女兒9個半月大時,有一天晚上突然發燒,連續高燒三天,引起發燒的罪魁禍首是幼兒急疹,大部分寶寶都會經歷。
第一天
一整天體溫都在38.5℃左右,精神狀態良好,沒給退燒藥。
夜裡體溫上升超過38.5℃,23點餵了布洛芬,女兒出了一身大汗。退燒藥藥效過後體溫還是超過38.5℃。
第二天
七點起床體溫仍然超過38.5℃,吃布洛芬後,帶去兒童醫院查了血常規,醫生看了嗓子聽了肺,診斷是病毒感染,沒啥特效藥,注意退熱即可。
回家後繼續高燒,下午13點左右吃了一次布洛芬。
晚上繼續高燒超過39℃,21點又吃了一次布洛芬,後半夜一直高燒39℃多。
第三天
繼續高燒,上午10點吃了布洛芬。下午13點體溫開始降到37.5℃左右。
傍晚六點又燒到38.3℃,進行了簡單的物理降溫,到晚上20點左右體溫37.7℃。22點過後又量了幾次都是37.5℃左右。半夜再就沒有燒了。
第四天,體溫恢復正常。下午開始出皮疹,燒退,疹子出。
典型的一次幼兒急疹。
幼兒急疹是什麼?
幼兒急疹是由人類皰疹病毒6、7型感染引起,常見於2歲以內的嬰幼兒,大多數發生於6~18個月月齡。6個月之後的寶寶第一次高燒很多是由它引起的。絕大部分小朋友在2歲之前會得一次。
此病毒具有一定傳染性,病毒潛伏期為9~10天,診斷的關鍵依據為發疹出現於退熱後。屬於馬後炮型診斷。
在疹子未發出前,醫生也無法準確地診斷出原因。
幼兒急疹症狀
我女兒這次幼兒急疹的症狀:
突然高熱;沒有食慾;輕微腹瀉;眼瞼輕微水腫。
高燒三天期間,精神狀況良好,稍微比平時煩躁和粘人,退燒疹子出來後精神反而沒有發燒時好,差不多兩天後恢復正常。
退燒後出的疹子主要集中在前胸後背,頭皮和臉上,下肢尤其是膝蓋以下基本沒有。
幼兒急疹如何治療?
幼兒急疹由病毒引起,屬於自限性疾病,目前沒有什麼針對性治療藥物,主要處理髮熱。
孩子發燒時不要捂,要散熱。
超過38.5℃根據體重和年齡吃退燒藥,3個月以上6個月以下寶寶使用對乙醯氨基酚,6個月以上寶寶可使用布洛芬。
發燒期間要多給寶寶喝水,補充液體食物,防止脫水。
在發熱快速發展階段,要注意孩子發生驚厥。美國兒科學會關於幼兒急疹說到,只要嬰幼兒發熱達到38.9℃或更高,並且持續超過24小時,即使沒有別的什麼症狀,也應該聯繫兒科醫生。
幼兒急疹的一個重要特徵就是熱退疹出,如果疹子發出後燒還是不退,也應該立即帶孩子去醫院。
幼兒急疹如何預防?
人群普遍攜帶人類皰疹病毒,嬰兒一旦從母體帶來的抗體消耗完了就很容易感染。
幼兒急疹多發於6個月到1歲的孩子,口欲期基本都還沒結束,喜歡吃手吃玩具。所以家長對寶寶的玩具和他們經常接觸的東西要注意清潔消毒,同時要給寶寶勤洗手。
飲食方面要注意營養均衡。平時多陪寶寶進行一些符合他們年齡段的運動,增強體質。天氣晴朗的時候家裡多開窗通風換氣,多帶孩子去戶外活動,儘量避免去一些人流量大,空氣不流通的地方。
這裡特別強調,媽媽們要注意孩子突然發燒不一定都是幼兒急疹,發燒後還是要第一時間去醫院診斷引起發燒的原因。如果是細菌感染或者其它問題,該用藥還是得用藥。因為家長盲目自信,耽誤孩子病情,甚至引起嚴重後果的案例也比比皆是。
幼兒急疹,我的護理心得
經歷了寶寶這次的幼兒急疹,我自己總結了幾條感受,也分享給大家:
避免濫用藥物
孩子在精神狀況良好,去過醫院已經可以確定生病原因的情況下,一定要堅持自己的原則,避免給寶寶濫用藥物。
這次女兒發燒期間她奶奶一直喊著讓給餵點其它藥,不行就帶去打針,說光吃退燒藥不行,因為去醫院查過血常規是病毒感染,孩子雖然發燒精神都還不錯,我非常堅定的沒有給孩子濫用藥物,事實證明我也是對的。
孩子舒適度為先
孩子生病期間任何為孩子的好,都要建立在孩子舒服的前提下。
女兒這次晚上睡著後體溫超過38.5℃,只要她睡著了沒哭鬧,我並沒有強行叫醒她餵退燒藥,因為我覺得只要她還能睡著就證明她並不是太難受,不用刻意喚起吃藥。
家庭成員互相多理解
寶寶生病大人要耗費比平時多幾倍的精力,然而孩子生病期間家庭成員反而因為觀念不同更容易產生矛盾。
這時候大人切記要做好溝通工作,大家的終極目的都是讓孩子快點康復,家庭成員之間互相要多理解多解釋,儘量讓每個人都精神愉快保持良好體力照顧好孩子。
參考文獻
[美]斯蒂文.謝爾弗,美國兒科學會育兒百科(0~5歲),北京科學技術出版社,2018-03-01(第6版,2018全新增訂)