中醫婦科姜瑞雪教授:更年期症候群停經半年入睡困難怎麼調理比較好?

女性更年期的多發期多在46-50歲的時候。女性更年期症候群主要表現為月經紊亂、性情急躁、面部潮紅、失眠鍵忘、閉經等症狀。女性更年期症候群中醫稱為絕經前後諸證，中醫認為多為腎氣不足、天癸衰少、以至陰陽平衡失調所致。臨床需辨證論治，根據個人的先天稟賦以及生產孕育情況，同時結合具體的症狀及表現，以補腎氣、調陰陽為治療總則，分型調理方可奏效。

如辨證為肝腎陰虛型，治法：滋補肝腎，育陰潛陽。如為心腎不交型，治法：滋陰降火，交通心腎。如為肝氣鬱結型，治法：疏肝理氣，清熱養陰。如為脾腎陽虛型，治法：溫補脾腎。如為腎陰陽俱虛型，治法：益腎陰，溫腎陽，瀉虛火，調衝任。平時要注意加強營養，合理飲食，不吃辛辣、刺激、油膩的食物。要注意防寒保暖、不要感冒、避免勞累、規律生活，保證充足的睡眠。

更年期症候群醫案一則：

患者女，48歲，初診自訴已停經半年餘，診見：潮熱汗出，汗出後身體發冷，上半身熱，小腹臀部手腳涼，夜間燥熱入睡困難，失眠多夢，大便溏稀，上熱下寒，白天眼睛乾澀，夜間口渴，舌偏紅，苔薄黃。辨證認為系絕經前後諸症、百合病，證屬腎心同病，陰陽兩虛，火熱上炎。治法：心腎同調，陰陽雙補。開中藥14劑代煎服，囑服藥等注意事項。二診，訴更年期潮熱有好轉，但是還是陣陣發熱，夜晚尤甚，發熱無法入睡，剛睡半小時就會醒，夢特別多，夜間會醒三四次。辨證認為虛火得以下撤，脾陽虛之像已顯。續前方加減，開中藥14劑代煎服。三診，訴更年期潮熱汗出症狀已消，失眠多夢略微好了些，辨證後續前方加減，開中藥14劑代煎服鞏固。日前回訪諸症已除。

姜瑞雪簡介：

主任醫師，湖北中醫藥大學教授，醫學博士，碩士研究生導師，在武漢誠順和中醫門診部坐診。1991年畢業於河南中醫學院，獲學士學位。2003年畢業於湖北中醫藥大學，獲碩士學位。2008年畢業於湖南中醫藥大學，獲博士學位。2004年湖南中醫藥大學中西醫結合婦科、中西醫結合內科理論進修，2005年北京廣安門醫院臨床進修。

現任湖北中醫藥大學教授，湖北中醫藥大學專家門診知名婦科專家，中華中醫藥學會中醫診斷學分會委員，世界中醫聯合會中醫診斷學分會常務理事、張仲景傳統醫藥研究會常務理事。從事中醫教學、臨床和科研工作近30年，主持和參與完成省廳級以上科研項目10餘項，主編、副主編及參編中醫專著和教材10餘部，發表學術論文30餘篇。近年來，以中醫學整體觀念為指導，遵循中醫辨證施治原則，採用中藥內調配合針灸、耳穴按壓等外治方法，在治療青春期多囊卵巢綜合症、不孕症等婦科疑難雜症方面頗具心得。