「醫生,我的手背被家裡的狗舔了,會不會感染狂犬病毒啊?」今天(1月2日)上午,市民冉大伯急匆匆走進了剛剛啟用的義烏市中心醫院犬傷中心。「您的手背皮膚完整,完整的皮膚被狗舔舐屬於一級暴露,無需注射狂犬疫苗。」仔細檢查和耐心詢問後,負責接診的急診科主任陳鐵江的一番話,終於讓冉大伯懸著的心放下了。
「廣大市民對各類動物咬傷,特別是對犬類咬傷是特別關注的。作為義烏最大的綜合性醫院,特別是浙大一院託管以後,我們對於犬傷中心的開設非常重視。」市中心醫院副院長駱高健表示,按照高標準、規範化建設的犬傷中心設置在急診大樓急診科,已正式投入使用,將全天候24小時為病人服務。「我們的12名醫生,都是經培訓後持證上崗的,科室也引進了全省最先進的犬傷處置儀器和設備。」
據了解,狂犬病是由狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見於犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現為特有的恐水、怕風、咬肌痙攣、進行性癱瘓等。目前,全球對於狂犬病尚缺乏有效的治療手段,當人被感染狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷及舔舐傷口或黏膜後,其唾液所含病毒經傷口或黏膜進入人體,一旦引起發病,病死率幾近100%,患者一般於發病後3~6日內死於呼吸或循環衰竭。
犬傷中心的開設讓陳鐵江的心情非常激動,他表示,往年接診過的幾位特殊病人讓他印象深刻,來回奔波讓病人及其家屬感覺非常不便。在此之前,市民可在全市14個鎮街中心衛生院(街道社區衛生服務中心)注射狂犬疫苗,但遇到一些較為嚴重的咬傷,病人還是會選擇到綜合性醫院處理傷口、後續治療。「狂犬疫苗接種有一個周期,一到接種疫苗的日子,我們不得不『請』病人去社區衛生服務中心接種,然後再繼續回到醫院治療。現在,我們犬科中心能夠提供一站式的服務了,為義烏市民的安全、便捷提供雙重保障。」
在犬傷處置室,陳鐵江演示了醫用創口衝洗機的使用。「一旦發生三級暴露,如多處貫穿性皮膚咬傷,此時肥皂水清洗無法將傷口清洗乾淨,衝洗機具有一定的壓力,傷口衝洗能夠更加徹底。」
在此,犬傷中心的醫生提醒廣大市民:被狗、貓、老鼠等溫血動物咬傷後,首先應徹底清洗傷口。同時,被咬傷者要在24小時內到醫院或社區衛生服務中心處理傷口並注射狂犬抗病毒球蛋白和狂犬疫苗。
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犬咬傷急救
1.首先用肥皂和大量清水清洗傷口,最好用流動的水徹底清洗傷口至少15分鐘。衝洗後用2%-3%碘酒或75%酒精塗擦傷口。
2.只要沒有傷及大血管,不要包紮傷口,不忘傷口上塗抹任何消炎藥。
3.立即就近就診,根據醫生意見,接種狂犬疫苗、進行破傷風處理等。
4.接種期間避免劇烈運動,不宜進食酒、咖啡、濃茶和辛辣刺激性食物。
5.將傷人動物隔離,立即帶到動物醫院診斷,並向動物防疫部門報告。