維生素D可促進鈣的吸收。
寶貝吖讓新手家長享受育兒時光
和孩子一起創造更美好的世界
（本文來自：百度寶寶知道 寶貝吖Babyard）
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