兩歲女孩因為膽總管囊腫並感染腹痛,再次發作被緊急送醫。手術很棘手——孩子年齡小、病情重,腹腔內粘黏嚴重,膽總管被撐大了15倍,距離穿孔僅一步之遙。為了讓孩子創傷小、恢復快,12月30日,武漢兒童醫院專家啟用達文西機器人為她手術。這該院自10月23日啟動達文西機器以來的第100例機器人手術。
可愛的小女嬰寧寧,出生在河南省信陽市。2020年1月,一歲半的寧寧有些發燒,還開始嘔吐,精神變差,不願意吃輔食,睡覺不安穩。吐出的東西顏色像咖啡渣,像是「內出血」。媽媽張女士急了,將她送到當地醫院,檢查發現寧寧有膽道感染、膽總管擴張,結合孩子的表現,醫生推測可能膽道穿孔了。寧寧被轉至武漢兒童醫院,住進了普外科一病區。
經過彩超和CT等進一步檢查,寧寧有明顯的肝內外膽管擴張、膽囊炎,被確診為膽總管囊腫、膽總管穿孔(已經包裹),需要手術才能根治。在當時經過相關救治,寧寧的情況尚屬穩定。而且寧寧腹腔內有炎性粘連,醫生綜合評估後建議三月後手術,更利於術後恢復。
但之後因為遇上疫情,再加上寧寧生病,一直沒有來院複查。12月中旬,寧寧突然哭鬧不休,即使哭累了停下來,精神也很差,不願意吃飯,還拉肚子。想到可能是膽囊又「作祟」,12月22日,張女士忙把寧寧送到了武漢兒童醫院普外科一病區。
增強CT檢查顯示,寧寧病情很重,膽囊和囊腫均很大張力,膽總管內徑撐大到約6釐米,是正常的15倍,離穿孔僅有一步之遙。如果治療不及時,病情會越來越重,甚至可能有生命危險。經過醫務人員抗感染、護肝等治療,寧寧的病情穩定下來。
12月30日,根據孩子的病情,武漢兒童醫院普外科專家決定啟用達文西機器人為女孩做手術。「孩子已經是第二次發作,腹腔內粘連比較嚴重,用達文西機器人做手術,能穩定、精細地進行器官的分離和手術,孩子也會恢復地更快更好。」武漢兒童醫院普外科一病區主任卞紅強介紹。
在高清的裸眼「3D」視野下,卞紅強醫生操縱達文西機器人切除了膽總管囊腫、膽囊等病變組織,然後行肝總管空腸Rox-Y型吻合,幫助患兒的膽汁和胰液分流並順利排入腸道內,也杜絕了胰液反流。
武漢兒童醫院副院長、普外科專家段栩飛介紹,10月23日,武漢兒童醫院在全國婦女兒童醫院中率先引進達文西機器人。迄今為止,武漢兒童醫院已用達文西機器人做了100例手術,運用於新生兒外科、普外科、心胸外科、泌尿外科和婦科,覆蓋了達文西目前能做的所有兒童專科。
責編:劉豔萍
融媒體記者:文秀
通訊員:高琛琛
編輯:吳健
【來源:漢新聞】
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