博愛融合專注融合教育12
職業治療師艾莉森·惠蘭德(Alison Wheeland)發布了這篇文章。惠蘭德是南加州大學(University of Southern California)的一名博士生，目前正在擔任「自閉症代言人」(Autism Speaks)的博士實習期。她在自閉症之聲的工作涉及到為自閉症患者開發貫穿其一生的職業治療服務信息。
費城法伯神經科學研究所(Farber Institute of Neuroscience)的研究人員在《自閉症與發育障礙雜誌》(Journal of Autism and Developmental Disorders)上發表了一項突破性的研究。這項研究是一個科學嚴謹的臨床試驗，以評估使用感覺統合(OT-SI)的職業治療的有效性，以提高自閉症兒童的能力，有意義地參與日常生活。
這項新研究很重要，因為它使用了隨機、對照試驗來評估OT-SI幹預，同時確保它以符合所有感覺整合幹預特徵的方式進行。結果顯示，接受OT-SI治療的兒童除了接受其他的自閉症治療外，在日常生活中的能力也比未接受OT-SI治療的兒童有更大的提高。
自閉症群體深知，許多自閉症患者在處理和整合感官信息方面存在困難。這些敏感因素會對自閉症患者及其家人參與日常生活造成巨大障礙。因此，解決感覺障礙的幹預措施是自閉症兒童家長最需要的。
不幸的是，OT-SI——它可以改變大腦功能——有時會與其他基於感覺的策略相混淆，這些策略可以幫助個體冷靜下來，但沒有長期的效果。後者的例子包括加重的毯子和壓縮背心。
我想，OT-SI也一直沒有得到很好的理解，部分原因是它看起來就像一場遊戲。對於不知情的旁觀者來說，很難看出該劇背後的嚴肅神經科學。我想用一個經典的場景來說明。
透過感覺統合診所的窗戶，你可能會看到這樣的情景：一個小男孩坐在一個球窩裡，治療師跪在球窩旁邊。當她往下指時，小男孩側著手從坑裡拿出一個豆豆娃。那個女人拿起另一個豆豆娃，那個男孩讓他的豆豆娃給她一個吻。那個女人微笑著緊緊地在男孩的背上摩挲。旁邊，另一個女人坐在那裡看著。
如果你不知道這是一個治療診所，你可能會認為你看到窗外是在玩的時候。也許在這個場景中沒有什麼會讓你想到「治療」。
但是稍微多一點背景知識，你就會明白這個4歲的孩子患有自閉症。他正在用OT-SI的原理和職業治療師一起工作。他的母親正在觀察這個過程，這樣她就可以在家使用這些技術。
這名男孩因為洗澡、穿衣、吃飯以及與家人進行社交活動等方面受到嚴重挑戰而接受了職業治療。他媽媽最大的希望就是有一天她的兒子會讓她吻他。
他在學校也遇到了麻煩，經常發脾氣，還有一些自我刺激的行為，比如揮拳頭。
職業治療師的評估確定，對感官輸入極度敏感是男孩面臨挑戰的根本原因。他不僅對觸摸、明亮的燈光、巨大的噪音和運動很敏感，而且對大多數人很容易忽略的安靜的背景噪音也很敏感。他不斷感到來自所有這些傳入的感官信息的壓力。結果，他很快就陷入了恐慌。
有了這些信息，你現在可以從不同的角度看到上面的場景。OT是利用玩耍(童年最重要的職業之一)來幫助改變男孩的大腦對觸摸、聲音、視覺和運動的反應。在過去的幾個月裡，她向他介紹了新的條例，並通過精心挑選的各種遊戲挑戰他的感官系統。
她關注他的興趣，讓他選擇遊戲，但總是調整活動，以確保他朝著自己的目標取得進展。她確保這個遊戲對他的技能來說是「恰到好處的挑戰」。要讓他感到無聊並非易事，但要讓他無法成功也並非難事。她仔細地觀察著他，看他是否有不知所措的跡象，並有一個讓他平靜下來的策略。
如果你仔細觀察，你會發現他在球洞活動中做得很好，但感覺輸入是有挑戰性的。起初他覺得那些球很奇怪。但他已經習慣了它們的感覺和它們移動時發出的格格聲。今天，他甚至坐在坑裡，球到他的胸部。當他向下夠的時候，他的頭也必須側著。這對他的前庭系統(由內耳的一個小器官輔助的平衡感和運動感)是個挑戰。每次他向前，向後，向上，向下，從一邊到另一邊，或在一個圓圈裡移動時，它就會被佔用。
為了找到豆豆娃，他甚至把光著的胳膊伸進了球坑。這發出了一聲巨響，球落在他的胳膊上，他覺得怪怪的。但他能夠忍受，同時把注意力集中在治療師的指導上。
她指給他一個視覺提示，幫助他理解她說話的方向。當她在他的背上用力摩擦時，她也在使用鎮靜的、深壓的觸摸。如果她覺得推他的胳膊讓他很不舒服，她也會揉他的胳膊。這些技巧幫助她教會這個男孩，當他開始感到不知所措時，舒緩內心深處的壓力是一個重要的策略。
OT利用這種感覺整合的方法來改變男孩大腦對感覺信息的理解方式。他的父母給他穿衣服越來越容易了，因為他的衣服不像以前那樣讓他煩惱了。洗頭比較容易，因為他可以仰起頭而不感到恐慌。他也一直在嘗試新的食物，熟悉它們的質地，這是他嘗試新食物的第一步。
他對分散注意力的視覺、聽覺和觸覺的能力越來越強，這將有助於他在學校集中注意力和學習。事實上，他的OT一直在和他的老師合作，採用社會認可的自我安慰策略，以取代他在課堂上被嘲笑的自我刺激行為。
而且，是的，他已經習慣了親吻——儘管現在只是在豆豆娃之間。我想說的是，在不久的將來，他和他媽媽的真愛之吻看起來充滿了希望。
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