發現青黴素:人類抗菌史從此改變

2020-12-22 新民周刊

發現青黴素:人類抗菌史從此改變 

日期:2020-09-16 【 來源 : 新民周刊 】 閱讀數:0

閱讀提示:青黴素是人類發現的第一種抗生素,至今仍然作為最主要的一類抗菌藥在臨床上廣泛使用。

記者|劉朝暉


  人類與細菌的對抗歷史悠久,兩千五百多年前的古代中國人就意識到「黴」能幫助傷口順利癒合,但這只是一種民間土法。直到20世紀40年代以前,人類都一直未能掌握一種能高效治療細菌性感染且副作用小的藥物,往往一個小小的傷口感染就能奪去一個人的生命。1928年9月,英國細菌學家亞歷山大·弗萊明在偶然中發現了青黴素,為日後這種抗菌素的廣泛應用打開了一扇門,青黴素也成為了第一種能夠治療人類疾病的抗生素。


一次偶然的發現


  第一次世界大戰期間,作為英國皇家陸軍醫療隊隊長的亞歷山大·弗萊明目睹了大量的傷員因為傷口細菌感染而死於敗血症。回到倫敦後,他開始專心研究感染傷口最常見的病菌葡萄球菌,在一隻只培養皿裡培養出葡萄球菌,然後再試驗用各種藥劑去消滅它們,然而一無所獲。

  1928年9月,度假歸來的弗萊明發現他之前放在實驗室角落的細菌培養皿中,有一隻竟長出了一團青綠色的黴毛。顯然,這是某種天然黴菌落進去造成的。弗萊明正想把這發了黴的培養物倒掉,突然產生了一個念頭:把它拿到顯微鏡下去看看。

  這一看不要緊,結果弗萊明發現,在黴菌周圍,原本生長旺盛的葡萄球菌竟然都被殺死了。這個現象深深吸引了弗萊明。這是不是他夢寐以求,已追尋了好幾年的葡萄球菌的剋星呢? 弗萊明立即動手大量培養這種青綠色的黴菌,將培養液過濾,滴到葡萄球菌中去,結果葡萄球菌在幾小時之內全部死亡。將濾液衝稀800倍居然仍能殺死葡萄球菌。經過反覆試驗,弗萊明證實是青黴菌分泌出的某類化學物質,可以在幾小時內導致周圍的葡萄球菌死亡並溶解。弗萊明還不清楚這類物質究竟是些什麼,於是根據他培養的黴菌種類——青黴菌(Penicillium),把該物質命名為盤尼西林(Penicillin),也就是青黴素。

  接下來,他又做了病理試驗,把青黴素注入小白鼠體內,結果什麼影響也沒有,證明青黴素對動物無毒害。他又在家兔的眼睛裡滴入這種液體,也沒有發現異常現象。1929年6月,弗萊明把自己的發現寫成論文,發表在英國的《實驗病理學》季刊上。

  然而在那個時代,青黴素雖然能殺死細菌,但其具體有效成分都還沒弄明白,更別說滿足臨床使用的工業化生產了。弗萊明的發現沒能引起醫學界廣泛的重視,他也一直未能找到提取高純度青黴素的方法,想要量產更是難於登天。弗萊明始終都沒有放棄用青黴素治療疾病的希望,為之做出了各種努力和嘗試,但都不了了之。


二次發現實現量產


  弗萊明的發現沉寂了整整十年。轉機出現在1938年,澳大利亞藥理學家霍華德·弗洛裡和從德國逃來的猶太生物化學家恩斯特·錢恩,在牛津大學組成了一個微生物實驗室。兩人在文獻中發現了弗萊明十年前的論文,覺得有極大意義和價值,決定開始探索青黴素的有效成分以及如何實現青黴素的批量生產。這在科學史上被認為是青黴素的第二次發現。弗萊明得知消息後,將自己保存的青黴菌株交給弗羅裡,希望他們能完成自己的夙願。

  經過努力,弗洛裡和錢恩提取了一些青黴素,並在1941年進行了第一次青黴素治病的臨床試驗,但距離量產還有距離。之後,來到美國研究的弗洛裡不僅發明了利用玉米液高效培育青黴菌的方法,還從發黴的甜瓜上找到了最富產的青黴菌株,迅速找到了量產青黴素的方法。用於臨床治療的青黴素在技術上和經濟上由此變為可能,也成為有著明確分子式的一種神奇的化學藥物了。

  在這些研究成果的推動下,美國製藥企業於1942年開始對青黴素進行大批量生產。1943年,青黴素的量已經夠用於戰場上的重傷員。到1944年,藥物的供應已經足夠治療第二次世界大戰期間所有參戰的盟軍士兵。1944年諾曼第登陸時,盟軍有3000億單位、10萬劑青黴素儲備。可以說,青黴素的發現和量產,加速了盟軍的勝利。

  1945年,青黴素先後二次發現的有功之臣——弗萊明、弗洛裡、錢恩,一同榮獲了該年度的諾貝爾生理和醫學獎。

  青黴素是人類發現的第一種抗生素,其後,頭孢類、沙星類等抗生素種類陸續被發現和應用,但青黴素至今仍然作為最主要的一類抗菌藥在臨床上廣泛使用。


中國產量居世界首位


  說到青黴素在中國的發展,就不能不提到被譽為「中國的青黴素之父」的微生物學家和農業教育家樊慶笙。

  樊慶笙於1940年赴美留學,取得博士學位。1944年1月,他跟隨美國醫藥助華會,乘坐美軍的運輸船和運輸機,衝破日軍的層層封鎖,輾轉從印度沿駝峰路線飛越喜馬拉雅山回到了祖國。他隨身帶著剛在美國問世不久,當時比黃金還貴重的三試管盤尼西林菌種。

  1944年樊慶笙在昆明極簡陋的條件下,帶領助手朱既明,製造出中國第一批5萬單位一瓶的盤尼西林製劑,並由他審定了中國學名——青黴素。戰亂中的中國成為世界上率先製造出盤尼西林的七個國家(英、美、法、荷蘭、丹麥、瑞典和中國)之一,這一令人矚目的成就得到了世界的公認。抗戰勝利之後,為了使青黴素早日投入批量生產,樊慶笙受聘於上海生化實驗處,忙於青黴素生產中最關鍵的環節——青黴素菌種的篩選和培育,從而為青黴素的批量生產打下了基礎。

  解放後,1950年3月,陳毅市長批示成立「上海抗生素實驗所」,童村任所長,因地制宜,土法上馬,製造出中國首臺「青黴素髮酵罐」。第二年成功試製了第一支國產青黴素針劑。1953年5月,上海抗生素實驗所更名為上海第三製藥廠,開始批量生產青黴素,結束了我國長期不能生產青黴素的局面和全部依賴進口的歷史,自此我國抗生素生產走上了工業化的道路。

  到2001年,中國的青黴素年產量已居世界首位。目前,我國青黴素行業超過300家企業,青黴素單方製劑有230多家企業,複方青黴素製劑有150家企業。行業預計2020年我國青黴素市場將達到450.31億元。(記者 劉朝暉)

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    弗萊明(Alexander Fleming)於1928年發明了青黴素(盤尼西林),該抗生素在改變現代人醫療衛生上做出了巨大的貢獻,此後人類終於擁有了第一個抵禦常見感染性疾病的武器了,從此人類就開始了使用抗生素的時代。
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    ,中國即使在抗戰時期也並非青黴素荒漠,美國更是早在1949年以前就通過各種渠道,向中國提供了青黴素的製備技術。 雖然1928年英國科學家亞歷山大·弗萊明就發現了青黴素,但直到1940年,錢恩、佛洛裡、哈特利組成的牛津小組實驗室提取了青黴素結晶,才累積出足夠劑量用於臨床試驗。 他們的相關研究成果,於1940年發表在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》上。
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