最難扎的幾種血管如何一針成功？護士考試高頻考點

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最難扎的幾種血管如何一針成功?

靜脈穿刺是臨床十分常見的一項護理操作技術，這項看著很日常的事項，在很大程度上影響到我們的工作效率和護患關係，所以是否能夠一針見血非常重要。接下來我們一起總結一下最難扎的八種血管如何一針成 功，具體措施如下：

一、小兒頭部靜脈

小兒頭部靜脈較細，加之小兒不配合，往往不易成 功，這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常用部位，做好注射前準備，選擇較直與分叉少的靜脈，呈向心方向穿刺，操作時細緻輕柔，針斜面向上，針的角度幾乎與頭皮平行，緩慢將針頭直達管腔。

如刺入靜脈後，無回血，但有阻力消失和進入空腔管道的感覺，可注入少許液體，如果無腫脹，證明已刺入靜脈，即可固定。此類靜脈原則是寧淺勿深，寧慢勿快，固定穩妥。

二、表淺細小靜脈

女病人和兒童的靜脈都比較細小，穿刺時較為困難，碰到這種情況可選擇合適的小針頭，並做好穿刺前的準備工作，如：可用熱敷方法使血管充盈、擴張，以利於穿刺。

三、不顯露靜脈

1.水腫病人靜脈往往不明顯，應按靜脈走行的解剖位置，用手指壓迫局部，以暫時驅散皮下水分，顯露靜脈後再行穿刺。

2.肥胖病人的靜脈較深也不明顯，但相對固定，不易滑動，可摸準血管後再以30°斜角深進針，見回血後將針頭稍挑起平送入血管。對於皮膚比較緊緻的人，穿刺的難度也相對比較大，此時止血帶應系扎在離腕部較近的位置，囑患者儘量緊握拳頭，用手摸到血管走形，一手固定血管下端，快速穿刺，見回血後輕輕前送。

如果血管長度較小可以從近端皮膚進針。對於皮膚較松者可在扎止血帶時先將皮膚向上繃緊，然後讓患者手部放鬆根據血管位置用力握緊患者，緊繃皮膚穿刺，這種類型如果沒有十足的把握建議不宜進針過深。

四、脆弱靜脈

慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱，應該選擇從血管旁側進針，刺入時針頭方向與血管平行，針進血管時不能用力過猛，原則是寧慢勿快，持針要穩。

五、空虛靜脈

大出血或失液者，由於血容量減少，使靜脈空虛，扁癟，進行此類靜脈穿刺時要特別小心。應採取挑起進針法，即把針頭刺入血管肌層，將針放平，針頭稍微挑起，使血管前後壁分離，使針尖與斜面滑入血管內有失阻感，即使無回血，針也進入了血管，即可注射。

六、活動度大的靜脈

可選用較銳利的針頭，用左手拇指和食指，分別固定血管兩端，在血管上旁以30°斜角進針，回血後，針頭稍挑起，順著血管進入少許即可。

七、成人頭部骨縫靜脈

在四肢無靜脈穿刺時，可選用頭部靜脈，成人頭部靜脈十分不明顯，可按解剖位置，摸準骨縫將頭皮針緩慢順著骨縫中央刺入靜脈往往成 功，但臨床少用。

八、瘦手：常見於體格瘦弱，營養不良，老年人

這類血管一般都不充盈，手部皮膚比較鬆弛，就是我們慣常說的皮包骨頭的這種人，在穿刺的時候不宜過分的拍打和揉捏，按壓。尤其是老年人過重的壓力會導致局部毛細血管破裂出現青紫。

患者自己活動關節，手指，揉搓手掌，然後扎止血帶，手部放鬆，不要自行握拳，護士用手從上往下滑行至手指以繃緊皮膚將血管暴露，然後穿刺，而這種血管一般比較淺，所以年輕人淺行遇回血停止就可以，老年人血管彈性差，脆性大應該立即進血管，防止出現進針部位滲血。

以上就是對於八種難扎的血管如何一針成功的方法。

以上就是最難扎的幾種血管如何一針成功?的內容。預祝大家順利上岸!歡迎大家在評論區各抒己見，有問題請諮詢中公醫考網護資小編。

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