深圳新聞網訊 (記者 何暢)深圳衛生監督發布消息表示,今年5月,龍崗區衛生監督所的執法人員就在平湖街道輔城坳社區的深圳濟華門診部,發現了2張「神奇」的處方箋,醫生開出只有4個字的處方——換來罰單4000元,字字千金。
    
    只寫科別和姓名的「空白」處方箋?
    這2張處方箋只在科別寫了個「牙」字,然後就是填了患者姓名,處方正文及後記再無其它內容,缺少患者一般情況、臨床診斷。
    
    「空白」處方箋只是寫著玩?
    這可能只是「草稿」?不!衛監執法人員發現這2份處方後面還附有日期是今年5月的廣東省醫療機構門診收費收據,繳費人和處方箋姓名一致。
    
    醫生:我太忙,忘記寫了!
    衛監執法人員問了開具處方箋的牙科醫生,醫生解釋說:「他們要洗牙,當時就先填了名字叫他們去交費,後來忘記補寫了,我知道要寫,但有時太忙就忘記了......」
    
    因「空白」處方箋被罰四千
    這個診所和醫生都是具備相應資質的,可這下偏偏因為一個「忘記」,門診部被處罰4000元,給予不良執業行為記分2分;牙科醫生也被予以警告,並記4分。
    
    處方箋不好好寫還會被罰?
    沒錯!處方書寫也有它的相關規定!
    
    
    看!這是一張處方書寫示例!
    
    
    處方書寫是個小問題嗎?不是的!處方作為患者用藥憑證的醫療文書,是受法律保護的,不管是正文還是醫生署名等內容,都是有利於患者的維權憑據。
    所以,別以為處方隨便寫或不寫都無所謂,違反規定要受相應的處罰,各醫療機構和醫務人員都要依法執業才對!
    《深圳經濟特區醫療條例》
    第四十二條
    醫療機構及其衛生技術人員應當依法籤署醫學文書和醫學證明文件,按照有關規定書寫、保管病歷,並對患者的個人資料及隱私保密。
    醫師未經親自診查、調查,不得籤署診斷、治療、流行病學等醫學文書或者有關出生、死亡等醫學證明文件。
    第七十四條
    醫療機構違反本條例第四十二條的規定,有下列情形之一的,由衛生行政主管部門責令改正,處二萬元罰款;對負有直接責任的衛生技術人員,責令暫停執業六個月;對負有直接責任的非衛生技術人員處五千元罰款:
    (一)醫師未經親自診查、調查,籤署診斷、治療、流行病學等醫學文書或者有關出生、死亡等醫學證明文件的;
    (二)隱匿、偽造、篡改、銷毀醫學文書、醫學證明文件、病歷的;
    (三)出具虛假醫學文書、醫學證明文件、病歷的;
    (四)洩露患者個人資料或者隱私的。
    其他未按照規定籤署醫學文書、醫學證明文件,書寫病歷或者未按照規定保管病歷的,由衛生行政主管部門責令醫療機構改正,處二千元以上一萬元以下罰款。
    《處方管理辦法》
    第六條
    處方書寫應當符合下列規則:
    (一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,並與病歷記載相一致。
    (二)每張處方限於一名患者的用藥。
    (三)字跡清楚,不得塗改;如需修改,應當在修改處籤名並註明修改日期。
    (四)藥品名稱應當使用規範的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規範的英文名稱書寫;醫療機構或者醫師、藥師不得自行編製藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規範,藥品用法可用規範的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用「遵醫囑」、「自用」等含糊不清字句。
    (五)患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要註明體重。
    (六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張處方,中藥飲片應當單獨開具處方。
    (七)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過5種藥品。
    (八)中藥飲片處方的書寫,一般應當按照「君、臣、佐、使」的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求註明在藥品右上方,並加括號,如布包、先煎、後下等;對飲片的產地、炮製有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。
    (九)藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當註明原因並再次籤名。
    (十)除特殊情況外,應當註明臨床診斷。
    (十一)開具處方後的空白處劃一斜線以示處方完畢。
    (十二)處方醫師的籤名式樣和專用籤章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。
    第五十七條
    醫師出現下列情形之一的,按照《執業醫師法》第三十七條的規定,由縣級以上衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其執業證書。
    (一)未取得處方權或者被取消處方權後開具藥品處方的;
    (二)未按照本辦法規定開具藥品處方的;
    (三)違反本辦法其他規定的。