9月19日,中國優生優育協會助孕與優生專業委員會在漢成立,並探討了國家兩孩政策下的助孕優生新形式、新技術和新挑戰。專委會主委、湖北省婦幼保健院副院長金志春表示,近年來,助孕優生的醫療需求越來越大,健康生育應該進入多學科「作戰」時代,充分利用中西醫、遺傳、輔助生殖等多種學科優勢。
10年間,省婦幼羊水穿刺申請量翻10倍
9月18日上午,28歲的孕媽媽柳女士因胎兒NT超聲檢查結果不好,胎兒疑似患有21三體症候群,在湖北省婦幼保健院醫學遺傳中心申請了羊水穿刺檢查。當日上午,該中心主任宋婕萍共接診了30餘名孕媽媽,其中7人需要做羊水穿刺。
「10年前,我們中心每個月大約開出幾十例羊穿檢查,現在每個月是300例左右,幾乎翻了十倍,陽性率約佔到了15%。」宋婕萍主任介紹,當孕婦高齡,或產前血清學篩查高風險,或超聲檢查胎兒發育異常,就需要做羊水穿刺。
宋婕萍介紹,我國目前出生缺陷發生率約為5.6%,很多都是在孕期通過超聲診斷、羊水穿刺等產前診斷手段查出來的。產前診斷技術的發展和普及,社會優生優育意識的不斷提高,都增加了羊水穿刺的總量。
「羊穿陽性,對於一對夫妻來說確實是個壞消息,但是也提醒他們在下一次妊娠中規避這個風險。」宋婕萍說,更好的方法是孕前檢查。
健康夫妻孕前檢查出嚴重基因問題
令宋婕萍驚喜的是,近年來,在醫學遺傳中心就診的不僅僅是產檢或分娩出問題寶寶的媽媽。近年來,她還會接診一些在孕前檢查中查出遺傳基因問題的健康夫妻。
去年3月,王麗(化名)和陳陽(化名)準備懷孕,因都年過三十,選擇了包括遺傳學在內的多項孕前檢查。一周後,夫妻倆遺傳學的檢查結果出來,竟然都是「脊髓性肌萎縮症」這種單基因遺傳病的隱性攜帶者。
宋婕萍主任介紹,因為夫妻倆恰巧都是隱性攜帶者,那麼生育出一個脊髓性肌萎縮症寶寶的機率佔到了25%概率,不建議自然備孕,但是可以選擇第三代試管嬰兒的輔助生殖技術,通過胚胎優選來進行優生優育。
在該院生殖中心鄭潔主任的幫助下,王麗夫妻倆通過一次移植就順利懷上了。去年底,王麗順利分娩出一個健康的女兒。鄭潔說,王麗夫妻倆把優生優育做到了孕前,也就是常說的一級預防,避免了身體、心理、經濟和時間上的巨大消耗和損傷。
助孕優生是多學科聯合「作戰」
「經過多年的臨床發展,助孕優生已經發展到一個多學科聯合『作戰』的規模,需要中醫西醫相結合,更需要優生遺傳學科先進的檢驗技術來尋找到問題所在,必要時由生殖醫學科的輔助生殖技術助孕。」湖北省婦幼保健院副院長金志春介紹,隨著國家兩孩政策的實施,助孕與優生成為全社會熱點聚焦問題,廣大群眾對助孕與優生診治提出了更高要求。
9月19日,經中國優生優育協會批准,中國優生優育協會助孕與優生專業委員會在漢成立。
金志春介紹,專委會將致力於更好地解決不孕不育、孕前期和孕期面臨的優生相關的熱點和難點問題,不斷提高人口出生素質,推動生殖醫學、優生遺傳、中西醫不孕不育專業發展,促進多學科交叉融合,共同創新,為行業規範發展助力。
記者黎清 通訊員溫紅蕾 黃潔瑩