寶寶大便見「紅」有五種可能

2020-12-16 尋醫問藥

寶寶大便見「紅」即大便出現血，遇上這種情況，通常讓家長擔心不已。其實，寶寶大便帶血多數只是小問題，並不可怕，一般發現得早很快就會治癒。關鍵一點是先要找出原因。那麼，寶寶大便帶血有哪些原因？應該怎麼解決呢？

原因一：媽媽乳頭破潰出血

母乳餵養期間，特別是初期，媽媽的乳頭很容易破潰，如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液，大便就會帶有少許粉色或紅色物質，大便檢測查不到紅細胞，卻能查出潛血。這種情況寶寶通常進食正常，生長正常，家長不必緊張。

原因二：服用了補鐵(鐵食品)製劑

如果寶寶服用了含鐵的多種維生素製劑或補鐵的藥物，其中的鐵不可能全部被吸收，會有少量經腸道排出。這時大便中可能含有黑褐色點狀物，大便潛血會呈現陽性，第一個例子中的球球就是這種情況，因為醫生經詢問得知，球球從出生後6個月開始，每天服用含鐵的多種維生素(維生素食品)。這種情況與寶寶腸道發育或疾病無關，只要寶寶生長正常，就不必擔憂。

原因三：小腸黏膜受損

如果小腸黏膜受到損傷，大便也會帶有紅色物質，大便檢測潛血呈陽性。誤服藥物或異物會造成腸道黏膜受損，但對於小寶寶(寶寶食品)來說，這種可能性很小。大多數造成腸道損傷的原因是食物，其中最常見的是牛奶。腸道不能耐受某種食物，使小腸黏膜受到損傷，血液進入腸腔，由於這些血液在腸道存留一段時間才會隨大便排出，此間會被腸液破壞，因此大便檢測只能查到便潛血，並沒有紅細胞。但是，這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續存在，造成寶寶生長發育遲緩。第二個例子中的強強就是這種情況。強強出生後主要以嬰兒配方奶餵養為主，出現了對牛奶蛋白的不耐受。經過轉換胺基酸(胺基酸食品)和深度水解的特殊配方粉後，強強大便恢復正常，生長也很快恢復正常。

原因四：消毒劑損傷腸道

一些化學物質，特別是消毒劑，也會對腸黏膜造成損傷，第三個例子中的小東就是這樣。家長認為消毒能使寶寶遠離病菌侵襲，但是寶寶無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多，長久下來，慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。此後，父母改用清水擦洗代替消毒紙巾，寶寶的大便不久就恢復了正常。

原因五：肛裂

如果大便中可見鮮血，而且血液附著於大便表面，檢查提示有紅細胞，多半是由於肛裂所致，就像第四個例子提及的那樣，寶寶會伴有哭鬧、排便費勁，但大便不一定乾結。因為嬰兒肛門括約肌發育不夠成熟，收縮和舒展調解不夠完善，經常出現排便過程造成的小裂口，導致大便帶有少量鮮血。這時在肛門處塗上少許含有抗生素的軟膏，很快就會好轉。

看到以上的分析，再遇寶寶大便出血，家長們應該可以從容面對了。不過，還需要提醒家長的是，新排出的大便要在1小時內送到醫院化驗，並要反覆化驗2-3次，這樣才能得到準確的答案。

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