葡萄胎到底是怎麼一回事?

2021-01-13 HAOYISHENG


千萬不要以為自己懷了葡萄胎就會生出一串葡萄,葡萄胎之所以叫葡萄胎,只是因為它看起來是一團團的水泡,像是一堆葡萄。不過,葡萄胎的發生,真的與吃葡萄沒啥關係。而且,葡萄胎根本就不是胎,它甚至連胎盤都算不上,它僅僅是有些像葡萄而已,人家葡萄有肉有籽還有梗,它呢,只是一包水。所以,它的更正式一些的名字,不那麼摹形通俗的,叫做水泡樣胎塊。


(1)停經後陰道流血,一般懷孕2~3個月的孕婦比較多見;


(2)子宮特別大;


(3)妊娠反應比較嚴重,且持續時間比較長;


(4)出現卵巢囊腫。有些還會出現腹痛、高血壓、蛋白尿、甲亢等症狀。


所以,自己的身體一定要自我檢視,一定要及時就診,切莫懷有僥倖心理!

(1)營養因素

葡萄胎多見於食米國家,因此認為與營養有關,研究發現妊娠滋養細胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導致胎盤絨毛中的血管內膜層細胞發育不良及胚胎死亡;飲食中胡蘿蔔素的消耗低,發生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區的葡萄胎髮病率增加;發生葡萄胎個案血清及組織中微量元素Zn、Se含量較正常妊娠低。


(2)感染因素

不少人認為葡萄胎與病毒感染有關,但至今未找出真正證據。


(3)內分泌失調

葡萄胎的發生與卵巢功能不健全或提早衰退有關,故多見於20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產生水泡樣變,因而認為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。


(4)孕卵缺損

可能與受精卵本身發育異常有關。


(5)種族因素

種族間葡萄胎的發病率的差異被引起注意。有報導,美國黑人婦女葡萄胎的發病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。


(6)原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活

原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與妊娠滋養細胞腫瘤的發生有關。


(1)20歲以下懷孕、40歲以上懷孕、有多次流產史者,發病率較高;


(2)曾經有葡萄胎史的人。


(1)清宮

葡萄胎會引發大出血,若是已經確診是葡萄胎,一定要及時清宮,即清理子宮內葡萄胎組織。首先做全身檢查,再採用吸刮方法清理內容物。第一次清宮不必完全清理,不然會損傷子宮內壁,若未安全清宮乾淨可以在休息一周後進行第二次清宮。


(2)子宮切除

這種方法主要針對四十歲以上患者,且沒有再次懷孕的需求。懷孕低於14周的子宮,可以直接切除,但兩側卵巢不能切除。子宮切除後需要定時檢查。


(3)輸血

嚴重貧血的患者需要多次少量輸血,密切觀察是否有出血情況,等病情好轉再做清宮。清宮時,如果有出血現象,也需要及時輸血。


(4)改正電解質紊亂

如果患者長期失血,飲食沒有胃口,那麼可能導致脫水,引起體內電解質紊亂。這時就要及時檢查糾正。


(5)控制感染

子宮出血頻繁,或是清潔不當,很容易致使感染,可引發敗血症。這時要使用足夠量的抗炎藥物,治療貧血等病症。


(6)化療

目前對於這個方法,醫學界還沒有一致意見。因為葡萄胎做完化療後的效果不大,比沒有化療的惡變率是有所降低,但是沒有足夠數據證實此法確實有益。


孕媽們無須過度擔心,葡萄胎的發生概率很少,只要定期做好產前檢查,如果真的有不慎懷上葡萄胎則需要馬上到醫院治療,避免危害身體的健康。


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