孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

2020-07-24 恩氏基因

江浙滬這幾天又㕛叒的下雨了!


身處江浙滬雨水包郵區的吉萌,不僅曬不幹neiku,還圍觀了一場朋友圈大型集體感冒發燒現場。

孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

尤其是小朋友,隔著屏幕都能感受到老母親半夜照顧發燒病娃的心疼與辛酸。


孩子抵抗力較成年人弱,經常半夜突然發起高燒,父母除了徹夜照顧外,往往擔心孩子燒壞腦子,心急如焚、焦慮不堪。


這個時候,退燒藥就成了父母的「法寶」。


孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

但退燒藥不是哪種都適合給孩子吃,前幾天吉萌的朋友就發了一條朋友圈,因為近段時間孩子總是隔一個月就發燒,詢問哪種退燒藥副作用更小,更加安全。


哪些藥不能給孩子退燒用?


1、安乃近

安乃近以前曾經用得比較多,我們很多人小時候都吃過這種「退燒神藥」,但是這種藥在美國已經被禁用40多年,被日本、澳大利亞等30多個國家拉進黑名單。


原因就是這種藥存在嚴重的副作用。不僅副作用發生概率高,而且副作用反應大,嚴重可休克致死


孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

安乃近的副作用包括血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、泌尿系統損害、蕁麻疹、滲出性紅斑、致死性粒細胞缺乏等。


其中,致死性粒細胞缺乏是安乃近最嚴重的副作用,服用安乃近發生的概率為1.1%。


致死性粒細胞缺乏有什麼後果?


粒細胞缺乏,會大大降低人的免疫力,增加感染的機率。很可能一個普通的小感冒,就給孩子帶來了嚴重的傷害


國家藥品不良反應監測中心曾發布過安乃近不良反應的通告,關於安乃近不良反應的數據包括:

過敏性休克11例,其中7例死亡;

血液系統反應16例,其中1例死亡;

皮膚及其附屬器反應31例,其中4例死亡;

泌尿系統反應17例,其中5例死亡;

消化系統反應9例,其中1例死亡;

......


2、柴胡注射液


柴胡注射液曾經是「明星退燒藥」,並且在臨床上使用超過70年,直到去年5月份,才正式禁止給兒童使用


孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

柴胡注射液的不良反應有過敏反應,甚至出現過敏性休克


據調查,柴胡注射液的不良反應中重型病例主要集中在兒童(<6歲)老人(≥60歲)上,甚至還出現藥物致死的病例:

一名 6 歲的孩子,因上呼吸道感染髮熱肌注柴胡注射液 ,身體廣泛分布彌溫性水腫紅斑且大片表皮壞死 ,出現大小不等大皰 ,診為大皰性表皮鬆解型藥疹 ,住院治療1星期後搶救無效死亡 。


1名11歲的女童,用柴胡注射液14mL靜滴後 ,面部手足部出現出血點 ,未作處理 ,2小時後出現疼痛、煩躁、軟癱、大小便失禁 。診為過敏性休克、急性腎衰,搶救無效死亡。


3、尼美舒利


尼美舒利曾經因為效果好退燒快,而很受醫生的喜歡。


但該藥的不良反應會導致兒童嚴重的肝臟損害,所以在2011年,國家食品藥品監督管理局要求,在說明書【兒童用藥】中強調:禁止12歲以下兒童使用


孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

孩子安全可用的退燒藥,只有2種!


那麼,哪種退燒藥副作用更小?更加安全呢?世界衛生組織、美國兒科學會等權威對兒童只推薦兩類退燒藥:


布洛芬、對乙醯氨基酚(美林泰諾林


1、布洛芬

布洛芬的降溫維持效果更長,適用於6個月以上的孩子,24小時不超過4次。有哮喘的寶寶不推薦用。


2、對乙醯氨基酚

對乙醯氨基酚,又稱撲熱息痛,毒副作用小,較易耐受,是一種比較安全的退熱藥,很多複方製劑的感冒藥也有對乙醯氨基酚的存在。


對乙醯氨基酚可用於3個月以上的寶寶,且24小時內不超過4次。有蠶豆病的寶寶不推薦使用。


給寶寶用最好選擇單一成分的對乙醯氨基酚,比如泰諾林。且如果還在吃其他藥物,需要看清楚藥中是否也有對乙醯氨基酚。


一些複方感冒藥往往也含有對乙醯氨基酚成分,如小兒氨酚烷胺顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等。避免同時吃幾種藥,導致對乙醯氨基酚過量,造成孩子肝損傷


孩子退燒用藥黑名單,這3種藥別再用

布洛芬和對乙醯氨基酚是公認的比較安全的退燒藥物。但是,再安全的藥也需要正確服用。在給寶寶服用布洛芬和對乙醯氨基酚時,家長們需要根據寶寶的體重來計算服用劑量

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