特發性血小板減少性紫癜如何護理?從4方面著手,第四種很重要!

2020-12-10 騰訊網

特發性血小板減少性紫癜是常見的出血性血液病,其主要特點是血小板壽命縮短,骨髓巨核細胞增多,急性期間患者皮膚上會有嚴重的黏膜紫癜,甚至會有大片瘀斑和血腫,患者除了積極按照醫生囑咐治療外,也要做好日常護理。

特發性血小板減少性紫癜該如何護理?

1、生活護理

患者急性期需做到絕對臥床休息,注意居住房間空氣流通、舒適安靜且乾淨,避免受到周圍環境刺激,以免產生焦慮,從而加重病情,病情好轉後可以適當的下床活動。血小板每升在50×109以下時,不能做重體力勞動,可適當散步、下象棋或釣魚等。血小板每升低於20×190時需絕對臥床休息,不然導致內臟出血。

2、多觀察病情

特發性血小板減少性紫癜患者要多觀察出血部位、出血的範圍以及出血量,能及時發現新的出血病灶和內臟出血的症狀。同時要注意患者的自覺症狀,情緒反應以及生命體徵。另外也要監測血象,特別是白細胞和紅細胞計數,還有血小板以及血紅蛋白濃度。只要發現血小板計數每升小於20×109,需留意顱內出血症狀且及時告知醫生。一旦有感染和出血症狀,應積極治療,以免導致病情加重。

3、用藥護理

特發性血小板減少性紫癜患者優先選擇糖皮質激素治療,嚴格按照醫生囑咐治療,同時也要注意藥物不良反應,口服藥需餐後服用。長期用糖皮質激素會使得身體外形發生變化,同時也會導致胃腸道反應,從而加重感染。還有一種藥物會導致骨髓抑制以及末梢神經炎,甚至會誘發出血性膀胱炎。另外靜脈注射免疫抑制劑以及用大劑量丙種球蛋白時,會使得患者出現頭痛頭暈,肌肉痙攣,噁心嘔吐、寒戰以及發熱等,這種情況下需減慢滴注速度。同時也要保護好局部血管,及早處理靜脈炎。

4、心理護理

患者要正確面對疾病,多學習跟疾病相關的常識,穩定好情緒。讓他們了解藥物可能會帶來的不良反應,只要停藥後症狀就會消失,這樣才能消除其心理上的疑慮,幫助減輕心理壓力。同時要樹立能戰勝疾病信心,積極配合醫生治療。

溫馨提示

患者要學會自我保護,防止受到外傷。多留意自身症狀,看看皮膚黏膜有沒有出血,多觀察糞便顏色變化。需聽從醫生囑咐按時按量用藥,用藥期間定期複查血象、血壓以及尿糖,不能吃會影響血小板功能的藥物如阿司匹林。同時也要注意身體保暖,積極預防感染,多參加體育鍛鍊來增強體質,保證有足夠睡眠,穩定好情緒,維持大小便通暢,這樣能預防顱內出血。在日常生活中需多參加戶外活動來增強抗病能力,積極預防呼吸道感染、水痘、肝炎以及麻疹等疾病,以免加重病情。急性期或出血量多時需做到臥床休息,限制一切活動,及時消除緊張恐懼的心理。

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