原標題：深圳過半口腔病人中有牙周炎 每年洗一次牙你做到了嗎？
醫生正在給患者檢查牙齒。 週遊 攝
「年輕人有必要去洗牙麼？」、「牙齦經常出血是怎麼回事？」……近日，在深圳中心書城廣場，市慢病防治中心舉行的第二十五個全國「愛牙日」活動上，市民向專家提出了不少關於日常口腔護理的問題。記者從現場了解到，牙周病和齲齒病已經成為深圳人最主要的口腔疾病，深圳過半口腔病人中有牙周炎。對此，專家提醒，清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，防治牙周炎不妨每年去洗一次牙。
牙周炎成威脅人類身體健康第三大殺手
9月20日是第二十五個全國「愛牙日」。我國約有6—7億人患有不同程度的牙病，其中以患齲病為最多，人均有2顆齲齒以上，全國約有20多億顆齲齒，牙周疾病患病率高達80％。根據深圳市慢病防治中心的調查，深圳市目前公立醫院口腔科50%以上需要限號，從業人員1200餘人，牙椅1300多張，按照2010年統計深圳人口1400萬人口計算，平均每11000人爭看一張牙椅。同樣，深圳人的口腔疾病也以牙周病和齲齒居多。
牙周病和齲齒病已經成為深圳人最主要的口腔疾病，深圳過半口腔病人中有牙周炎。對此，專家提醒，清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，防治牙周炎不妨每年去洗一次牙。
牙周炎已被醫學界定論為繼腫瘤、心腦血管疾病之後，威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的「頭號殺手」。第三次全國口腔健康流行病學調查顯示，中國人群牙周疾病的患病率高達80%以上，其中最常見的牙周疾病為牙周炎。深圳市慢病防治中心主任阮世紅介紹，雖然深圳近10年沒有做過全市範圍的口腔疾病流行病學調查，但是從醫院門診患者來看，口腔疾病的病人中過半數人或多或少都有牙周方面的問題，而且約1/4—1/3的患者因牙周問題就診。流行病學調查顯示，牙周炎已經成為我國成年人喪失牙齒的首要原因。
牙周病是發生在牙齦、牙周膜及牙槽骨等牙齒支持組織的一種慢性、進行性破壞的疾病，而這種破壞進展到一定程度則會導致牙槽骨的喪失、牙齒鬆動脫落，可影響到多數牙齒甚至整口牙齒。隨著年齡的增長，牙周病導致牙齒缺失率越高。全國65歲—74歲的老年人中，牙周健康率為14.1%，平均存留牙數為20.97顆，有牙齒缺失的為86.1%。
「牙周炎的破壞性很大，主要表現為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒鬆動，而且牙周炎病變不可逆，及時治療可以停止其發展。」阮世紅說，如果不有效控制牙菌斑和定期進行維護治療，可加重牙周炎或復發。在日常生活中，一些人常在刷牙或進食時出現牙齦出血，這就是牙齦炎，「經過治療可治癒。」不過，若牙齦炎不治療，進一步發展的結果就是牙周炎。
阮世紅說，導致牙周炎產生的因素主要有局部因素和全身性因素。局部因素包括牙石和軟垢堆積、口腔衛生不良、食物嵌塞、微生物作用、不良修復體等，在身體抵抗力下降或致病因素增強的情況下，均可引起牙周炎。此外，全身性因素有時也對牙周炎的發生發展起著一定的促成作用。因為這些全身因素降低了牙周支持組織對局部因素的抵抗力和修復能力，從而使原來不能引起病變的局部因素，變成可以致病的因素。全身系統性疾病能對牙周炎的發生及其嚴重程度的增加起著推動的作用，「如果成年人口腔衛生差的、有不良習慣的如抽菸或全身系統性疾病（如糖尿病）的都可能患病。」
牙周病和齲齒病已經成為深圳人最主要的口腔疾病，深圳過半口腔病人中有牙周炎。對此，專家提醒，清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，防治牙周炎不妨每年去洗一次牙。
潔牙不會磨損牙齒
牙結石是導致牙周炎出現的主要原因。清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，稱為齦上潔治術，也就是大家所知的「洗牙」。
「年輕人有必要去洗牙麼？」在活動現場，許多市民紛紛向專家提出了這樣的疑問。深圳市慢病防治中心口腔防治科主任武劍指出，洗牙是用齦上潔治器械清除齦上牙石和菌斑，並磨光牙面，防止菌斑和牙石沉積。但是，由於牙石沉積的連續性，潔牙後在一定時間內牙石又會重新出現，因此需要定期洗牙，他建議至少一年洗牙1-2，「每年1-2次的定期進行口腔檢查，可及早發現口腔問題及時治療。這樣不但有效降低看牙費用又可減低看牙的次數和療程。」武劍說，一年一至兩次潔牙能有效預防牙周炎，相比治療牙周炎的花費和因牙周炎失牙的修復治療花費而言，潔牙的費用便宜得多。
一些市民顧慮，洗牙會導致牙縫增大，牙齒過敏，牙齒鬆動，牙體受到損傷。阮世紅指出，牙釉質是覆蓋牙冠的一層硬組織，其硬度為人體組織之首。武劍表示，超聲波潔牙器配有水冷降溫設備，受過專業訓練的潔牙員和牙科醫生，潔牙時會掌握技巧不會產生過分的釉質刻痕。至於潔牙過程中牙齦出血，是因器械不可避免地與牙齦接觸所致，這類牙齦損傷微小，恢復很快。潔牙後有的患者會出現牙齒冷熱酸痛等敏感症狀，這是因為牙石從牙面剝落後裸露的牙根直接與食物接觸有關，與器械損傷無關。「正規的洗牙是通過超聲波高頻振蕩，去掉牙齒表面的結石及鈣化汙物，剛剛洗牙後有時感覺不太舒服，牙齒有些酸軟，一般幾天後就可適應。」武劍說。
潔牙也不會造成牙齒鬆動，有些患者潔牙後出現牙齒鬆動，是因為其牙齒本身已有鬆動，牙石在牙齒間隙中起了「固定」作用，當牙石從牙間隙中去除後牙齒鬆動明顯而已。還有人擔心潔牙會造成「牙縫大了」，其實牙齒天然是有縫隙的，但由於牙石的堆積、牙齦的炎症，會導致牙齦的局部腫脹從而填塞牙縫，看上去牙齒之間無縫隙。一旦潔牙後去除了牙石，牙齦腫脹逐漸消退，牙縫就變得明顯起來。
牙周病和齲齒病已經成為深圳人最主要的口腔疾病，深圳過半口腔病人中有牙周炎。對此，專家提醒，清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，防治牙周炎不妨每年去洗一次牙。
有牙周炎能否去做牙齒矯正呢？阮世紅指出，一般牙齒矯正不會導致牙周炎的，相反它是牙周炎綜合治療的重要方法之一，通過復位鬆動移位牙，改變牙長軸及其受力方向，消除創傷性咬合力，有利於牙周組織的恢復和癒合。不過，出現未經治療的牙周炎；雖經治療但炎症仍存在，菌斑未控制，病情仍處於活動階段；牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙等這三種情況是不能去矯正的。
65家小學已免費進行窩溝封閉
小學生是深圳最主要齲齒病人群。據市慢病防治中心調查發現，近幾年，深圳小學生隨著年齡增加患齲率逐漸下降，6—7歲為齲病的患病高峰期，一年級小學生乳牙患齲率最高為72.4%，女生略高於男生。近64%的兒童沒有掌握正確的刷牙方法，不能有效去除牙菌斑，53%的學生沒有養成堅持「早晚刷牙」的衛生習慣，飲食中糖分過多，過多飲用碳酸類飲料後又沒有及時清潔口腔，這些都是造成齲病高發的因素。
解決牙病問題的根本出路在於預防。近年深圳衛生和教育系統聯合加強了對兒童口腔健康的關注，各級慢病和相關醫療機構不斷努力，積極改善深圳市學齡兒童的口腔健康狀況。通過實施「深圳市社區中小學校學生及幼兒園兒童齲病與牙周病防治項目」，「廣東省口腔疾病綜合幹預試點項目」，「深圳市居民口腔健康指南促進計劃」等，積極為學生定期進行口腔健康檢查、建立口腔檔案、免費窩溝封閉六齡齒、優惠齲齒充填等措施。教授學生有效刷牙方法、推廣含氟牙膏的使用等健康教育促進活動。
牙周病和齲齒病已經成為深圳人最主要的口腔疾病，深圳過半口腔病人中有牙周炎。對此，專家提醒，清除牙石是治療牙周病的重要方法之一，防治牙周炎不妨每年去洗一次牙。
武劍介紹，這些計劃已經讓52400餘學生受益，免費為8135名學生封閉六齡齒22192顆，免費進行窩溝封閉計劃的試點學校已經達到65家。明年，該計劃將擴展到全市所有小學，預計有10萬名小學生將獲益。2003年至2013年數據對比顯示，深圳12歲年齡組學生恆牙患齲率由40.32%降至15.89%，齲齒充填率也上升了40%，學生的口腔健康知識和行為得到有效改變，綜合口腔疾病幹預起到了良好的效果。
今年3月，深圳還啟動了「健康口腔，幸福家庭」示範社區創建工作。這個項目是由市區慢性病防治機構選擇8個社區共1600戶家庭開展「四個一」口腔健康教育活動，包括一場口腔疾病預防和治療為主題的講座，一次免費口腔衛生保健諮詢服務，一本口腔常見病防治手冊，現場播放一張牙周病防治宣傳光碟。而且市區慢性病防治機構將與社區中的家庭籤訂口腔服務約定，為參與的家庭建立口腔健康檔案，及時追蹤，並針對家庭中兒童和老年人兩大口腔防治重點人群開展塗氟防齲、洗牙等免費治療項目。武劍介紹，目前該項目已經有2000個家庭參與，參與的家庭中65歲以上的老人每年可享受一次免費洗牙的機會。
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