子宮內膜異位症（內異症）會疼痛嗎？答案是不一定，根據內異症所在的部位和嚴重程度來看有27％~40％的患者可無痛經。但繼發性疼痛、進行性加劇是內異症的典型表現。子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在宮體肌層和宮腔被覆內膜以外的其他部位。患者的主要症狀就是月經異常、腹部疼痛，臨床也常以疼痛就診。疼痛可表現為：
1、繼發性加劇性痛經。育齡期婦女之前無痛經而近期出現伴隨月經周期的腹痛，且疼痛一次比一次劇烈，需警惕子宮內膜異位症。內異症的疼痛常於月經前一到兩天開始，月經第一天最劇烈並會持續整個月經周期，疼痛常位於下腹部、腰骶部、會陰、肛門等處。
2、慢性盆腔痛。長期的下腹痛會導致慢性盆腔炎進而引起慢性盆腔痛。
3、急腹症。大的囊腫破裂時會突發劇烈腹痛，常伴隨噁心、嘔吐等症，此種情況危急需儘快手術。
除了疼痛以外，內異症也常導致不孕、性交痛、月經異常等症狀。需要注意，異位的內膜組織可出現在人體的任何部位，會伴隨月經周期出現不同程度的疼痛、出血，如侵犯腸道會導致周期性腹瀉或便秘並伴隨少量出血。
腹部B超可以看出囊腫的部位、大小，是檢測巧囊的重要手段，價格便宜，常結合臨床表現、婦科檢查診斷此病。腹腔鏡是診斷內異症的可靠方法，腹腔鏡下發現異位病灶可以確診內異症，同時腹腔鏡下也可以行異位組織剝離術。