以下是2020醫學基礎知識考試試題每日一練【2020.8.24】的具體內容:
多選題6道
1. 心律失常發生的主要機制包括
A.折返
B.自律性增高
C.後除極
D.自律性降低
E.前除極
2. 下列屬於鈣通道阻滯藥中二氫吡啶類的是:
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.維拉帕米
D.尼卡地平
E.加洛帕米
3. 下列藥物中屬於抗心律失常藥中Ⅰ類鈉通道阻滯藥Ia類的是:
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.奎尼丁
D.普魯卡因胺
E.普羅帕酮
4. 下列藥物中屬於抗心律失常藥中Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥是:
A.普萘洛爾
B.阿替洛爾
C.艾司洛爾
D.胺碘酮
E.利多卡因
5. 胺碘酮的藥理作用包括:
A.降低竇房結的自律性
B.升高浦肯野纖維的傳導性
C.延長心肌細胞動作電位
D.縮短心機細胞有效不應期
E.延長QRS波
6. 以下屬於普萘洛爾的不良反應的是:
A.竇性心動過緩
B.房室傳導阻滯
C.低血壓
D.記憶減退
E.誘發哮喘1.【參考答案】ABC。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-抗心律失常藥-心律失常的發生機制。(2)衝動形成異常和(或)衝動傳導異常均可導致心律失常發生。心肌組織內形成折返、心肌細胞自律性增高和出現後除極是心律失常發生的主要機制。此外,遺傳性長Q-T間期症候群也是臨床常見的心律失常類型。故本題選ABC。
2.【參考答案】ABD。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-鈣通道阻滯藥的分類。(2)二氫吡啶類:硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氣氯地平、尼莫地平等。苯烷胺類:維拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。非選擇性鈣通道阻滯藥主要有普尼拉明、節普地爾、卡羅維林和氟桂利嗪等。故本題選ABD。
3.【參考答案】CD。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-抗心律失常藥-鈉通道阻滯藥。(2)屬於抗心律失常藥中Ⅰ類鈉通道阻滯藥Ia類的是:奎尼丁和普魯卡因胺,而利多卡因和苯妥英鈉屬於的是Ib類,普羅帕酮屬於的是Ic類。故本題選CD。
4.【參考答案】ABC。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-抗心律失常藥-β腎上腺素阻斷藥。(2)屬於抗心律失常藥中Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥有:普萘洛爾、阿替洛爾、艾司洛爾。故本題選ABC。
5.【參考答案】ACE。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-抗心律失常藥-胺碘酮的藥理作用。(2)胺碘酮的藥理作用是降低竇房結、浦肯野纖維的自律性和傳導性,明顯延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期,延長Q-T間期和QRS波。故本題選ACE。
6.【參考答案】ABCDE。中公解析:(1)該題考察的是藥理學-抗心律失常藥-普萘洛爾的不良反應。(2)普萘洛爾可引起的不良反應包括竇性心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、精神抑鬱、記憶力減退等,並可誘發心力衰竭和哮喘。長期應用可使脂質代謝和糖代謝異常,故血脂異常及糖尿病患者慎用。故本題選ABCDE。
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(責任編輯:安徽中公NO.4)
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