「加強醫保基金監管,規範醫療收費行為」 湘雅醫院舉行專題培訓

2020-12-18 紅網

紅網時刻1月1日訊(通訊員 丁楊)守初心,擔使命,找差距,抓落實。12月31日,中南大學湘雅醫院舉行「加強醫保基金監管,規範醫療收費行為」專題培訓會,總結2019年全院醫保基金使用自查自糾情況,部署進一步加強醫保基金監管、規範醫療收費行為工作。

湖南省醫療保障局基金監管處處長劉愛廷,湘雅醫院院長雷光華,黨委副書記、紀委書記吳希林,總會計師胡玲麗等領導出席會議,各科室護士長、醫保專幹、兼職物價員及記帳人員等300餘人參加會議。會議由總會計師胡玲麗主持。

雷光華院長首先感謝湖南省醫療保障局對湘雅醫院醫保工作的指導與支持。2019年我院高度重視醫保工作,積極開展醫保基金使用情況自查自糾及落實整改工作,結合「不忘初心、牢記使命」主題教育活動廣泛宣傳,加強學習,並出臺《中南大學湘雅醫院醫保基金監管細則(試行)》系列政策,持續推進醫療服務收費行為規範化。此次對科室參與收費環節的每一名工作人員進行專題培訓,就是為推進政策落實,真正做到關鍵人員全知全會,嚴格規範收費,確保避免任何違規情況,將工作落到實處。雷光華院長強調,加強醫保基金監管是醫院工作的重中之重。全院上下務必提高認識,加強重視,形成精準理解政策、嚴格執行制度、規範物價收費、實時自我監督的良好氛圍;務必就自查自糾中發現的問題查找根源,剖析原因,整改到位;務必強化教育,責任到人,嚴抓典型,加大政策宣傳力度,層層壓實領導、管理、監督責任。湘雅醫院致力於打造人民滿意的湘雅特色世界一流醫院,在醫保方面亦當做出表率,這是百年湘雅的責任和使命。

吳希林副書記從紀委監察角度闡釋了加強醫保基金監管、規範醫療收費行為的重要性,要求一是提高政治站位,強化醫保監管是黨中央國務院的重大戰略舉措,是深化醫藥衛生體制改革、緩解人民群眾「看病難、看病貴」問題的重要手段。二是壓實主體責任,醫保辦切實履行歸口管理、政策落實、監督檢查職責;科室負責人切實履行管理責任;結帳人員切實履行記帳、核對等經辦職責;紀委、監察辦根據監管細則切實履行監督職責,發現違規行為經詢查、點評、約談後,進行相應經濟處罰和組織處分,並通報批評。

劉愛廷處長感謝湘雅醫院對湖南省醫保工作的支持與配合,湘雅醫院講政治,守規矩,重監督,在2019年打擊欺詐騙保專項治理工作中起到表率作用。劉處長指出黨和政府高度重視醫保基金監管和規範醫療收費工作,2019年全國範圍內多輪開展打擊欺詐騙保專項治理工作,國家和地方醫療保障局先後多次開展飛行檢查,發現欺詐騙保行為多起,涉事單位及相關人員均得到了嚴厲處罰。2020年,此項工作將繼續深入開展,公立醫院必須提高政治站位,規範醫療行為和醫療收費;醫務人員必須嚴格遵守法律法規,適應強監管下的社會形勢,不斷增強依法行醫的自覺性和自律性。同時,醫保主管部門也將進一步調整醫療服務價格結構,提高醫務人員收入水平和價值感、獲得感、尊嚴感。

會上,醫保辦主任曹佩華就《中南大學湘雅醫院醫保基金監管細則(試行)》《<醫保基金監管細則>實施方案》《長沙市城市公立醫藥價格改革文件彙編》《關於在長部省屬公立醫院取消醫用耗材加成同步調整醫用服務價格實施方案》以及2017年後部分醫療服務價格文件進行了詳細解讀,從醫保物價政策法規、醫療服務收費標準、醫院內部監管措施等多方面對一線收費人員進行面對面、點對點、手把手的講解。

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