慎用代購鼻炎藥 佐藤鼻炎噴劑並無實質作用

2020-12-19 人民網湖南頻道

  網上另一款銷售火爆的代購鼻炎噴劑——日本AG抗過敏性鼻炎噴劑主要成分同樣是萘甲唑啉和撲爾敏。

  在鼻炎患者當中,日本佐藤鼻炎噴霧劑的知名度極高,甚至可以稱得上日本藥妝代購「網紅」。該藥物使用簡單,緩解鼻炎症狀的效果立竿見影,因而引來大量鼻炎患者購買。但最近有報導提及,有部分中國患者使用該藥後產生藥物依賴。

  專家提醒,佐藤鼻炎噴霧劑在日本屬於二類藥品,其主要成分是一種強效血管收縮劑,只能緩解症狀,對鼻炎並無實質治療作用。不遵循說明書濫用該藥,還可能導致藥物性鼻炎等不良後果。

  代購鼻炎「神藥」和國產「滴鼻淨」無本質區別

  日本佐藤鼻炎噴劑全稱佐藤製藥NASAL鼻炎噴霧劑(以下簡稱「佐藤鼻炎噴霧劑」),是日本佐藤製藥株式會社推出的一種用於緩解鼻炎症狀的藥品,可以在普通藥妝店購買到。近些年,由於日本藥妝代購的火爆,佐藤鼻炎噴霧劑也成了日代界的「網紅」。一些帖子甚至將其宣傳為「去日本不得不買的20款『神藥』」。

  佐藤鼻炎噴霧劑包裝及說明書顯示,該藥物的主要功效是緩解過敏性鼻炎、急性鼻炎以及諸如鼻塞、流涕、打噴嚏、頭重等鼻炎症狀。主要成分包含三種:鹽酸萘唑啉(也稱萘甲唑啉)、馬來酸氯苯吡胺(又稱撲爾敏)、苯二甲烴銨氯化物。

  北京電力醫院耳鼻喉科副主任醫師趙亮解讀,這三種主要成分中,鹽酸萘唑啉是一種強效血管收縮劑,該藥物成分進入鼻腔後,會收縮鼻甲黏膜上的血管,起到改善鼻塞、流涕症狀的效果;馬來酸氯苯吡胺則是一種抗過敏藥物成分,它可以減輕過敏性鼻炎發作時的鼻腔黏膜腫脹;苯二甲烴銨氯化物本身有一定的抑菌作用,一般來說,添加在外用藥中,其主要用途是為了藥品防腐。

  北京晨報記者看到,在一些網絡代購該藥物的頁面評價中,有網友感慨:「噴了之後,鼻子瞬間就通了,終於睡了個好覺。」這正是藥物中鹽酸萘唑啉的「功勞」。

  趙亮表示,鹽酸萘唑啉也就是萘甲唑啉,其實就是國內曾廣泛使用的滴鼻劑中的主要成分。

  「這種藥品可以起到快速解決鼻塞的作用,但維持時間短,對鼻炎並無實質的治療作用,需要反覆使用才能維持鼻腔通氣。隨著使用次數的增多,使用的劑量會越來越大。在局部會造成藥物性鼻炎,越點越不通氣。大劑量使用還能引起全身血管(主要是小動脈及小靜脈)收縮、興奮心臟、抑制腸道平滑肌的緊張度和活動,對中樞神經系統有直接抑制作用。」在接受北京晨報記者採訪過程中,趙亮查詢了關於鹽酸萘唑啉副作用的相關文獻,他發現,我國在1994年-2004年間報導的有關兒童濫用鹽酸萘唑啉滴鼻劑中毒的病例就有169例。

  他表示,近些年來,國內耳鼻喉科醫生不斷在普及濫用滴鼻劑的危害,民眾對此多少有一定了解,濫用滴鼻劑的勢頭得到了遏制。

  佐藤鼻炎噴霧劑屬於第二類醫藥品 國內患者讀不懂說明書存安全隱患

  趙亮告訴北京晨報記者,佐藤鼻炎噴霧劑包裝上標註有「第二類醫藥品」,表示這一類藥品的副作用有可能危害健康,給患者的日常生活帶來障礙。購買時須有藥劑師向消費者說明商品內容和使用方法,且此類藥品是禁止郵購和網絡銷售的。

  佐藤鼻炎噴霧劑並未正式進入國內流通,目前多以網購、代購形式流入國內,儘管該藥物日文說明書中標有「不能長期連續使用」的警示,但由於購買者無法看懂日文說明書,只能聽信網購平臺或代購者的宣傳。

  北京晨報記者在某購物平臺搜索到部分此藥品的網店發現,相當一部分賣家只強調該藥品治療鼻炎很有效,對藥物成分、使用頻率和時間間隔、副作用和禁忌人群等關鍵信息隻字未提。

  在該藥品的日文說明書中,明確標註有孕婦是禁忌人群,而在買家提問中,記者還看到有人在詢問「孕婦是否可以使用該藥」,賣家並未給予回復。

  趙亮表示,其實除了這款鼻炎噴劑,還有很多類似成分的國產鼻炎噴劑在銷售,「商家使用有誘導性的名稱,如『鼻炎靈』『鼻通』等作藥名,號稱見效快、不含激素、無副作用,其中很多含有萘甲唑啉或類似成分,說明書卻並不標註,都不可以長期使用。」

  鼻炎噴劑是不是都不能使用呢?趙亮強調,一些激素類噴鼻劑雖然一直被反面宣傳,但其實安全性要遠高於萘甲唑啉類噴鼻劑,它們甚至是目前國內外治療過敏性鼻炎治療指南中的一線推薦用藥。

  沒有一種藥物可以治療所有類型的鼻炎

  如今,越來越多的人正在遭受鼻炎的困擾,而這種疾病治療起來又非常棘手。很多鼻炎患者在求治過程中感覺茫然無助,只好求助於見效快的鼻炎噴劑來緩解症狀。

  北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科主任劉建華表示,目前臨床常見的鼻炎類型主要為慢性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎這三大類,不同的鼻炎類型,症狀也有所不同,治療用藥也是不同的。

  她表示,鼻炎雖然根治起來不太容易,但只要積極治療,大多數鼻炎患者的症狀是能夠得到緩解的。

  她強調,鼻炎的治療應針對不同的類型,因人而異而選用不同的藥物。「如果出現了鼻炎相關症狀,建議去正規醫院耳鼻喉科就診,檢查一下,確定鼻炎類型。最好不要自己去藥店自行購買或代購藥物使用。這類藥物有些使用後不僅不能減輕症狀,反而還容易加重病情。像『滴鼻淨』這類藥物,麻黃素的濃度比較高,經常使用就可以引起藥物性鼻炎,最後對藥物產生依賴,導致使用頻率越來越高,鼻子堵得越來越嚴重。嚴重情況下,還會引發嗅覺下降、頭痛等。」

(責編:羅帥、曾璐)

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