家長注意了!BB頻繁嘔吐長溼疹 警惕牛奶蛋白過敏

2021-01-16 川北在線網

川北在線核心提示：原標題：家長注意了！BB頻繁嘔吐長溼疹 警惕牛奶蛋白過敏 丁丁2個月大了,出生之後人工餵養得比較多。最近媽媽發現,餵完奶後,丁丁常會嘔奶。開始以為是餵得太飽了,減了一點量後,丁丁還是會嘔奶。醫生開始懷疑是胃食管返流,給予胃腸動力藥治療之後仍不見好轉。換了家醫院

　　原標題：家長注意了！BB頻繁嘔吐長溼疹 警惕牛奶蛋白過敏

　　丁丁2個月大了,出生之後人工餵養得比較多。最近媽媽發現,餵完奶後,丁丁常會嘔奶。開始以為是餵得太飽了,減了一點量後,丁丁還是會嘔奶。醫生開始懷疑是胃食管返流,給予胃腸動力藥治療之後仍不見好轉。換了家醫院後,醫生發現丁丁頭面部有很多溼疹,考慮孩子頻繁嘔吐可能與牛奶蛋白過敏有關。

　　喝奶後BB嘔吐、腹瀉易誤診為胃炎等

 

　　牛奶蛋白過敏,是兒童常見的食物過敏問題,也是嬰兒最早出現的過敏問題。據有關報導,牛奶蛋白過敏在嬰幼兒中的發生率為0.3%-7.5%。廣東省婦幼保健院兒科李增清主任醫師表示,由於牛奶蛋白過敏的嬰兒在臨床上表現輕重不一、形式多樣,有的表現不典型,容易造成誤診。

 

　　他指出,牛奶蛋白過敏除了可出現過敏性患兒常有的如臉面部、四肢、軀幹、臀部等部位的溼疹、蕁麻疹及反覆出現鼻癢、噴嚏、流涕等類似感冒的症狀外,還可表現出消化道症狀。「這是因為幼兒由於消化道屏障功能尚未成熟,對外來抗原的處理能力有限,再加上小嬰兒腸道的正常菌群也還未建立,當外來的抗原破壞了自身的穩定時,就有可能會刺激胃腸黏膜而形成免疫炎症反應,進而出現相應的胃腸道症狀,如嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。」

 

　　他還表示,這種過敏反應多在進食後數天或數月後開始出現,如果給這些孩子做胃鏡檢查,可發現胃黏膜有糜爛等改變或十二指腸黏膜增生。但在臨床中,這種以嘔吐為主要症狀的牛奶蛋白過敏患者卻常被誤以為是胃炎、胃食道返流或消化道出血等其他疾病,對症治療可能稍有好轉,但繼續進食這種配方奶時,這種情況還是會反覆出現。

 

　　可暫停配方奶或媽媽迴避致敏食物

 

　　由於新生兒正處於生長發育的第一個高峰期,如果牛奶蛋白過敏的症狀無法得到及時的糾正,不僅會造成病情遷延不愈,而且還可能會造成患兒營養不良,影響孩子的正常生長發育,再嚴重一點的甚至還會引起過敏性休克。

 

　　因此,對有牛奶蛋白過敏的小嬰兒來說,及早診斷、幹預是非常重要的。一般來說,如果遇到人工餵養或混合餵養的小嬰兒出現反覆嘔吐、腹瀉、便秘等消化道症狀並伴有生長發育遲緩、反覆溼疹等表現時,應警惕是否牛奶蛋白過敏,及早給予飲食幹預。

 

　　李增清表示,對牛奶蛋白過敏的小兒,如果是人工餵養的,應暫停現用的配方奶,試改用部分水解蛋白配方奶、深度水解蛋白配方奶或胺基酸配方奶;如果是母乳餵養的,媽媽則要嚴格迴避牛奶或奶製品等致敏食物,但不需要停止母乳餵養。

 

　　待這些牛奶蛋白過敏的小兒長到6個月開始添加輔食後,也要注意,儘量遵循逐一添加、由少到多、由一種到多種的原則,以發現並避免其他可疑的過敏食物。

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    >牛奶蛋白過敏喝什麼奶粉？重度過敏認準恩敏舒！據報導，牛奶蛋白過敏在嬰幼兒中的發生率為0.3%——7.5%。牛奶蛋白過敏是兒童早期最常見的食物過敏，也是最為複雜的食物過敏症之一。這是因為牛奶蛋白對寶寶來說是一種異種蛋白，牛奶蛋白中某些成分，如β-乳球蛋白有很強的致敏性，而寶寶的免疫系統發育不成熟，腸道內還沒有產生消化這種異性蛋白的酶，腸道就可能將這種異性蛋白視為很危險的「異己」成分，產生過敏反應。
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    如果寶寶總是莫名地哭鬧、腹瀉、打噴嚏、咳嗽、溼疹……當心是牛奶蛋白過敏！包括：由於拒食、腹瀉、嘔吐或反流造成生長障礙，中到大量的血紅蛋白下降，蛋白丟失性腸病、經內鏡或組織學證實的腸病或潰瘍性結腸炎；皮膚出現嚴重的滲出性溼疹樣表現並伴有生長障礙、低蛋白性貧血或缺鐵性貧血；伴有呼吸困難的急性喉頭水腫或支氣管阻塞；嚴重的過敏反應：如症狀迅速發展累及兩個以上系統，尤其是心血管系統
  • 應對牛奶蛋白過敏，看這篇就夠了
    如果寶寶總是莫名地哭鬧、腹瀉、打噴嚏、咳嗽、溼疹……當心是牛奶蛋白過敏！CMPA的臨床症狀多樣，可累及呼吸系統、消化系統、皮膚等多個部位，表現為溼疹、腹瀉、腹痛、水腫、間歇性嘔吐、便血等症狀。在追問患兒病史時，尤其應注意對其家族過敏史的詢問，包括患兒的父母及兄弟姐妹是否有特應性疾病史（如特應性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎或食物過敏等）；其次是餵養方式、攝取的量及過敏症狀、迴避牛奶蛋白後症狀是否改善等。通常情況下，1歲以內嬰兒如果發生食物過敏，那麼診斷CMPA的可能性較高。
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