經方思維：經方辨證依據症狀反應。臨床先辨六經八綱，繼辨方證。辨方證是六經八綱的延續，辨方證是辨證論治的尖端。
八綱就是：表、裡、陰、陽、寒、熱、虛、實。
依據「病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也」，「發熱」與「無熱」乃辨六經發病的陰與陽，非單為表證（加上惡寒，則單為表證立綱，所謂「有一分惡寒、便有一分表證」）或發熱性疾病立綱，乃是為六經八綱所統的百病立綱。
以寒熱辨陰陽，所謂：「寒熱有常，虛實無常」。
又需要注意，「發熱與無熱」不單指的是發熱與不發熱，凡是表現為明顯的陽性症狀，都是「發熱」範疇，表現為明顯的陰性症狀，都是「無熱」範疇。比如汗出，如果粘、臭，就算不發熱，也屬於「發熱」的陽性病範疇，如果汗出多、但摸著是涼的，那就是「無熱」的陰性病範疇。
六經就是：
表陽證太陽病
表陰證少陰病
裡陽證陽明病
裡陰證太陰病
半表半裡陽證少陽病
半表半裡陰證厥陰病
臨床依據症狀反應，先辨六經（病位+病性）八綱（表裡陰陽寒熱虛實）——（更高的是病機層面對六經的辨別），再辨方證（將仲景方歸六經，很難，馮世綸馮老在推廣，我們需要認真學習並結合臨床實踐進行體悟。包括方證的鑑別）。
胡希恕胡老說：「經方辨證施治的實質是於患病人體一般的規律反應的基礎上，而適應整體，講求疾病的通治方法」。
結合仲景醫學，臨床始終理會，起於「六經八綱方證」而終於「六經八綱方證」，足矣。
試著學用以上思維，開啟經方學用新曆程
簡要醫案：
陳某，女，大學生。
初診日期：2019年11月5日。
鼻塞、頭痛半月。
鼻塞、鼻子堵得厲害，鼻涕不多，頭痛，咽部不適，咳嗽，有痰不易咳出，口乾、口渴，口不苦，汗出可，不怕冷，大便2-3日一行。
舌淡苔白，舌底蒼白。
脈沉滑有力。
腹診：腹力3/5，腹直肌痙攣（裡急），黃瓜樣悸動，肚臍以下壓痛。
腹診圖：
辨六經為：太陽陽明合病伴瘀血
辨方證為：桂枝加芍藥湯加生石膏、蒼朮、茯苓、薏苡仁、桔梗
處方：
桂枝12克，赤芍12克，白芍12克
生薑15克，炙甘草10克，大棗12克
生石膏60克，蒼朮10克，茯苓20克
生薏苡仁30克，桔梗10克
5劑，10袋，顆粒劑，
1袋，水衝服，每日3次。
2019年11月8日複診：
頭痛已（消失），鼻塞、咳嗽減，咽部不適消失，口乾、口渴，不苦。
脈浮取雙寸滑、沉取緊有力
舌淡苔白水滑、舌底蒼白
腹診：腹力3/5，腹直肌痙攣。黃瓜樣悸動、中脘穴周圍明顯，胃脘部壓痛，肚臍以下壓痛。
腹診圖：
辨六經為：太陽陽明合病伴瘀血
辨方證為：桂枝加芍藥湯合桂枝茯苓丸加蒼朮、薏苡仁、桔梗
處方：
桂枝12克，赤芍25克，生薑15克
炙甘草10克，大棗12克，蒼朮10克
茯苓20克，生薏苡仁30克，桔梗10克
桃仁12克，牡丹皮10克
14劑，顆粒劑，1袋
水衝服，每日2次。
簡要解析：
1、六經八綱的識別：
頭痛、鼻塞為表證，無明顯的虛寒除外少陰；口乾、口渴為上熱，上熱考慮陽明、少陽與厥陰，無下寒，則除外厥陰，無口苦等除外少陽；辨為太陽陽明合病。
2、方證藥證的識別：
方證：太陽表證，有汗用桂枝湯，又有腹診的裡急，加芍藥用量，成桂枝加芍藥湯，芍藥大劑量利於大便幹；陽明用石膏。
藥證：薏苡仁、桔梗，利於膿性或者炎性病變，也就是利於堵塞偏於熱性症狀。
3、胡希恕病因學（食毒、水毒、瘀毒）：
水飲的治療：茯苓與蒼朮，利水藥，加在解表劑中，有分消體表、肌表水溼之功（水之排洩，最重要的就是汗、尿，仲景醫學發汗不能大汗出，胡老體悟，解表劑加利尿劑，為解表之微汗法）。
瘀血的治療，仲景血水同治三方：當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、桃仁承氣湯，酌情選用。當然還有其他方劑。
4、腹診的價值：
識別桂枝加芍藥湯證——腹直肌痙攣（裡急）；識別瘀血——肚臍以下壓痛（本患者舌脈，無瘀血徵象）；識別水氣——按之搏動即悸動。
後記：
本患者在石家莊上大學，因為鼻塞、頭痛返回滄州家鄉，一下車就經同事介紹到我處來開中藥治療，今日複診家長陪同一起前來，說有效：「頭不痛了，鼻塞好轉」。今日複診後返校。
體質說明：以前在夏天或者變季節的時候經常出現鼻塞、頭痛、打噴嚏、流鼻涕，本次沒有打噴嚏和流鼻涕。
讓我們共同努力，實事求是，始終理會《傷寒論》，深研仲景醫學，做一代經方傳人。
馬培鋒
副主任中醫師 副教授。河北省「三三三人才」三層次人才，中國農工民主黨員，中國卒中學會會員，中國針灸學會會員，中華中醫藥學會會員，中華中醫藥學會心身醫學分會第二屆委員會青年副主任委員，中華中醫藥學會心身醫學分會第二屆委員會委員
河北省中醫藥學會內科專業委員會常務委員，河北省中醫藥學會張錫純學術思想研究委員會常務委員，河北省中醫藥學會溫熱病分會常務委員，河北省中醫藥學會王清任學術思想研究會常務委員，河北省中西醫結合學會第一屆濁毒症專業委員會青年學組副組長，河北省中西醫結合學會第一屆眩暈專業委員會常務委員，滄州市中醫藥學會常務理事，滄州市針灸學會常務理事，滄州市中西醫結合學會常務理事，胡希恕經方醫學滄州傳承基地負責人。
滄州市中醫藥學會張仲景專業委員會主任委員。建立「經方人」微信公眾號、「胡希恕經方醫學傳承群」，多次為學生、鄉村醫生講解經方，傳播仲景醫學，推廣經方應用。中醫師承指導老師，滄州市首屆名老中醫學術繼承人。
獲中國中醫藥研究促進會科技進步三等獎一項，河北省中醫藥學會科學技術獎一等獎、三等獎各一項，在研河北省中醫藥管理局課題一項，國家級學術期刊發表論文70餘篇，主編著作2部，發明專利1項。
專業特長：應用經方、針灸及中西醫結合方法診療神經系統常見病、多發病及疑難雜病，中風、失眠、頭痛、癲癇、面癱、帕金森病、腦脊髓病變、周圍神經系統疾病、胃腸道疾病、咳嗽、婦科疾病等。
聯繫電話：18031783310（微信號同）
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