子宮脫垂(子宮下垂)

2021-01-19 女性盆底網
當盆底肌和筋膜以及子宮韌帶因損傷而發生撕裂,或其他原因導致其張力減低時,可發生子宮及其相鄰的膀胱、直腸的移位即盆腔器官脫垂。

籠統的講,子宮脫垂就是子宮離開了它本應存在的位置。子宮下垂是因為盆底肌的韌帶和肌肉撐不住子宮而令子宮下垂到陰道內。

據協和的一個調查研究表明,發生子宮脫垂最輕的是一度,然後是二度、三度,剖宮產後輕度的子宮脫垂髮生率能達到60%以上,自娩後達到80%-90%以上,這個比例是很高的。


懷孕的時候我們子宮重量越來越重,長期壓迫盆底肌使得盆底肌鬆弛,拖不住子宮。(回複本平臺」孕婦「可收穫孕婦防治子宮下垂的內容)


 而許多學者認為,陰道分娩是盆腔器官脫垂髮生的一個重要危險因素。可能直接損傷盆腔內筋膜支持結構和陰道壁,以及直接或間接破壞盆底肌肉和神經有關。


而巨大兒、產程延長、側切、產鉗助產都會增加子宮下垂的情況。



老年婦女是子宮下垂的高危人群。50%的老年婦女出現子宮下垂,特別是多產婦女,我們身邊就有很多媽媽輩、奶奶輩生育很多孩子,她們出現子宮下垂的現象非常普遍。而當年產後沒有及時恢復好盆底肌,也增大老年子宮下垂的風險。所以產後要注意恢復好盆底肌。



比如長期便秘、慢性呼吸道疾病、肥胖以及乾重活。

特別是產後過早乾重活、提重物,這些跟子宮下垂的發生密切相關。

輕度:宮頸下降到離陰道口4公分內。嚴重時在陰道口能見到宮頸。

中度:宮頸已脫出於陰道口外,宮體仍在陰道內。

重度:宮頸及宮體全部脫出至陰道口外

子宮下垂的症狀

腰酸,經常腰酸背痛的女性們就要注意了

墜感,特別表現在行走、蹲著的時候出現墜感,臥床休息會有好轉

下腹不適

尿失禁,打噴嚏、咳嗽、大笑出現漏尿

便秘,長期便秘

陰道壁膨出,子宮下垂通常伴隨陰道壁膨出

性交痛

行走不便

如果您出現這類症狀,就要留意是否子宮下垂,最好就是找醫生確診。

子宮下垂治療方式

輕度子宮下垂一般採取非手術治療,但出現中重度子宮下垂,則可以考慮手術了。所以一旦出現輕度子宮下垂,要趕緊採取行動,避免情況越來越嚴重。具體可回複本平臺關鍵字「子宮下垂手術"

1.盆底肌肉鍛鍊,就是凱格爾運動,利用收縮盆底肌從而增強盆底肌功能,更有力託起子宮,就不容易產生子宮下垂。


2.生物反饋療法,這屬於行為療法,需藉助治療儀。


3.放置子宮託,對於盆腔器官脫垂合併壓力性尿失禁,可考慮使用抗尿失禁子宮託,但子宮託可能出現的併發症包括陰道分泌物和異味,可能會出現子宮託脫落現象。

如何預防子宮下垂


避免過度疲勞和不良情緒。預防子宮脫垂應特別注意勞逸結合,避免過度疲勞,同時注意保持心情舒暢,減少精神負擔,排除緊張、焦慮、恐懼的心情。


避免重體力勞動。過度的負重作用及體姿用力是子宮脫垂的重要原因。特別是產後,適當減輕工作,避免參加重體力勞動。


注意營養,加強鍛鍊。適當進行身體鍛鍊,堅持做凱格爾鍛鍊,以防組織過度鬆弛或過早衰退。


定期檢查。積極防治慢性支氣管炎和習慣性便秘,定期進行全身及婦科檢查。


正確處理分娩各產程。分娩損傷是子宮脫垂的重要病因,產程愈長,子宮脫垂的發病率愈高。


切實做好哺乳期保健。哺乳期間卵巢功能下降,尤其產後長期哺乳,可因卵巢功能長期處於低落狀態而導致子宮萎縮,均可誘發子宮脫垂。

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