夏天到了,
誰還沒有一個盡情玩耍出汗的童年?
可豆豆媽最近卻發現了一件怪事:10歲的豆豆(化名)脖子無緣無故變黑了,洗都洗不乾淨!起初以為是洗澡沒洗乾淨,或是玩的時候汗水夾雜著塵土才變髒的。直到因為豆豆咳嗽就醫,醫生看了眼豆豆的脖子說:這不是「髒」,這是「病」!
用清潔球都擦洗不乾淨的「黑棘皮」
豆豆今年10歲,跟同齡人比,有些憨態。身高141cm的他,體重60Kg,還時不時會感冒咳嗽。這次因為咳嗽好幾天,到桐廬縣第一人民醫院兒科就診。醫師查體發現豆豆的身體質量指數為(BMI)30.2,同時還有頸部皮膚發黑,角質化明顯,醫學稱之「黑棘皮」。
醫師告訴家屬,豆豆患上了肥胖病,目前黑棘皮明顯,考慮可能有胰島素抵抗。媽媽一聽,如夢初醒。她一直以為豆豆是皮膚髒,洗澡沒洗乾淨,「有一次,我還用清潔球幫孩子擦洗,也沒能洗下來,是說奇怪呢!沒想到是肥胖病惹的禍。」
(圖片來源網絡)
隨後進一步完善檢查,醫生還發現豆豆存在糖耐量受損的情況,需要住院治療。據悉,經過醫師們予以一段時間的藥物及生活指導後,豆豆的病情目前控制良好,脖子上的黑色也開始淡化了。
對「感冒藥」不敏感的小胖胖
13歲的浩浩(化名),因為低熱、頭昏1天,在當地醫院就診後,口服了好幾天感冒藥都無效,輾轉到桐廬縣第一人民醫院兒科門診就診。醫生查體後,發現孩子身高165cm,體重90Kg,身體質量指數(BMI)為33,頸部皮膚黑棘皮和腹壁妊娠紋明顯,立即給浩浩測了血糖,結果為26.5mmol/L。醫生考慮是糖尿病,收住入院,進一步檢查治療。經過全面檢查,浩浩被診斷為二型糖尿病。醫生在對症治療上呼吸道感染的同時,配合血糖控制等治療,浩浩目前已康復出院。
像豆豆、浩浩一樣患有肥胖病的孩子越來越多。隨著人民生活水平的提高,飲食也越來越豐富,許多父母認為「能吃是福」,多吃才能擁有健康的體魄,因而對孩子的飲食不加控制,只要是孩子想要的都想盡一切辦法滿足。
桐廬縣第一人民醫院兒科方玉紅主任說:「因為疫情,孩子們迎來了人生中最長的寒假生活。因為作息的不規律、過剩的營養,很多孩子出現肥胖。」她建議,家長應改變孩子飲食結構,減少高熱量食物的攝入,同時鼓勵孩子運動,減少脂肪堆積。
科普小知識
兒童肥胖的定義
1.體重超過同性別、同身高參照人群均值的10~19%為超重,超過20%診斷肥胖病。
2.體質指數BMI=體重(kg)÷身高^2(m),超過同年齡、同性別的第95個百分位診斷肥胖。85~95百分位為超重。小兒的BMI指數隨年齡、性別有差異。
肥胖的病因
1.攝入過多
2.活動過少
3.遺傳和環境的因素。父母肥胖的後代肥胖高達70~80%。雙親之一、尤其是母親肥胖者其後代約有40%肥胖。雙親正常的後代發生肥胖者僅10~14%。由於兒童的不良飲食習慣及行為直接受父母(尤其是母親)影響,故環境因素也起重要作用。
4.出生體重過大或小於胎齡兒
肥胖的危害:肥胖是多種疾病的基礎疾病。
小兒患有肥胖症可以伴隨關節痛,肌肉酸痛,導致體力活動減少。肥胖的患兒常常與血脂異常,脂肪肝,糖耐量異常等疾病同時發生,引起代謝症候群。肥胖的患兒還可以伴隨睡眠呼吸暫停症候群,膽囊疾病,高尿酸血症等,如果達到中至重度,可引起活動後氣短,氣急,常有疲乏感。肥胖患兒骨齡多會提超,故最終影響終身高。肥胖女孩會出現性早熟,月經初潮提前,肥胖男孩會出現隱匿性陰莖。
肥胖的預防
1.飲食管理
2.運動管理
3.學會自我監測體重:每天晨起稱裸重
4.適當藥物應用
來源/健康杭州