內膜過薄可以懷孕嗎?專家這樣說

子宮是胎兒居住的「宮殿」，子宮內膜是宮殿中孕育生命的「溫床」，是胚胎的落腳處，是胚胎紮根發芽的地方，「溫床的土壤」是否肥沃有著關鍵性作用。

首先來了解什麼是子宮內膜

子宮內膜實際上我們正常的子宮內膜是有兩層，一層是功能層；一層是基底層；那麼基底層就貼附於我們的基層，那麼基底層就是我們的幹細胞群，功能層就是我們平常來月經實際上就是功能層，在女性激素刺激下增厚脫落就來了月經，然後新的月經周期來了以後就刺激我們的基底層，再分泌出新的細胞不停的增生脫落、增生脫落 ，我們就有周期性的月經，肌底層就是我們的幹細胞，如果我們功能層脫落了以後肌底層會有新的細胞來分泌，保證我們內膜有一個正常的厚度，保證我們月經會有周期性的增厚來潮，那麼如果說內膜受到微生物細菌感染病毒感染的刺激受到損傷，或者說是由於人流次數做得比較多，基底層發生損傷以後我們就沒有周期性內膜增厚，有的人可能在基底層受損了以後會發現宮腔粘連，這個時候就會表現為月經量少，甚至有的人宮腔粘連以後有人不來月經了。

子宮內膜厚度是周期性變化，什麼才叫子宮內膜薄

通常臨床上子宮內膜的厚度都是通過B超測量來了解它的厚度，正常受孕情況沒有問題的時候子宮內膜的厚度通常是8到12個毫米，子宮內膜小於8個毫米就會認為子宮內膜過薄了，大於14個毫米又認為過厚，所以說子宮內膜在8到12個的時候認為是一個最佳的受孕的厚度，過厚跟過薄都影響懷孕率。所以通常臨床上把小於8毫米作為一個內膜過薄的一個標準，當然有的人內膜薄時也懷上了，但是確實是臨床上比較少見，所以說在準備懷孕的時候，首先把子宮內膜的厚度也要準備一個合適的厚度，這樣才能保證懷孕的成功率。

比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-14mm，如果女性子宮內膜薄，意味著種植的『土壤』貧瘠，胚胎著床時很難生存，女性自然也就無法懷孕。

目前公認的是卵泡晚期子宮內膜厚度≤7mm便認為是子宮內膜薄

子宮內膜薄的原因包括：

1、先天因素：部分女性子宮內膜先天偏薄；

2、宮腔操作：有流產史的女性存在宮腔操作史，易造成宮腔粘連或子宮內膜損失；

3、子宮內膜結核：結核病毒易侵害生殖器官，造成子宮內膜結核，侵蝕子宮內膜，導致其逐漸變薄；

4、節育環的頻繁操作：節育環出現異位及取環等各種手術操作，反覆損傷子宮內膜，導致其逐漸變薄。

子宮內膜過薄影響懷孕

子宮內膜的厚度會決定妊娠的成功率，子宮內膜薄影響懷孕這個答案是肯定的。肯定影響懷孕，胚胎是否著床成功，取決於胚胎和子宮內膜相互的容受性，相互容納的過程，子宮內膜薄 ，容受性就差，胚胎和子宮內膜發育不同步。

對於子宮內膜薄的女性應積極去除病因，通過手術、西藥和中醫藥針灸治療等方法增加體內雌激素、改善子宮血流，促進子宮腺體及血管增生，增加子宮內膜雌、孕激素受體數量等途徑來改善子宮內膜厚度。

子宮內膜薄如何治療？

1、手術治療

針對已知病因的子宮內膜薄者如宮腔粘連、有結核灶等，當積極治療，祛除病因，可行宮腔鏡下粘連松解，並放置宮內節育器，同時進行激素補充治療以促進子宮內膜生長；有結核感染予抗結核治療。

2、中醫治療方法

針灸和艾灸。選取相關穴位進行針灸，或在腰腹部相關穴位進行艾灸，可以改善子宮內膜容受性，對提高子宮內膜厚度有好處，進而提高妊娠率。

3、西藥治療

雌激素類藥物

雌激素是子宮內膜薄患者的首選治療，雌激素可以促進子宮內膜修復及增厚，從而可能改善子宮內膜容受性，提高妊娠率。

生長激素（GH）

生長激素可促進子宮內膜的發育，增加子宮內膜的厚度，改善子宮內膜形態和血流量，進而提高子宮內膜的容受性，提高妊娠率。

促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）

人類子宮內膜上存在GnRH受體，可以直接作用於子宮內膜，促進子宮內膜增殖進而改善種植率和妊娠率。

人絨毛膜促性腺激素（hCG）

在補充雌激素的第8或9天開始皮下注射hCG150IU，連續7天，不僅能增加子宮內膜厚度，最終也能提高其容受性。

己酸可可鹼聯合維生素E

己酸可可鹼能夠擴張微血管，降低血粘度，增加組織氧分壓。維生素E為抗氧化劑，能抑制血小板聚集，兩者聯合應用可以增加子宮內膜薄患者的子宮內膜厚度，並增強卵巢功能，顯著提高妊娠率和分娩率。

西地那非（萬艾可）

可作用於子宮動脈平滑肌，增加子宮動脈的血流量，改善子宮內膜的發育，增加子宮內膜厚度，提高種植率和妊娠率。西地那非經陰道給藥對子宮內膜的作用比口服給藥更顯著。