最近這段時間,隨著《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》的公布。不少人的朋友圈都開始傳這樣一句話:「醫保局發文了,預防性疫苗等藥品不納入《基本醫療保險藥品目錄》。以後疫苗不報銷,孩子打疫苗得自費!」
很多人對此條例心存疑惑,接種B肝疫苗也要自費?這是真的假的?記者就該問題採訪了市醫保局。
西安市醫保局相關負責人回應,根據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,以後預防性疫苗的確不會納入醫保目錄了,但這並不意味著免費接種的疫苗以後要自費了,大家熟悉的「一類疫苗」,比如B肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗等,仍然在免費範圍,家長不用擔心孩子的疫苗接種問題。
記者了解到,目前國內疫苗分為「免疫規劃疫苗」和「非免疫規劃疫苗」。政府提供的免疫規劃疫苗與醫保目錄藥品是兩個不同的資金渠道,分屬於公共衛生體系和基本醫保體系,同時兩者也是互相銜接配合的。
「一類苗」都屬於「免疫規劃疫苗」,應由公共衛生體系來管理,政府對於這類疫苗是有專項資金保障的,來源是財政劃撥的公共衛生經費,醫保基金不承擔。
《中華人民共和國社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的費用,按照國家規定從基本醫保基金中支付,應由公共衛生負擔的費用並不納入醫保支付範圍。
而「非免疫規劃疫苗」不屬於公共衛生的範疇,則需要自費。為什麼此次《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》裡特意提出預防性疫苗醫保不報銷呢?
相關負責人表示,過去,醫保目錄的保障範圍不是十分明確,且實行屬地化管理,各省的目錄不太一樣,有的地方目錄納入了部分預防性疫苗,而有的地方沒有納入。《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》著眼於「防」、聚焦於「治」,進一步明確了醫保的保障與支付範圍,把一些預防性的、保健性的藥品不再納入醫保目錄,這也更有利於醫保節約資金,發揮基本醫保保障功能,減輕參保群眾看病就醫負擔。
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【來源:華商網】
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