鄭大一附院完成經心尖介入主動脈瓣置換手術

2021-01-08 河南日報官方網站

　　河南日報客戶端記者 閆良生

　　10月15日，鄭大一附院心血管外二科成功完成經心尖介入主動脈瓣置換手術（TAVI），這是繼今年5月該科成功實施我省首例機器人輔助下冠脈搭橋手術後，又一高難度手術的技術創新，為全省的心臟外科手術技術提升增添了濃墨重彩的一筆。


　　該手術經多個學科團隊協作，以鄭大一附院董建增教授、姜正明教授為核心的心內科團隊，以喬晨暉教授、張新教授為核心構建的心臟介入瓣膜團隊等多個學科，共同努力完成了這一手術創新。這一多學科組成的團隊是鄭大一附院集中優勢力量最新打造的介入瓣膜專業團隊，涵蓋了多學科精英，包括麻醉科、彩超科、CT室、手術部等多個部門，有能力、有信心為患者提供最優質的醫療服務。


　　經心尖介入主動脈瓣置換手術是近幾年全球興起的，一種應用介入導管技術進行主動脈瓣置換的全新手術方式，為一些不能耐受常規瓣膜置換手術的患者而設計創新的微創術式，為高危患者重新燃起了生的希望。這種技術在國外率先推出並迅速推廣，今年5月份，我國也正式批准準入該項技術，同機器人技術並稱心臟外科領域兩大最前沿技術。

　　該例實施手術的患者，已經是81歲高齡，心功能IV級，BNP高達35000pg/ml（正常<150pg/ml），體重不足40公斤，極度消瘦，而且其升主動脈較正常增粗了3倍，達到了74mm！而國內該手術做過的患者最粗的也僅有65mm。這麼巨大的升主動脈，不僅增加了手術難度，甚至意味著有可能導致患者血管破裂，危及生命。

　　做還是不做？面對患者及家屬渴求的眼神，喬晨暉教授迎難而上，率領整個團隊向TAVI手術極限發起了挑戰：查閱文獻，全面體檢，科學論證，研討會診。經過充分準備之後，制定了一套縝密的手術方案。手術中，多學科協同配合，天衣無縫,所有人就像一臺複雜精密的機器，高速平穩地運行，用時不到2小時便完成了這一例國內最大升主動脈瘤的TAVI手術。

　　患者第二天成功脫離呼吸機，各項指標正常，正在順利康復中，該手術的成功實施，標誌我省心臟外科進入了TAVI時代。

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