一周用藥報告>
它是對症治療的藥物，飯後半小時後服，最好用白開水送服，重要的是——
□記者林輝
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鄭州的陳先生患有類風溼關節炎多年，每當疼痛難忍時，他就服用布洛芬緩釋膠囊止痛。可前兩天，他突然出現黑便、嘔血，到醫院診治，被診斷為胃出血。藥學專業人士提醒，長期服用布洛芬，會破壞胃黏膜的保護屏障，導致胃部潰瘍糜爛。此外，服用布洛芬還有一些注意事項。
體弱多病年老者不宜吃
「布洛芬又稱異丁苯丙酸，是非甾體類鎮痛解熱藥，主要用於治療類風溼性關節炎，還可用於頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、月經痛等的治療，以及各種原因引起的高熱和感冒等症的退熱。」河南省中醫院藥學一部主任趙旭介紹說，布洛芬是前列腺素合成酶抑制劑，對內臟性肌肉痛（平滑肌收縮痛）無效，但對治療痛經有效。
趙旭說，雖然布洛芬的抗炎、解痛、退熱作用遠比阿司匹林強，但它是對症治療的藥物，久用也不能使疾病痊癒，而且具有較明顯的不良反應，會破壞胃黏膜的保護屏障，患者常出現噁心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等消化道反
應。因此，消化道潰瘍、吐酸症、胃痛患者都應禁服布洛芬。
「體弱多病和年老者，尤其是心臟病患者或因患其他疾病已引起腎血流量減少者，在使用布洛芬時，應慎之又慎。」鄭州市第一人民醫院藥學部主管藥師宋素異介紹說，腎功能不全、高血壓、心功能不全、血友病或其他出血性疾病（包括凝血或血小板功能異常）的患者，應慎重使用布洛芬或在醫生指導下應用。此外，孕婦、哺乳期婦女應慎用；兒童需在成人監護下使用，以免發生過量服藥的危險。
白開水送服還需防脫水
「有些人為圖省事，用飲品當水衝服藥物，不但可能會令藥物失效，還可能對胃腸造成不小的傷害。」趙旭說，布洛芬是一種苯乙酸的衍生物，其酸性成分本就有刺激胃黏膜的作用，而咖啡中含有的咖啡因則會刺激胃酸的分泌，兩者若相混合，肯定會對胃有傷害。因此，對於布洛芬這種藥物，最好用白開水送服，以免飲料中的某些成分加重藥物的副作用，或是兩相作用，降低藥物的效果。另外，於飯後半小時後服藥，可以減輕藥物對胃腸道的刺激作用。
「布洛芬用於退熱時具有發汗作用，如果服藥期間飲水不足，或者同時有嘔吐、腹瀉等症狀，都會加重脫水。」宋素異說，最好在體溫38.5℃以上時再考慮用布洛芬，並多喝水，必要時可適當飲用運動飲料補充水分及電解質。但是，心腎功能異常人群在可以服用布洛芬時，需要注意不能過分飲水，以免加重心腎負擔。
趙旭提醒，含布洛芬有效成分的藥物很多，劑型也不少，如片劑、膠囊、緩釋劑等，切記不要重複使用，以免導致毒副作用增加。布洛芬用於退熱，連續應用不得超過3天，用於止痛不得超過5天，最好不要同時加用其他同類藥。此外，如果發現服藥後出現頭暈、皮膚乾燥、脈搏快而弱等較重的脫水症狀，應及時停藥並就診。線索提供楚哲廉萬營