闢謠:高血壓用藥後血壓降下來,可以停藥嗎?來看看本文怎麼說

2020-12-14 李藥師談健康

高血壓患者服藥後,血壓正常以後想停藥,這是對高血壓控制和治療的一種誤解。對於多數的高血壓患者來說,都需要長期服用藥物來控制血壓,可以停藥的情況較為少見,而且即使停藥,也要注意血壓的監控和測量,根據情況,該啟動藥物治療時還是要服藥。

隨著醫療診斷水平的不斷能提高,能夠診斷出病因的繼發性高血壓比例也在逐漸增大,但在所有的高血壓患者中,仍然有90%以上的患者屬於原發性高血壓,不管是原發性高血壓,還是其他病因引起的繼發性高血壓,通常對於高血壓來講,一般是很難治癒的。血壓的升高會使人體的動脈血管承受更大的壓力,加速動脈血管的硬化進程,導致血管脆性增加,心腦血管疾病的發病風險,因此,血壓高出了正常值,一定要注意控制,不管是通過生活方式的幹預,還是長期的服用藥物,對於高血壓患者來說,最重要的,還是要把血壓控制平穩,減少心腦血管疾病風險,同時控制好血壓,也會減少高血壓帶來的腎臟、眼底等器官的靶向損害。

對於大多數的高血壓患者來說,都需要服用長期服用降壓藥來控制血壓的穩定。目前臨床上一線應用的降壓藥有5大類幾十種,加上一些其他作用機制的藥物就更多了,這些藥物不管是什麼藥,都是通過一定的作用機理,通過減少血容量,舒張血管,減緩心率等方面的作用機理來降低和改善血壓水平的,並沒有一種藥物是服用後,能夠針對性的「治癒」高血壓。

服藥出現血壓下降,血壓恢復正常,是很好的,說明我們所選的藥物在服用藥物的患者身上,作用明確,降壓效果好,如果身體也沒有什麼不可耐受的不良反應,那麼就應該長期服用,而不是考慮血壓恢復正常後停藥。如果血壓恢復正常就停藥,藥物並不會在身體裡持續起到降壓作用,因此,如果停藥,我們的血壓往往還是會繼續升高,甚至引發心血管疾病風險。

那麼什麼情況下可以停藥或者減量服藥呢?給大家舉兩個例子

1. 如果您的高血壓是輕度的,平常生活上也很注意,在服藥的過程中,及時服用較低劑量的藥物(如四分之片降壓藥),也會出現降壓過度的情況,這樣的情況下,可以考慮停服藥物,通過加強生活控制的方式來改善高血壓。

2. 對於某些高血壓患者朋友,血壓隨著季節的變化會有較大變化,冬天的時候不吃藥血壓控制不住,而夏天的時候吃藥就會降壓過度,引起低血壓等問題,這種情況下,應該及時的調整用藥方案,根據血壓控制程度,選擇減量服藥或停服藥物。

總而言之,在高血壓的控制過程中,很多時候是需要長期用藥來控制血壓的,但長期不代表藥不能停,在長期服藥控制血壓的過程中,應該多注意血壓的監控測量,及時的了解自己的血壓控制情況,即使是有上面談到的特殊情況,可以停藥的情況,很多時候停藥也是一段時間的,如果血壓再度升高,通過生活幹預無法控制達標,該吃藥還是繼續吃藥。是光靠生活調理,還是服藥控制,藥吃不吃,藥能不能停,最終的目的都是保持血壓的平穩達標,減少心血管疾病的發病風險和高血壓帶來的靶向器官損害。

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