中國已經有超2.5億人有脫髮的困擾，平均每6人中就有1人脫髮，而且正呈年輕化趨勢，植髮大軍中超半數是90後。
不過好消息來了！打工人的噩夢，脫髮的元兇，它的高清大頭照被科學家扒出來了！就是它，脫髮之源 SRD5A2（II 型 5a 還原酶）
也就是說，療效更好的防脫新藥，現在有了研發的關鍵靶點，更有效地治療防脫腳步近了！同時，知名治脫藥物非那雄胺的防脫機制也在這項研究中被揭示。
近日，這一來自南科大魏志毅教授實驗室、匹茲堡大學、新加坡 A*STAR 研究所和騰訊 AI實驗室的聯合研究成果已經登上了《自然》雜誌子刊《自然通訊》。
▲圖片來源：Nature Communications
具體如何，快來一起圍觀：「禿如其來」的真兇。
熬夜禿，不熬夜的，也禿了。引起脫髮的原因很多。但對於二三十歲就禿了頭的年輕人群來說，攻擊範圍最廣、最頑固的元兇，是雄性激素脫髮。引起雄脫的原因，就是毛囊殺手 ——DHT（二氫睪酮）。
人體內的睪酮（男女體內都有）在 SRD5A2 的作用下，可進一步代謝為與毛囊雄激素受體結合能力更強的 DHT。
DHT 進入細胞後，會對代謝系統產生作用，使作為能量源的 ATP 無法產生，從而無法進行毛髮的蛋白合成。毛母細胞因此失去活力，角質化形成休止期毛髮，大概三個月後就會脫落。
在對抗脫髮的鬥爭中，人們早就了解到 SRD5A2 還原酶是導致雄脫的幕後「真兇」，也偶然間發現了治療前列腺增生的非那雄胺有抑制 SRD5A2 的作用，並將它作為治療雄脫的主要藥物。
但直到最近，SRD5A2 的高解析度蛋白質結構才首次被破解：
你可能會問，既然已經發現了針對雄性激素脫髮的有效治療藥物，再做如此深入的基礎研究，有什麼重要性？
其實，了解蛋白質的微觀結構，能夠更好地摸清它的性質，當然就能根據這些性質針對性地利用。
比如，目前的非那雄胺並不是治療雄性激素脫髮的完美方案。
首先，非那雄胺具有一定的副作用風險，比如有概率引起男性陽痿，按照美國 FDA 記錄的數據，這個概率在 2% 左右。
而且，停藥之後，脫髮很可能復發。
除了引起陽痿、療效反彈，非那雄胺還有一個很大的局限性，即女性不能使用，一是因為確實沒什麼效果，二是會對生理周期產生影響。
而了解了 SRD5A2 的結構和非那雄胺作用機制，可以讓科研人員模仿類似機制研製出副作用更輕的替代藥品，或者從基因側入手，抑制 SRD5A2 的表達。
不僅如此，對於 SRD5A2 活性失調引發的各種疾病，這一成果也有著重要的參考價值。
● 節食、運動過度也可能引起脫髮？
為了不「禿如其來」，了解病因，及時預防脫髮也很重要。對此，晶報記者採訪了深圳市慢性病防治中心皮膚科醫師黃樹宏。
黃醫生表示，近年來脫髮患者確實越來越趨於年輕化。一般而言，脫髮的病因是多因素構成，包括感染因素、藥物因素、遺傳因素、免疫因素（包括自身免疫）、精神因素、頭皮外傷、生活習慣（比如美發、梳頭髮牽拉太緊）等。
而根據發病病因的不同，脫髮可分為瘢痕性脫髮和非瘢痕性脫髮，前者可見於頭癬、紅斑狼瘡、硬皮病等疾病；後者則主要包括雄激素性脫髮（俗稱叫脂溢性脫髮）、斑禿、休止期脫髮。
臨床上，年輕人脫髮類型通常是雄激素性脫髮以及斑禿兩種。那麼，如今年輕人脫髮較為普遍的原因主要是什麼呢？
黃醫生介紹，生活不規律、心理壓力大、飲食不均衡以及熬夜等不良生活習慣是導致當代年輕人脫髮的原因。尤其是作息時間紊亂，常常是導致臨床脫髮的直接原因。
此外，一些「禿如其來」的原因往往讓人始料未及。比如，有小夥為了增肌減脂、形體完美，每天瘋狂打卡健身，隨之而來的卻是讓人困擾的脫髮症狀；很多日夜發奮減肥的姐妹們也隱隱約約覺得節食後，體重掉得沒有頭髮快……這又是為何呢？
黃醫生表示，適當的節食減肥不至於引起脫髮，但長期過度節食會導致營養不良，如缺鐵、缺鋅以及蛋白質的不足，便會引起脫髮。鄭爽曾被拍到頭髮稀薄、頭皮清晰可見，很可能與其拼命節食減肥有關。
至於健身是否會引起脫髮的問題，黃醫生解釋，沒有雄激素性脫髮的正常人，適當有氧運動健身不會脫髮，但強度過大的健身運動會導致體內二氫睪酮水平顯著增高，而二氫睪酮水平升高正是導致雄激素性脫髮的罪魁禍首。
這一理論在英國一篇學術論文中得到證實，該實驗對男性高強度運動和激素的關係進行了為期12個月的跟蹤研究，最後得出的結論是：
在3個月時，中等強度的運動者二氫睪酮增加了14.5%，而低強度運動者二氫睪酮增加了1.7%；在12個月時，運動者二氫睪酮水平仍高於低強度運動者（在12個月時，鍛鍊者的二氫睪酮仍高於基線8.6%，而對照組下降了3.1%）。
所以即使沒有雄激素性脫髮的人，在持續高強度的運動健身條件下也可能會誘發脫髮。
總之，節食、運動適度適宜即可，不要過量。
● 不小心還是禿了？對症下藥，秀髮可以搶救
脫髮了怎麼辦？別急，姿勢正確，用對藥，秀髮是可以搶救的。當然，道路千萬條，看醫第一條。而且脫髮越早治療，越早幹預，效果越好，否則毛囊會受到損害。
需要提醒的是，每個成年人每天脫落的頭髮數目在100根以內，且脫髮均勻時，屬於人體的正常新陳代新，此時無需過多擔心憂慮，放輕鬆。但如果出現以下2種情況，就有可能是病理性脫髮了：
1、每天頭髮脫落大於100根，且持續2-3個月；
2、大量脫髮導致頭髮進行性稀疏，或斑片狀脫髮形成斑禿。
日常生活中，大家可以利用「牽拉試驗」來自己判斷是否是病理性脫髮，即用食指、中指、無名指夾住頭髮，並往下拉，如果一下子掉5~6根、甚至一撮頭髮，則證明屬於病理性脫髮，醫學上稱為「牽拉試驗陽性」。需要注意的是，牽拉試驗不適宜於剛洗完頭後進行，在乾燥的情況（通常指2~3天不洗頭）下進行才有參考意義。
導致脫髮的原因不同，治療方法也不同：
1、存在壓力過大、不良生活習慣、服用某些藥物等因素引起的脫髮時，在解除這些病因後，脫髮現象會得到較大改善；
2、雄激素性脫髮若及早治療，可有效緩解頭皮毛囊進一步被破壞，雖然不可治癒，但有一部分毛囊在用藥後可以持續恢復生發，從而進行性改善脫髮的情況，但患者需要長期維持用藥。男性患者可口服非那雄胺，外用濃度為5%的米諾地爾；女性患者可口服螺內酯，外用濃度為2%的米諾地爾。個別患者用藥過程出現不良反應需儘早就醫，諮詢皮膚科醫師的專業意見；
3、斑禿經過治療通常可以完全恢復，但少部分患者在治療中出現病情進一步惡化，甚至最終導致全禿（頭髮全部脫落）、普禿（全身毛髮脫落）。該類型脫髮可輕可重，治療後可出現復發。一般可採取頭皮外用激素軟膏或塗抹米諾地爾外用劑來治療，必要時需系統性用藥；
4、休止期脫髮的病因不同，治療效果大相逕庭，如有明確病因者，祛除病因後，頭髮有可能完全再生；
5、對於拔毛癖（牽拉性脫髮）患者，臨床上更多認為是種精神障礙相關的疾病，是由於患者有意或無意的拔毛所致，如果可以改變這種不良行為，該病也會不治而愈。
在當下這個「顏即正義」的年代，年輕人顏值崩塌沒有一根掉落的頭髮是無辜的。
● 植髮會影響智力？植髮後就不需要治療了？
因此，植髮越來越成為人們治（拯）療（救）脫（顏）發（值）的一種方式。
黃醫生介紹，目前植髮主要有兩種方式，第一種是有痕的FUT植髮，另一種是無痕的FUE植髮。
簡單來說，FUT植髮是取一塊頭皮，再從頭皮上提取毛囊，疤痕較為明顯；而FUE植髮是直接提取一個個毛囊，疤痕沒那麼明顯，但是術前要剃光頭。而兩者均為局部麻醉，因此不存在對智力的影響。
植髮是當下最能馬上見效的治療脫髮的方式，但它唯一不足的是屬於有創治療，術後會留下疤痕。
另外需要注意的是，很多人認為植髮後就不需要治療了，這是個誤區。即使植髮後，也是需要繼續長期用藥。因為被植的頭髮不會輕易受到雄激素攻擊而脫落，但要避免自身原有的頭髮進一步脫落。
除了上述治療方法外，還可通過戴假髮、假髮片等物理方法來緩解「英年早禿」的尷尬。
●前方為「誤區」，注意！
想必在嘗試上述治療方法前，很多人都已經試過不斷剃髮、喝黑芝麻糊、吃何首烏等「偏方」來促進生發了。但以下幾個「闢謠」可能要讓大家失望了。
1、不斷剃髮可使毛囊和毛質改變的方法缺乏科學依據。目前並未有確切的治療能增加毛囊數目，至多是使休止期的毛囊轉化為生長期，生發新的毛髮。而天生頭髮稀疏鬆軟的人，也不能通過治療使發量增多，頭髮質地變硬，因為頭髮質地是個人體質（基因）決定，目前未有改善辦法；
2、雖然黑芝麻、黑豆從中醫的角度有以形補形的說法，但就臨床而言，沒有實際證據證明這類「黑色食物」具有黑髮、生發作用；
3、生薑可能不僅不能生發，反而根據近年研究發現，生薑中的姜酚具有抑制生發的作用；
4、何首烏能否生發仍有待考究，但它有一定的肝毒性，可能引起肝損害。比如，黃醫生之前就遇過一例患者因服用何首烏水而引起黃疸（肝損害的一種表現）。
脫髮毀顏值，也毀心情，雖然積極治療最好，但也別病急亂投醫，輕易嘗試偏方，建議還是儘早就醫。
還有最最最重要的，在日常生活中做到以下幾點，你離禿就遠一點：
1、儘量少燙髮、染髮；
2、保持輕鬆心態，避免長時間精神緊張和焦慮；
3、不要熬夜！不要熬夜！不要熬夜！
4、選擇舒適的髮夾，勿將頭髮箍得太緊；
5、選擇正確的梳頭方式，勿過於用力；
6、選擇適合自己發質的洗髮水、護髮素；
7、男性頭髮普遍偏油，建議一天洗一次頭；女性隔天一洗，多洗會損害頭髮；
8、攝入充足的蛋白質等營養，保證頭發生長的基本營養；
9、每日攝入新鮮水果、蔬菜，保證身體基本維生素需求；
10、有些脫髮可能和其他疾病相關，還是要找專業的醫生面診。
最後，祝大家脫貧脫單就是不脫髮！
來源｜晶報APP綜合