高燒、幼兒急疹,退燒藥選對了嗎?如何淡定對付?

2020-12-18 鴿子醫生育兒

天啦嚕!女兒發燒好幾天了,好不容易退燒了,身上又開始起紅疹子了?!這是「幼兒急疹」的節奏嗎?

請問:用抹藥膏嗎?吃什麼藥?需要去醫院嗎?是不是不能見風啊?吃東西有忌口嗎?

女兒才10個月,我真的慌了神了好嗎!從小什麼牛鬼蛇神都不怕的我頭一次感覺後背直冒冷汗、心肝俱顫。

憋怕,憋怕,「幼兒急疹」又不是世界末日,這都不算事兒!

一、如何區分發熱是幼兒急疹引起的?

發熱和幼兒急疹本是兩個完全不同的概念,發熱是一種症狀,既然是一種症狀,它就可以見於多種疾病,特別是兒童很常見的一些傳染病的早期。而急診是一種可以伴有發熱的疾病。

對於發熱的寶寶,怎麼樣才能判斷他是否是幼兒急疹呢?前期是沒有準確的方法可以甄別,即使你帶著寶寶去醫院,很多醫生也不能給出明確診斷,只能作為病後診斷,只有在皮疹出現後才能診斷,所以醫學上幼兒急疹的診斷是馬後炮!

幼兒急疹的發熱相比其它疾病的發熱還是有一定特點可供參考的,比如幼兒急疹體溫熱度很高,但孩子精神狀態很好,發熱多持續3-5天會突然退熱,在高熱期容易出現熱性驚厥,只是相比於其它疾病的發熱而言!這些特點有助於出疹前的大致估判,但不是肯定的標準。

絕大部分幼兒急疹是熱退疹出,也就是在體溫平穩後出疹,也有的是疹出熱退,也就是皮疹出現後才開始退熱。

二、得過一次還會得第二次嗎?

有的家長會疑問「孩子會不會得第二次幼兒急疹,怎麼我的孩子出過幼兒急疹了,又開始發疹了」?

幼兒急疹是嬰幼兒、兒童的一種常見病,由病毒引起的一種小兒急性傳染病,多見於6個月至2歲的嬰幼兒。簡單來說是一種病毒疹,皮疹的多少是自身免疫力決定的,其本身是人類皰疹病毒感染引起的,它有六型和七型兩種病毒,都可以引起幼兒急疹。但絕大部分的幼兒急疹是由六型病毒引起的,患者患病之後可以終身免疫,也就是說得過幼兒急疹理論上是不會再得幼兒急疹的。但兩型病毒之間沒有交叉免疫,所以有的孩子確實會得兩次幼兒急疹,這兩次幼兒急疹是由兩個不同的病毒引起的,但一般情況來說,第二次會較第一次症狀輕些。

三、幼兒急疹首選對乙醯氨基酚

幼兒急疹對孩子的傷害不大,高燒的時候可以給孩子使用非甾體消炎退燒藥。疹子出來以後,寶寶沒有其他症狀,精神狀態好,疹子不疼不癢,就不需要服用其他藥物,對皮疹也不用進行特殊處理。

需要媽媽小心的是,不是所有非甾體消炎藥都適合孩子。有的家長看孩子高燒不斷,心理防線崩潰,抓起來退燒藥都用;曾有家長給孩子用美林,不知道服用多少,估量下直接給寶寶喂,導致孩子體溫從39.4°直接降到35.6°,身上冰涼。去醫院才知道,6個月以下的寶寶不建議吃布洛芬。

對於退燒藥,及時到了寶寶服用布洛芬的年齡,首先的還是對乙醯氨基酚(泰諾林),若服用了泰諾林燒仍舊下不來,才考慮用布洛芬,為什麼?詳細看說明書你會發現布洛芬首要作用是消炎,解熱在最後面。總之,不論哪種退燒藥,都要按照寶寶的體重精確計算劑量。

三、幼兒急疹可以洗澡和外出嗎?

這些問題呢也是家長們關心的,其實主要是民間有傳說,出了疹子不能見風也不能見水。所以寶寶得了幼兒急疹,老人們就會不讓洗澡,也不要外出,其實這是沒有必要的,也是不科學的,幼兒急疹不怕見風也不怕見水,我們和平常一樣護理寶寶就可以了。

四、幼兒急疹的誤區

1、所有出疹都是幼兒急疹

其實寶寶出疹性疾病很多,引起的病源也會不同,如猩紅熱是細菌感染,手足口麻疹風疹,這些是病毒感染引起的。

2、出疹了抹藥才能好

很多家長以為出疹子了就該抹點藥,因為是皮膚上的問題。這是不對的,並不是所有皮膚上的表現都需要外用藥,幼兒急疹不需要外用藥治療,更不需要口服抗生素。

3、出疹就得忌口

忌口是針對食物過敏的孩子而言,但幼兒急疹是病毒感染,不是因過敏引起的皮疹,所以沒有必要忌口。但是過敏體質的寶寶在明確自己有過敏性食物時,還是不要在發熱時吃相關食物,以免因食物過敏而誤判病情。

五、幼兒急疹的護理方法

因為幼兒急疹是病毒感染引起的,通常情況下是會自行好轉,也就是醫生經常說的預後良好,沒有有效的抗病毒藥物,也並不需要特殊治療,也就是說寶寶得了幼兒急疹並不需要一些藥物去幹預!家長需要做的就是對症和支持治療。

1、讓寶寶充分休息

休息的概念是針對不同人群而言的,比如學生的休息指的就是不去瘋玩、不上學;成人的休息指的是不工作、不劇烈的運動,幼兒的休息就是不上幼兒園、由家人看護!

2、鼓勵寶寶多喝點開水

白開水是最好的,當然不能有效喝水時也可以多喝一些果汁湯汁等液體,有助於病情恢復。

3、不亂用藥

對症處理主要是指的高熱,可以適當使用退熱藥物,減輕寶寶的不適感,常用的退熱藥物有泰諾林,若使用對乙醯氨基酚降不下來,才考慮用布洛芬。

幼兒急疹是小兒很常見的一個出疹性疾病,因為有高熱有出疹,所以家長朋友們會很緊張,因此而盲目用藥,甚至還有的吃了很多抗生素,這才是我們要擔心的,寶寶正處於生長發育期,其體內各系統均發育不成熟,如果在沒有必要的情況下使用了過多的藥物,勢必會造成臟器的損傷,影響寶寶的身體發育。

所以疾病這件事一定得聽醫生的,所有的用藥應該在醫囑下完成,而不可擅做,主張自行購藥給孩子吃。

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